O ensino da Semiologia nas escolas médicas do Estado do Rio de Janeiro

Midão, Claudia Martins de Vasconcellos; Ruiz‐Moreno, Lídia

doi:10.1590/s0100-55022010000300009

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“…Semiology is the investigation and study of the signs and symptoms presented by the patient, focused on performing the physical examination [ 107 ]. Semiology is the chapter of the general pathology of medical science, which aims to teach the correct technique to obtain signs and symptoms of a certain pathogenic state through inspection, palpation, percussion, and auscultation [ 108 ]. The practice of semiology is important in inpatient care, where essential issues for the patient's clinical history will be addressed [ 109 ].…”

Section: Fnc Implementationmentioning

confidence: 99%

First Clinical Nutrition Outpatient Consultation: A Review of Basic Principles in Nutritional Care of Adults with Hematologic Disease

da Silva Goncalves dos Santos,

de Farias Meirelles,

de Souza da Costa Brum

et al. 2023

The Scientific World Journal

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Background and Aim. Hematological disorders (HD) affect millions of people annually worldwide. Nutritional care is essential in acute or chronic HD, especially in controlling metabolic and gastrointestinal disorders that affect the nutritional status of individuals. Methods. A bibliographic survey was carried out between 2020 and 2022 using two databases: PubMed/MEDLINE and Scientific Electronic Library Online (SciELO) and the information source Academic Google, irrespective of language or geography. Results. In the first nutrition consultation (FNC), there should be an investigative direction focused on nutritional interventions in the short, medium, and long term. The record in the patient’s medical record is relevant for carrying out the consultation, according to the recommendations of the normative councils of medicine and nutrition. The main steps to be followed are the investigation of the presence of food allergies and intolerances; the drugs/nutritional supplements in use; changes in the digestive tract; the presence or absence of picamalacia; and socioeconomic and lifestyle data. In addition, it is necessary to carry out laboratory evaluations, semiological assessment, anthropometric assessment, and assessment of food consumption. In the end, the nutritional approach should be composed of calculation of energy and macronutrient and micronutrient needs, intervention in nutritional status deviations, nutritional guidelines, and nutritional therapeutic planning of return, focusing on adherence to treatment. Conclusion. The first nutrition consultation may represent investigative steps that help the clinical nutritionist in the management, allowing a longitudinal and specific nutritional therapeutic planning for patients assisted in large reference centers for hematological disease.

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Section: Fnc Implementationmentioning

confidence: 99%

First Clinical Nutrition Outpatient Consultation: A Review of Basic Principles in Nutritional Care of Adults with Hematologic Disease

da Silva Goncalves dos Santos,

de Farias Meirelles,

de Souza da Costa Brum

et al. 2023

The Scientific World Journal

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“…Em nossa pesquisa, unânime e espontaneamente, os entrevistados relembraram o contato inicial com a Semiologia reportando momentos diversos, porém todos ainda no tem- 21 . Aliam-se também ao fato as diferenciadas opiniões sobre quais abordagens seriam as mais eficazes e que critérios deveriam ser comuns aos docentes para desenvolver conteúdos relacionados ao aprendizado da Semiologia 21 .…”

Section: Semiologia Médica E Narrativa: Teoria E Práticaunclassified

Ordenando no tempo e no espaço: epistemologia narrativa, semiologia e raciocínio clínico

Aquino¹,

Wuillaume²,

Cardoso³

2012

Rev. bras. educ. med.

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Este artigo discute o papel do processo narrativo como elemento constituinte da prática médica. A pesquisa se baseou nos entendimentos que médicos, ao final de um programa de residência médica em Pediatria, fazem da Semiologia Médica, como estrutura fundamental à construção do raciocínio clínico. Os entrevistados se revelaram conscientes da importância de seus conhecimentos médicos, bem como da experiência clínica, posicionando-se como semiotas no ouvir, observar e examinar seus pacientes, aperfeiçoando o "olhar clínico", que, de acordo com as falas, perpassa o palpar e o visualizar, remetendo ao escutar e ao ordenar reflexivamente, no tempo e no espaço, os eventos constituintes do processo da saúde e da doença. Em nenhum deles se manifestou a ilusão absoluta de que a utilização dos recursos tecnológicos por si só revelaria o estado de saúde e/ou de doença de seus pacientes. Constatamos que, embora os entrevistados façam uso da narratologia como base epistemológica do saber médico, não estão conscientes disso.

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“…Portanto, em tal ambiente, o médico assistente deve buscar aprimorar suas habilidades de observação para captar sutilezas e complementar a Semiologia com a realização de um exame f ísico acurado mediante a utilização das técnicas propedêuticas usuais: inspeção, palpação, percussão e ausculta. 3 O termo Semiologia se origina das palavras gregas semeion (sinal) e logos (palavra, discurso, tratado) e diz respeito à avaliação das doenças nas pessoas, por meio de seus sinais e sintomas. 4 Em tais cenários, assim como é dif ícil obter a história da doença a partir da anamnese, o exame f ísico nem sempre resulta em informações úteis para a realização de um diagnóstico, pois, algumas vezes, os pacientes não apresentam alterações evidentes do padrão de normalidade ou as alterações detectadas são provenientes de condições crônicas pré-existentes.…”

Section: Introductionunclassified

Reflexões sobre dois aspectos da formação médica a partir de experiências de estudantes de medicina

Smaniotto Raulik,

Freire Martins,

Monteiro Baptista da Silva

et al. 2024

AMF

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A utilização de metáforas para representar a complexa situação em que o paciente crônico institucionalizado se encontra pode auxiliar na melhor tomada de decisões do médico que assiste esses pacientes. O presente artigo discorre, a partir dos relatos de duas experiências clínicas de estudantes de medicina com tais pacientes, sobre dois aspectos metafóricos importantes para a formação médica: 1) gut feelings – habilidade reconhecida que se aperfeiçoa com os anos de prática clínica, mas que é difícil de ser definida e 2) o médico como o “segundo prisma” -em analogia ao experimento óptico de Isaac Newton- na qual o médico faz o papel de segundo prisma que recebe todas as informações do paciente, familiares e da equipe multidisciplinar (luzes coloridas) e as transforma em um plano terapêutico que dê segurança para equipe, assistência e conforto para o paciente (com a convergência de todas as luzes coloridas em luz branca de volta ao paciente).

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O ensino da Semiologia nas escolas médicas do Estado do Rio de Janeiro

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References 2 publications

First Clinical Nutrition Outpatient Consultation: A Review of Basic Principles in Nutritional Care of Adults with Hematologic Disease

First Clinical Nutrition Outpatient Consultation: A Review of Basic Principles in Nutritional Care of Adults with Hematologic Disease

Ordenando no tempo e no espaço: epistemologia narrativa, semiologia e raciocínio clínico

Reflexões sobre dois aspectos da formação médica a partir de experiências de estudantes de medicina

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