2014
DOI: 10.1590/1413-812320141911.14702013
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O apoio institucional como pilar na cogestão da atenção primária à saúde: a experiência do Programa TEIAS - Escola Manguinhos no Rio de Janeiro, Brasil

Abstract: Este artigo apresenta reflexões acerca de conceitos e práxis de um novo dispositivo para a gestão e o cuidado em saúde: o apoio institucional. Considerado como uma função gerencial e de qualidade da atenção, que tem potência para reformular as práticas hierarquizadas e autoritárias de planejamento e coordenação em saúde, o apoio institucional é disparador de mudanças que fortalecem a autonomia, a responsabilização, as práticas coletivas e as novas relações entre gestores, profissionais e usuários do sistema de… Show more

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“…However, as some authors point out 10 , the complexity of the questions posed to the health system points to the limit of the disciplinary structure in the formative processes to explain reality, as well as new teaching-learning methodologies such asthe constructivist spiral and the learning communities 19 . Permanent education emerges as an additional strategy to qualify the health care process, in order to guarantee comprehensiveness and effectiveness of PHC attributes in the daily practice 20 . Linking permanent education processes to the strategy of institutional support can greatly enhance the development of management skills and attention in basic care, as it increases the al-ternatives for coping with the difficulties experienced by workers in their daily lives 21 .…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 99%
“…However, as some authors point out 10 , the complexity of the questions posed to the health system points to the limit of the disciplinary structure in the formative processes to explain reality, as well as new teaching-learning methodologies such asthe constructivist spiral and the learning communities 19 . Permanent education emerges as an additional strategy to qualify the health care process, in order to guarantee comprehensiveness and effectiveness of PHC attributes in the daily practice 20 . Linking permanent education processes to the strategy of institutional support can greatly enhance the development of management skills and attention in basic care, as it increases the al-ternatives for coping with the difficulties experienced by workers in their daily lives 21 .…”
Section: Discussionmentioning
confidence: 99%
“…Com relação às mudanças nas práticas cotidianas dos serviços de AB, identificouse uma predominância de relatos ligados às alterações no processo de trabalho e na organização do cuidado, associadas ao AI realizado diretamente a equipes de AB. Embora, na maior parte dos textos, tais mudanças sejam citadas de forma genérica, encontramos descrições mais objetivas, como aquelas relativas à implantação e à organização do acolhimento em unidades de saúde, ou à ampliação de ações comunitárias empreendidas pelas equipes, por exemplo, a realização de grupos terapêuticos, ou intervenções direcionadas à organização dos moradores, com o objetivo de qualificar a participação social no território (CARDOSO, 2015; FIGUEIREDO, 2012; BARROS; SOUZA, 2011; CASANOVA; TEIXEIRA; MONTENEGRO, 2014;GUEDES et. al., 2012;CASTRO;CAMPOS, 2014;FALLEIRO, 2014).…”
Section: Movimentos E Mudanças Institucionais Relatados Nas Experiêncunclassified
“…Reforça-se que quando o alcance de metas e indicadores curativistas são priorizados pelo gestor de saúde e profissionais envolvidos, fica mais difícil se desenvolver ações que busquem promover a saúde das populações e se torna claro o papel de apoio institucional do gestor no processo de trabalho em saúde (14) . A visão institucional ainda é focada na produção e na pressão pelos atendimentos assistenciais aos usuários dentro dos Centros de Saúde, em detrimento às ações de Promoção da Saúde que, muitas vezes não são priorizadas (15) .…”
Section: Periferização Das Práticas Integrativas No Modelo Assistencialunclassified
“…Em geral, os profissionais da saúde se voltam para o tratamento ou assistência de agravos e não consideram o contexto em que o usuário está inserido, sendo as intervenções embasadas, ainda nos conceitos do modelo biomédico e no adoecimento (20) . A edificação de um modelo de atenção à saúde capaz de manter relações com os usuários, trabalhadores e gestores, não é uma tarefa fácil e, para se conseguir efetivar um novo modelo, necessita-se de arranjos bem estruturados (14) . As PIC podem ser consideradas como estratégias de revitalização do sistema de saúde e de mudanças no padrão biologizante e medicalizante do cuidado e da Promoção da Saúde (21) .…”
Section: "é Do Conhecimento Geral a Prática Do Lian Gong Mas Como Elunclassified