Nursing diagnoses for caregivers of elderly with dementia

Abstract

Objective: to identify the main nursing diagnoses of caregivers of elderly with dementia and propose nursing actions for health care of caregivers. Method: quantitative study of the major nursing diagnoses of caregivers of elderly patients with dementia who participate in therapeutic workshops for caregivers during the first semester of 2010 in the Extension Program, "Nursing in Care of the Elderly health and their caregivers." (EASIC). Using the semi-structured interview. Since the study involves human subjects research was submitted to research ethics committee of University Hospital – UFF, and approved under the number 258/10. Results: of 11 caregivers, major nursing diagnoses were: Impaired social interaction anxiety, stress syndrome due to deficient knowledge and change. Conclusions: the positive evaluation of the impact on health status of caregivers of elderly patients with dementia, reinforce the space of workshops for caregivers, and therapeutic environment. From the study it is evident that we must implement a nursing care focused on health care for the caregivers of elderly with dementia. Descriptors: family health; primary health care; nursing diagnosis; caregivers; dementia.RESUMOObjetivo: identificar os principais diagnósticos de enfermagem de cuidadores de idosos com demência; propor ações de enfermagem para atenção à saúde dos cuidadores. Método: trata-se de estudo de abordagem quantitativa, realizado no Programa de Extensão à Enfermagem na Atenção a Saúde do Idoso e Cuidadores (EASIC) com 11 cuidadores de idosos portadores de demência que frequentam a oficina dos cuidadores, às terças-feiras à tarde, e que manifestaram desejo em participar da pesquisa mediante a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. A coleta de dados realizou-se no primeiro semestre de 2010, durante o Estágio Curricular I da Graduação em Enfermagem, utilizando-se a entrevista semi-estruturada, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Antônio Pedro/UFF, sob número de protocolo 258/10. Resultados: os principais diagnósticos de enfermagem encontrados foram: Interação social prejudicada, ansiedade, síndrome de estresse por mudança e conhecimento deficiente. Conclusão: a avaliação positiva e o impacto na situação de saúde dos cuidadores de idosos portadores de demência reforçam o espaço das oficinas para cuidadores, como ambiente terapêutico. A partir do estudo, evidencía-se que é preciso implementar a assistência de enfermagem voltada para a atenção à saúde dos cuidadores de idosos portadores de demência. Descritores: saúde da família; atenção primária à saúde; diagnósticos de enfermagem; cuidadores; demência.RESUMENObjetivo: identificar los diagnósticos de enfermería de los cuidadores principales de personas mayores con demencia y las acciones de enfermería para proponer la atención de la salud de los cuidadores. Método: estudio cuantitativo de los diagnósticos de enfermería de los cuidadores principales de pacientes ancianos con demencia que participan en los talleres terapéuticos para los cuidadores durante el primer semestre de 2010 en el Programa de Extensión, "Enfermería en el Cuidado de la salud de los ancianos y sus cuidadores" (EASIC). Uso de la entrevista semi-estructurada. Dado que el estudio implica la investigación con sujetos humanos se presentó a la investigación del comité de ética del Hospital Universitario-UFF, y aprobado bajo el número 258/10. Resultados: de los 11 cuidadores, los diagnósticos principales de enfermería fueron: Deterioro de la interacción social, síndrome de ansiedad, el estrés y el conocimiento insuficiente de cambio. Conclusión: la evaluación positiva de la repercusión sobre el estado de salud de los cuidadores de pacientes ancianos con demencia reforza el espacio de talleres para cuidadores, como el medio ambiente terapéutico. Del estudio se desprende que debemos poner en práctica una atención sanitaria de enfermería orientada a los cuidadores de ancianos con demencia. Descriptores: salud de la familia; atención primaria; diagnóstico de enfermería; cuidadores; demencia.

Conhecimento científico sobre processo de enfermagem à pessoa idosa que vive com demência e seu cuidador [Scientific knowledge of the nursing process for older adults living with dementia and their caregivers] [Conocimiento científico sobre el proceso de enfermería para las personas mayores que viven con demencia y su cuidador]

“…As teorias de enfermagem fazem parte do conhecimento próprio da profissão e contribuem para fomentar a autonomia e a independência do enfermeiro 34 . No Brasil, o Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) salienta que a utilização dos modelos teóricos deve subsidiar todo PE 9 ; entretanto, parte dos estudos encontrados nesta revisão não mencionaram o suporte teórico que sustentou o PE aplicado à pessoa idosa que vive com demência e ao seu cuidador, o que se apresenta como lacuna encontrada nesta revisão de escopo 13,17,18,20,23,24,[26][27][28] .…”

“…Em se tratando da utilização linguagem padronizada de enfermagem, a Taxonomia II da NANDA-I® foi a mais utilizada (7; 30,4%), sendo identificados, nesses estudos, 33 Diagnósticos de Enfermagem. Os Diagnósticos de Enfermagem mais prevalentes estiveram nos domínios de percepção/cognição (n=9), segurança/proteção (n=8), atividade/repouso (n=10), conforto (n=5), enfrentamento/tolerância ao estresse (n=5) e outros domínios (n=4) 20,23,25,27,30,33 . Destaca-se estudo que identificou alta prevalência da síndrome de terminalidade no cuidado ao fim de vida em idosos com demência avançada, o que, segundo os autores, sustenta a inclusão do Diagnóstico de Enfermagem na Taxonomia II da NANDA-I®, tendo em vista que os enfermeiros já a identificam e a registram em sua prática clínica 31 .…”

Relação Do Perfil Epidemiológico Dos Cuidadores De Idosos Com Demência E a Sobrecarga Do Cuidado

“…Na maioria das vezes, os filhos(as) ocupam o primeiro ou o segundo lugar como cuidadores. Esse quadro foi identificado em outros estudos (13,15) .…”

“…A queixa de dor física foi identificada em outra investigação (15) como o problema mais prevalente nos cuidadores. Foi observada, também, tendência a pior autopercepção de saúde física entre os cuidadores de pacientes com Doença de Alzheimer, quando comparados a outros tipos de demência.…”