Nursing and hospitalized high-risk pregnant women: challenges for comprehensive care

Abstract

Objective: To analyze the interactions between nursing and hospitalized high-risk pregnant women regarding the possibilities and limits of providing care guided by the principle of comprehensiveness. Method: A qualitative study based on the conceptual framework of comprehensiveness and developed from the precepts of thematic content analysis. Data were collected through open interviews and observation of the care scenario of twelve nursing professionals with hospitalized high-risk pregnant women. Results: Twelve (12) nursing professionals participated in the study. Nursing practices are portrayed from two thematic categories: “Embracement: emotional and informational support” and “Assessing and monitoring gestational risk”. The findings revealed intentions to embrace women, providing informal and emotional support, but under weaknesses in intersubjective relationships. There is an emphasis on “technical success”, not always sufficiently articulated with “practical success” in care actions, with harm to achieving comprehensiveness. Conclusion: The findings revealed that an emphasis on the biomedical management of obstetric risk and structural and organizational limitations of work end up hindering incorporating into daily care the concerns and knowledge necessary for constructing its comprehensiveness.

Discuss the Application of Data Services in Data Health Management of High-Risk Pregnant and Lying-In Women in Smart Medical Care

“…High-risk pregnant women have a high risk of dystocia and preterm delivery, which may lead to a series of postpartum complications in serious cases [ 1 , 2 ]. Effective nursing intervention is conducive to reducing maternal mortality, which makes it of great significance to grasp the health status of high-risk pregnant women [ 3 ].…”

Pré-natal de Risco Habitual e Alto Risco: Estudo Qualitativo sobre Percepções de Mulheres

“…Na assistência à gestação, sobretudo a gestação de alto risco, os sinais vitais e o exame físico são fundamentais para o seguimento, pois configuram-se indicadores de alterações importantes. No entanto, diante dos relatos, percebe-se que esse cuidado se sobressai aos cuidados subjetivos, é a técnica em detrimento da experiência (Souza et al, 2020).…”

“…Ancorado nessas ideias e nos relatos, percebe-se a falta de escuta qualificada e interações com os profissionais. A partir deste entendimento, uma ação cotidiana é oferecer uma escuta sensível e perguntar sobre a existência de dúvidas e necessidades e, diante delas, ofertar a informação necessária para esclarecimento das mesmas, dando autonomia a essas mulheres para vivenciar a gestação em sua plenitude, com valoração das histórias e individualidades de cada mulher (Souza et al, 2020;Silva et al, 2016).…”

“…Mulheres informadas e apoiadas sobre as vivências implicadas no gestar, parir e cuidar, e em especial, sobre suas situações de risco, são mais preparadas para assumir o protagonismo no parto e na transição para uma maternidade saudável (Souza et al, 2020).…”

La atención de enfermería en el embarazo de alto riesgo

“…favorezcan su desarrollo, esto con la intención de promover en el futuro profesional, una atención adecuada a los principios bioéticos de la salud.Sobre todo, cuando la investigación de(Prentice et al 2021), indica que no evidenciaron un modelo único de prestación de atención de enfermería que diera resultados positivos para el paciente o la enfermera, por lo tanto, un enfoque de "talla única" para seleccionar o utilizar un modelo de atención no es realista, es aquí donde se debe tener en consideración que los modelos hídricos o complejos, es decir, donde se abordan las diversas dimensiones del paciente en equidad de importancia, pueden resultar más favorables de ser aplicados en la atención de enfermería, especialmente en las embarazadas de alto riesgo, las cuales se encuentran precisamente por un alto proceso de complejidad sanitaria.En este sentido,(Özberk et al 2021), destacan en su investigación que la amenaza de trabajo de parto prematuro es un problema común que ocasiona que las mujeres sean hospitalizadas. Durante este período, pueden desarrollarse problemas físicos como disminución de las funciones musculares, edema y dolor, y problemas psicológicos como ansiedad y estrés; requiriéndose atender a la paciente desde una visión compleja y ética de la atención de enfermería con la intención de promover mayores posibilidades de eficacia en el trabajo de parto.En complemento,(Souza et al 2020), consideran que las prácticas de enfermería son retratadas a partir de dos categorías temáticas: "Acogimiento: apoyo emocional e informativo" y "Evaluación y seguimiento del riesgo gestacional". Los hallazgos revelaron intenciones de abrazar a las mujeres, brindando apoyo informal y emocional, pero bajo debilidades en las relaciones intersubjetivas.…”