Novos desafios da reabilitação em pacientes DPOC

Abstract

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é a campeã em causas de mortalidade e morbidade no mundo, caracterizada por uma desordem progressiva que leva a falência respiratória devido uma obstrução do fluxo aéreo expiratório, acompanhada de hipersecreção de muco em diferentes graus e a perda progressiva da função pulmonar. O objetivo deste artigo é demonstrar a importância da reabilitação pulmonar em pacientes com DPOC. O estudo é uma revisão de literatura de caráter qualitativo e descrititvo, pesquisado em bases se dados como Public Medlineor Publisher Medline (PubMed), Cochrane Library, Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, com os descritores , “Doença Obstrutiva”’, “Hipersecreção”, “Fisioterapia". Os déficits fisiológicos da DPOC incluem a restrição da tolerância ao exercício físico, limitação do fluxo aéreo, hiperinsuflação pulmonar, fraqueza dos músculos respiratórios, limitação ventilatória e consequentes prejuízos na qualidade de vida. A reabilitação pulmonar vem neste contexto promover um recondicionamento cardiorrespiratório, auxiliar na desobstrução brônquica e equalização dos fluxos respiratórios, promover ganhos na mobilidade torácica e fortalecimento dos músculos respiratórios, aumento da capacidade funcional, maior tolerância ao exercício, melhorando da sensação de dispnéia e da fadiga. Percebe-se que a reabilitação pulmonar é uma ferramenta indispensável e coadjuvante dentro do processo de melhora clínica do paciente com DPOC, há ganhos positivos no que tange a qualidade de vida, condicionamento cardiorrespiratório e queda dos episódios de agudização dos sintomas e eventuais hospitalizações.

Abordagem fisioterapêutica na reabilitação pulmonar do paciente com DPOC: uma revisão integrativa

“…Por fim, Silva & Bromerschenckel (2013) destacam que a fisioterapia na RP tem sido bem estabelecida e, cada vez mais, recomendada aos pacientes com (DPOC). A adoção de um programa de reabilitação conduzido pelo fisioterapeuta para indivíduos com DPOC é salutar e resultarão em um melhor funcionamento da mecânica respiratória, equalização das pressões respiratórias, fortalecimento muscular, tolerância ao exercício, independência funcional no desempenho das AVD's, melhora da sensação de fadiga, mudanças na qualidade de vida e consequentemente, diminuição das manifestações clínicas, das necessidades médicas e hospitalares (Nagamine & Maciel, 2021).…”

As repercussões da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica para a saúde pública

“…Considerando-se que o diagnóstico deve ser suspeito em qualquer histórico de exposição a preditores de risco. Mas, é imprescindível diferenciar a DPOC de demais transtornos de caráter obstrutivo crônico no fluxo de ar (Nagamine, 2021).…”

“…Contudo, na asma é relatada um paciente jovem, atópico, não fumante, portador de obstrução ao fluxo de ar variável e com alta chance de reversão mediante a terapêutica com broncodilatadores. Em contraste, a DPOC afeta mais o paciente maduro ou idoso, tabagista de extensa duração, junto a tosse produtiva crônica, hiperventilação em repouso, dispneia progressiva, elucidação de fixa obstrução a aeração, agressões parenquimatosas e modificações da difusão pulmonar (Nagamine, 2021).…”

“…Tal aspecto deverá ser considerado na escolha antibiótica. Nesses casos, β-lactâmicos com inibidor da β-lactamase, fluorquinolonas respiratórias e, na suspeita de Pseudomonas sp., ciprofloxacino, são os antimicrobianos preferenciais (Nagamine, 2021).…”

Lazer: Um Contributo Da Enfermagem De Reabilitação Na Autonomia Da Pessoa Com Dpoc

“…Estas alterações desencadeiam quadros de ansiedade e depressão, conduzindo a sentimentos de tristeza, frustração, alterações do sono, dificuldades de concentração, preocupações somáticas e isolamento social. Neste sentido, a participação na sociedade fica limitada, com perda de qualidade de vida (3,4,5,6,7,8) .…”