Neurological examination in the healthy term newborn

Abstract

-We carried out a cross-sectional study with a sample of 106 normal full-term newborns examined within 24 to 72 hours of birth. The following findings were evaluated: head and chest measurements, muscle strength, tone, tendon reflexes, superficial reflexes, primitive reflexes, and cranial nerves. All 106 newborns were considered neurologically normal. We found no differences in the neurological examination findings for newborns with different gestational ages. Primitive reflexes and appendicular tone in newborns examined at earlier postnatal ages tended to be less intense. We were able to determine the prevalence of certain neurological examination findings for the normal newborn and to discuss some differences between our results and those of other studies. Prevalence estimations for the different findings in our study may be valid for different populations as long as the same methodology is adopted.KEY WORDS: newborn, neurologic examination, physical examination.Exame neurológico do recém-nascido de termo normal Exame neurológico do recém-nascido de termo normal Exame neurológico do recém-nascido de termo normal Exame neurológico do recém-nascido de termo normal Exame neurológico do recém-nascido de termo normal RESUMO -Com o objetivo de revisar o exame neurológico do recém-nascido na atualidade, foi realizado um estudo transversal com uma amostra aleatória de 106 recém-nascidos de termo normais com 24 a 72 horas de vida, período em que o recém-nascido permanece na maternidade. Os seguintes itens foram incluídos no exame neurológico: medidas do crânio e tórax, trofismo, força, tono, reflexos miotáticos fásicos, reflexos superficiais, reflexos primitivos, sensibilidade e nervos cranianos. A freqüência dos itens examinados foi estimada através do intervalo de confiança de 95%. Todos os 106 recém-nascidos foram considerados neurologicamente normais. Não encontramos diferenças no exame entre as crianças nascidas de parto vaginal e cesariana, bem como nas diferentes idades gestacionais. Os reflexos primitivos e o tono apendicular foram menos intensos nos recém-nascidos examinados com menor tempo de vida. Os nossos resultados indicam a necessidade de revisar dados do exame neurológico estabelecidos por pesquisas realizadas no passado e o exame do recém-nascido em uso atualmente. As estimativas encontradas no presente estudo podem ser válidas para diferentes populações, desde que a mesma metodologia seja usada.PALAVRAS-CHAVE: recém-nascido, exame neurológico, exame físico. Different methods have been used to evaluate the nervous system of newborns (NB): neurological examination (NE), neurophysiologic examination, imaging studies, laboratory investigation, and observation of spontaneous and/or provoked behavior 1 . The integrity and maturation of the nervous system can be evaluated by a structured neonatal neurological examination that provides information for diagnosis, follow-up and prognosis [2][3][4][5]

Primitive Reflexes in Very Low Birth Weight Infants Later Diagnosed with Autism Spectrum Disorder

“…In contrast, the incidence rates of weak or incomplete primitive reflexes in full-term infants at around birth have been reported as about 36% in walking, 16% in standing, and 7% in placing, after excluding infants with asphyxia [19], 15% in Galant reflex after excluding infants with cerebral palsy and intellectual disability [20]. And one study revealed some primitive reflexes (lower extremity placing reflex, Galant reflex, positive support, steeping reflex) could be weak or incomplete even at 40 weeks corrected age in pre-term infants and, although the main trend of the primitive reflexes became stronger and more complete with increasing corrected age.…”

Palmar Grasp Reflex in Human Newborns

“…McMaster et al [27] Sann and Streri [28] Shin et al [29] Colson et al [1] Gao et al [30] Tan and Tan [20] Young et al [31] Dionisio et al [32] Chaudhari and Deo [9] Hieu et al [33] Philippi et al [34] Pedroso and Rotta [35] Jain et al [36] Ericsson et al [37] Total 10 articles 4 articles Table 1: Summary of study data.…”

“…Pedroso and Rotta [35] review the neurological examinations in newborns. They examined 1066 babies and established a test routine, which converged on the routine of exams proposed by Mercuri et al [10].…”

Avaliação neurológica pelo método Dubowitz em recém-nascidos prematuros com idade corrigida de termo comparada a de nascidos a termo

“…Nas últimas duas décadas, o advento de técnicas mais avançadas de exames subsidiários não reduziu o valor da avaliação clínica dos recém-nascidos (RN). Na verdade, o uso associado de ambos os recursos possibilitou o aperfeiçoamento de valores de predição de lesões neurológicas, uma vez que a avaliação clínica continua sendo o recurso mais acessível à maioria dos hospitais (6) .…”