Neuroimagem estrutural e psicopatologia: sintomas positivos e negativos e dilatação ventricular na esquizofrenia

Elkis, Hélio; Kimura, Luci; Nita, Luciana M.; Tissot, Maria Cristina Ribeiro Grilli

doi:10.1590/s1516-44462001000500007

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“…Muitos afi rmam a genética da esquizofrenia (Cordeiro Júnior, Junqueira & Vallada, 2001;Lima, 1999;Ojopi, Gregório, Guimarães, Fridman, & Dias Neto, 2004;Samaia et al, 1999), associada a "fatores de risco" ou "ambientais" em sua etiologia (Messas, 2000;Vallada & Samaia, 2000). Outros afi rmam categoricamente achados estatísticos bioquímicos, eletrofi siológicos e por exames de imagem como sendo aspectos somáticos da fi siopatologia da esquizofrenia (Basile, 2000;Bressan, Bigliani, & Pilowsky, 2001;Busatto Filho, 2000;Elkis, Kimura, & Nita, 2001;Gattaz, 2000;Gilbert & Keshavan, 2001;Marchetti, 2000), alguns denotando mais claramente que tais apontamentos são somente hipóteses somáticas para uma possível patogenia da esquizofrenia como doença orgânica (Bressan & Pilowski, 2003;Lara & Souza, 2001). …”

Section: Conceitos De Loucura Como Doença Psiquiátricaunclassified

Alguns conceitos de loucura entre a psiquiatria e a saúde mental: diálogos entre os opostos

Júnior

Medeiros

2007

Psicol. USP

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Section: Conceitos De Loucura Como Doença Psiquiátricaunclassified

Alguns conceitos de loucura entre a psiquiatria e a saúde mental: diálogos entre os opostos

Júnior

Medeiros

2007

Psicol. USP

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“…Longitudinal magnetic resonance imaging (MRI) studies in child and adolescent onset schizophrenia have contributed for more accurately testing the neurodevelopmental hypothesis of schizophrenia, showing that gray matter reduction, ventricular enlargement and reduction of then hippocampal volume appear to be an exaggeration of the normal cortical development due the pathogenesis of the disorder 15 . In terms of the relationship between brain abnormalities and the three psychopathological syndromes or dimensions of schizophrenia 16 [positive (delusions and hallucinations), negative (alogia, flattening of affect, avolition), and disorganization] some studies showed that the positive symptoms are related to normal ventricles, while the negative symptoms are related to enlarged ventricles 17 and reduced brain volume 18 whereas other studies have found an association between the onset of deficits during childhood and brain structural abnormalities 10,18 as well as negative symptoms and neuropsychological deficits 19 . Such studies found that children with schizophrenia present a higher frequency of negative symptoms, and, more often, a poorer prognosis.…”

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Structural brain abnormalities in early-onset schizophrenia

Ferrari

Kimura

Nita

et al. 2006

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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-Background: Few studies investigated brain abnormalities in early onset schizophrenia. Objective: To assess computed tomography (CT) abnormalities in patients with childhood or adolescence onset schizophrenia. Method: CT scans of patients with childhood (6 to 11 years old) (N=6) or adolescence (12-17 years old) (N=9) schizophrenia were compared to normal controls. Patients were diagnosed based on the DSM-III-R criteria. Ventricular enlargement was measured by the Ventricle to Brain Ratio (VBR) and Cortical Atrophy (pre-frontal prominence) was measured by the Pre-Frontal Atrophy Index (PFAI).Results: There was a significant difference in VBR, but not in PFAI, between subjects and controls [8.26±2.79, and 5.71±3.26 (p=0.029)], and [2.72±1.77, and 3.21±1.53 (p=0.424)], respectively. There were no differences of VBR and PFAI between children and adolescents with schizophrenia. Conclusion: Compared to controls, patients with child or adolescent onset schizophrenia exhibit more pronounced ventricular enlargement. There were no differences regarding prefrontal atrophy.

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“…Portadores de esquizofrenia comumente apresentam anormalidades em estruturas cerebrais ou alterações bioquímicas que evidenciam a importância de alterações biológicas na sua fisiopatologia (KESHAVAN; NASRALLAH; TANDON, 2011;ARARIPE NETO;BUSATTO FILHO, 2007;ELKIS et al, 2001;BUSATTO FILHO, 2000).…”

Section: A Esquizofrenia E O Tratamentounclassified

Convivendo com uma ajuda que atrapalha: o significado da terapêutica medicamentosa para a pessoa com esquizofrenia

Vedana¹

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AGRADECIMENTOSAgradeço à minha orientadora, Profa. Dra. Adriana Inocenti Miasso, por acreditar em meu potencial, pelas oportunidades, por compartilhar seus conhecimentos e preocupar-se com meu futuro.Aos professores que passaram pela minha vida, deixando um pouco de si e contribuindo com minha formação pessoal e profissional.A todos os que, de alguma forma, contribuíram com o desenvolvimento deste projeto de pesquisa com informações, questionamentos, críticas, sugestões e correções.Aos bons amigos que tive a felicidade de encontrar ao longo da vida, por compartilharem comigo momentos alegres e difíceis.Agradeço, de maneira especial, a todos os indivíduos com esquizofrenia e familiares que contribuíram substancialmente com a pesquisa, ao compartilhar comigo a própria história de vida, experiências, conhecimentos e sentimentos. RESUMOVEDANA, K.G.G. Convivendo com uma ajuda que atrapalha: o significado da terapêutica medicamentosa para a pessoa com esquizofrenia. 2011. 159 f. Tese (Doutorado) -Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2011.A esquizofrenia é um transtorno mental que provoca a desorganização de diversos processos mentais. Trata-se de uma condição crônica com expressivo impacto em termos de sobrecarga pessoal e social. O tratamento medicamentoso contínuo é necessário para evitar recaídas e manter o paciente no melhor nível de funcionamento possível. Este estudo teve como objetivo compreender o significado da terapêutica medicamentosa para a pessoa com esquizofrenia, em sua perspectiva e na de seu familiar, e formular um modelo teórico sobre o fenômeno estudado. Para tanto, foi adotado como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e, como referencial metodológico, a Teoria Fundamentada nos Dados. A pesquisa foi desenvolvida em um Serviço Ambulatorial de Clínica Psiquiátrica de um hospital universitário, um Núcleo de Saúde Mental e um CAPS II, localizados no interior do estado de São Paulo -Brasil. Pelo processo de amostragem teórica, foram selecionados para o estudo 36 pessoas com esquizofrenia e 36 familiares. A entrevista e a observação foram as principais estratégias utilizadas para a obtenção dos dados que foram coletados no período de 2008 a 2010. Os dados coletados foram transcritos e, posteriormente, analisados em três etapas: codificação aberta, axial e seletiva. Verificou-se que, ao ser acometido pela esquizofrenia, o paciente percebe-se "vivendo dias difíceis" e identifica no medicamento uma possibilidade de melhora. "Pesando o custo-benefício do medicamento" e "identificando obstáculos e incentivos para o tratamento" o paciente implementa estratégias "agindo em busca de alívio" para o sofrimento causado pela esquizofrenia ou pelo tratamento medicamentoso. Entretanto, esse indivíduo se julga "permanecendo em um labirinto", pois não encontra uma saída para livrar-se do transtorno e da necessidade da farmacoterapia. A experiência descrita se centraliza no fenômeno "CONVIVENDO COM UMA AJUDA QUE ATRAPALHA" que representa o significado da terapêutica m...

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Neuroimagem estrutural e psicopatologia: sintomas positivos e negativos e dilatação ventricular na esquizofrenia

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Alguns conceitos de loucura entre a psiquiatria e a saúde mental: diálogos entre os opostos

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Structural brain abnormalities in early-onset schizophrenia

Convivendo com uma ajuda que atrapalha: o significado da terapêutica medicamentosa para a pessoa com esquizofrenia

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