Morte súbita de atletas: fato novo?

Ghorayeb, Nabil; Cruz, Fernando Eugênio dos Santos; Dioguardi, Giuseppe S

doi:10.1590/s0066-782x2007001800015

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“…In Brazil, SCD was more frequent in soccer and basketball. The occurrence of benign or potentially malignant heart diseases cataloged over more than 30 years of evaluations of athletes ranging from adolescents to elderly veterans in various sporting modalities at Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, of children younger than 14 years old at social clubs in São Paulo, and of boys up to 18 years old who needed a "medical examination" to enable them to train professional soccer in São Paulo's major league clubs [16]. …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The statistics of this institution shows that in children and adolescents mild abnormalities risks ranged from 17.7 to 21.0% while in active amateur athletes and in professionals younger than 35 years old it was 8.2%, this only for cardiac factors. The results of the Italian Olympic Committee regarding removal of athletes for heart disease were only 3% [16]. …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Sudden cardiac death athletes: a systematic review

Ferreira

Silva

Abreu

et al. 2010

BMC Sports Sci Med Rehabil

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Previous events evidence that sudden cardiac death (SCD) in athletes is still a reality and it keeps challenging cardiologists. Considering the importance of SCD in athletes and the requisite for an update of this matter, we endeavored to describe SCD in athletes. The Medline (via PubMed) and SciELO databases were searched using the subject keywords "sudden death, athletes and mortality". The incidence of SCD is expected at one case for each 200,000 young athletes per year. Overall it is resulted of complex dealings of factors such as arrhythmogenic substrate, regulator and triggers factors. In great part of deaths caused by heart disease in athletes younger than 35 years old investigations evidence cardiac congenital abnormalities. Athletes above 35 years old possibly die due to impairments of coronary heart disease, frequently caused by atherosclerosis. Myocardial ischemia and myocardial infarction are responsible for the most cases of SCD above this age (80%). Pre-participatory athletes' evaluation helps to recognize situations that may put the athlete's life in risk including cardiovascular diseases. In summary, cardiologic examinations of athletes' pre-competition routine is an important way to minimize the risk of SCD.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

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Sudden cardiac death athletes: a systematic review

Ferreira

Silva

Abreu

et al. 2010

BMC Sports Sci Med Rehabil

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“…A prática de exercícios físicos é de extrema importância, mas é necessário cautela a fim de evitar riscos à saúde devido à falta de avaliação prévia 6,7 . A morte súbita relacionada ao exercício e ao esporte (MSEE) ocorre de modo inesperado de seis a 24 horas após prática de uma atividade desportiva [8][9][10][11] . Neste sentido, torna-se necessária uma padronização na triagem de praticantes de academia a fim de reduzir ao máximo o risco de morte súbita e outras morbidades associadas ao exercício físico.…”

Section: Introductionunclassified

Exame Pré-Participação Esportiva E O Par-Q, Em Praticantes De Academias

Andreazzi

Takenaka

Silva

et al. 2016

Rev Bras Med Esporte

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RESUMOIntrodução: O Brasil tem o maior número de academias do mundo (cerca de 20 mil) e aproximadamente de 3,6 milhões de brasileiros praticam atividade física nesses locais. Torna-se necessária uma padronização da triagem de praticantes de academia a fim de reduzir ao máximo o risco de morte súbita e outras morbidades associadas ao exercício físico. Objetivo: Comparar o Questionário de Prontidão para Atividade Física (Physical Activity Readiness Questionnaire, PAR-Q) com o exame físico pré-participação esportiva na detecção de risco à saúde em praticantes de academia. Métodos: Estudo transversal, realizado nas cidades de São Bernardo do Campo e Guarulhos, São Paulo, Brasil. Foram avaliados 50 indivíduos, de ambos os sexos, entre 18 e 35 anos que iniciariam atividades físicas. Realizou-se anamnese, exame físico geral e ortopédico, teste de flexibilidade e o PAR-Q. As variáveis quantitativas foram analisadas pela média, desvio padrão e porcentagens. A comparação das variáveis contínuas com distribuição normal foi feita pelo teste t e a comparação das variáveis qualitativas, pelo teste do qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Fixou-se em 5% a hipótese de nulidade. Resultados: O PAR-Q foi positivo em 20% dos entrevistados, assemelhando-se aos dados da anamnese, em que 28% relataram alguma doença. O questionário teve associação positiva em indivíduos que faziam uso de medicação (p = 0,001), história familiar de hipertensão arterial sistêmica (p = 0,001) e antecedentes de cirurgia (p = 0,03). Os participantes com PAR-Q positivo tiveram os maiores valores de índice de massa corpórea, pressão arterial sistólica e diastólica, mas a diferença não foi estatisticamente significante. O PAR-Q não foi capaz detectar morbidades clínicas como: asma (8%), dislipidemia (4%), hipotireoidismo (2%), tabagismo (8%) e cirurgias prévias (40%). O exame abdominal e cardiopulmonar estava alterado em quatro participantes que apresentaram PAR-Q negativo. Conclusão: O PAR-Q foi parcialmente eficaz na identificação de risco para saúde em praticantes de academia.Descritores: medicina esportiva; morte súbita; aptidão física; exame médico. ABSTRACT

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Bioethical debate regarding gyms need for medical certificates for amateur sportsmen

2016

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Sports Medicine comprises two branches: one, related to professional athletes and the other, related to the general population vis a vis sports and physical activity. The bioethical conflicts involving professional athletes are different from those of amateur practitioners. There is a constant deliberation related to the requirement of medical evaluation before admission to a gym. There are regional laws that make the medical certificate an obligatory document. It is observed that in the creation of these laws, the arguments are guided by a way to transfer responsibility from the gym to the physician who has attended the client. In a sense, the laws that indiscriminately require medical certificates subvert the ethics of the medical practice because the medical officer is not capable to assure that a given patient has no medical issue; instead the medical work is to try to identify the cause to a complaint. The gyms provide clients with orientation and supervision by providing them with qualified professionals. Although the need for medical certificates for everybody is unethical, a detailed medical evaluation is needed for gym clients who may present clinical manifestations during exercise or have some specific clinical conditions. Key words: sports medicine, ethics, medical certificateDebate bioético respecto de la necesidad de los gimnasios de contar con certificados médicos para deportistas amateur Resumen: La medicina deportiva abarca dos ramas: una relacionada con atletas profesionales y la otra con la población general, vis a vis deportes y actividad física. Los conflictos en bioética con atletas profesionales son diferentes de los que tienen los practicantes amateur. Existe un debate relacionado con el requisito de evaluación médica antes de ser admitido a un gimnasio. Hay leyes regionales que exigen presentar un certificado médico. Se observa que, en la creación de estas leyes, los argumentos se guían por una forma de transferir responsabilidad desde al gimnasio al médico que atiende al cliente. En cierto modo, las leyes que indiscriminadamente exigen certificados médicos socavan la ética de la práctica médica, porque el médico oficial no es capaz de garantizar que un paciente dado no tiene un problema médico; en vez de ello el trabajo médico consiste en tratar de identificar la causa de una demanda. Los gimnasios proporcionan a los clientes orientación y supervisión mediante profesionales cualificados. Aunque la necesidad de certificados médicos para todos no es ética, se necesita una evaluación médica detallada para clientes de gimnasio que puedan presentar manifestaciones clínicas durante el ejercicio o que tengan alguna condición clínica específica. Palabras clave: medicina deportiva, ética, certificado médicoDebate bioético sobre a necessidade de atestados médicos para os desportistas amadores em ginásios Resumo: Medicina Desportiva compreende dois ramos: um, relacionado com os atletas profissionais e outro, relacionado com a população em geral, vis a vis esportes e atividade física. Os c...

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Morte súbita de atletas: fato novo?

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Sudden cardiac death athletes: a systematic review

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