Morbidité maternelle immédiate après extraction instrumentale par spatules de Thierry et par ventouse obstétricale

Ventouse Kiwi® versus forceps et spatules : évaluation de la morbidité maternelle et fœtale. À propos de 169 cas

“…Ainsi, Menard et al [12] mettaient en é vidence un taux d'hé moglobine significativement plus é levé aprè s extraction par ventouse qu'aprè s extraction par spatules (9,98 g/dl versus 8,97 g/dl ; p < 0,001). Les auteurs mettaient cette diffé rence de perte sanguine en rapport avec le taux de lé sions pé riné ales et d'é pisiotomie plus é levé en cas d'extraction par spatules.…”

“…Aucune dé chirure du deuxiè me ou troisiè me degré n'é tait rapporté e en cas d'extraction par ventouse. Le taux de difficulté aux é paules é tait plus é levé en cas d'extraction par ventouse (12,8 % versus 6,7 % ; p = 0,16), sans que cela n'engendre une augmentation du taux de complications foetales. Aucune complication foetale grave n'é tait rapporté e. Le taux d'é chec é tait plus é levé en cas d'extraction instrumentale par ventouse (11,4 % versus 4,4 % ; p = 0,04), sans augmentation du taux de cé sariennes ré alisé es pour é chec d'extraction instrumentale (1,3 % versus 4,4 %).…”

Morbidité materno-fœtale liée à l’extraction instrumentale par spatules de Teissier. Étude comparative à la ventouse obstétricale de type Minicup®

“…Menard et al [15] dans une étude rétrospective comparant la morbidité maternelle après extraction par spatules de Thierry et par ventouse n'avaient retrouvé aucune diffé-rence significative concernant les lésions périnéales sévères dans les deux groupes avec cependant une différence significative dans le taux d'épisiotomies qui est de 80,2 % dans le groupe ventouse et 97 % dans le groupe spatules. Ce travail est un exemple d'une politique d'utilisation libérale de l'épisiotomie au décours d'une extraction instrumentale, attitude très discutable puisque aucune littérature d'avant 2008 ne démontrait un intérêt à cette périnéotomie.…”

“…Menard et al [15] ont rapporté un taux de pertes sanguines plus important après extraction par spatules de Thierry avec une différence significative, cet élément ne ressort pas dans notre étude utilisant les spatules de Teissier longues. Ces dernières sont particulièrement mousses et non tranchantes, ce qui pourrait expliquer cette différence.…”

Étude comparative de la morbidité maternofœtale immédiate des extractions par spatules de Thierry et par ventouses

“…Bien que de nombreuses études comparant les morbidités maternelles et foetales liées à l'utilisation des ventouses et des forceps aient été publiées, on ne retrouve qu'une étude comparant les ventouses et les spatules [4].…”