Metastatic papillary thyroid cancer with lateral neck disease: Pattern of spread by level

Merdad, Mph Mazin; Eskander, Antoine; Kroeker, Teresa R.; Freeman, Jeremy L.

doi:10.1002/hed.23149

Cited by 19 publications

(12 citation statements)

References 26 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In the past, the extent of surgery is generally based on the frequency and pattern of abnormal lymphatic spread. Similar to other studies, [17][18][19] we also demonstrated that level and level are the most commonly involved regions. A systematic review of 18 unique studies found that levels IIA, IIB, III, IV, and V had metastatic disease involvement in 53%, 16%, 71%, 66%, and 25% of LNDs, respectively.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 91%

The role of lateral neck multi-level fine-needle aspiration in predicting lymph node metastasis in patients with cN1b papillary thyroid carcinoma

Song

Wang

et al. 2020

Preprint

View full text Add to dashboard Cite

Objective:To assess the accuracy of preoperative ultrasound (US)-guided multilevel fine-needle aspiration (FNA) in mapping metastatic levels in the lateral neck, and its potentiality as a predictor of superselective neck dissection.Methods: Patients with PTC metastasizing to the lateral neck who were initially treated at Peking University Cancer Hospital from June 2018 to January 2020 were included. FNA was performed preoperatively; cytological examination (FNA-C) and thyroglobulin measurement of the needle washout fluid (FNA-Tg) were combined to determine metastatic neck levels.Results: In total, 91 patients underwent 103 LNDs. The best cutoff value of FNA-Tg for the diagnosis of metastatic level was 1.0 ng/ml. In 52/103 (50.5%) cases, the involved levels diagnosed by FNA were consistent with that diagnosed by postoperative pathology. By univariate analysis, in patients with three or more positive levels diagnosed by FNA, the rate of level ⅡB and VB metastasis was significantly higher (P<0.05).Conclusion: Multilevel FNA has limited accuracy in predicting the extent of metastasis in the lateral neck of PTC patients. However, if three or more levels are positive in the preoperative FNA-C or FNA-Tg, the LND should encompass levels ⅡB and ⅤB.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 91%

The role of lateral neck multi-level fine-needle aspiration in predicting lymph node metastasis in patients with cN1b papillary thyroid carcinoma

Song

Wang

et al. 2020

Preprint

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Shoulder dysfunction, from injury to the spinal accessory nerve, and chyle leak are significant complications related to level II and Vb neck dissection. Previously published data, [4][5][6] including a recent large case series by our group, 10 have shown levels II and Vb to be less frequently involved with disease than levels III and IV in metastatic PTC. In this study, we aimed to identify predictors of levels II and Vb involvement in metastatic PTC with the hope of determining factors that may help limit the extent of the required neck resection.…”

Section: Arch Otolaryngol Head Neckmentioning

confidence: 85%

Predictors of Level II and Vb Neck Disease in Metastatic Papillary Thyroid Cancer

Merdad

Eskander

Kroeker³

et al. 2012

Arch Otolaryngol Head Neck Surg

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

“…сообщили о том, что частота обнаружения метастазов в ЛУ бокового уровня шеи достигает 37,7 % (обследован 501 пациент) [19]. Ряд авторов сообщает, что этот показатель варьирует от 35,5 до 74,0 % [20][21][22][23][24]. Такой разброс данных связан с тем, что число оперированных больных с метастазами в ЛУ на данных уровнях ограничено.…”

Section: рис 2 ультразвуковое исследование: а -метастаз тканевой прunclassified

“…(одноуровневое поражение -в 19,5 % случаев, многоуровневое -в 61 %) [22], M. Merdad и соавт. (многоуровневое поражение в 73 % случаев) [23], H. Keum и соавт. (множественные метастазы в 77,8 % случаев) [25].…”

Section: рис 2 ультразвуковое исследование: а -метастаз тканевой прunclassified

“…9 4'2019 Диагностика и лечение опухолей головы и шеи Введение Качество жизни больных с впервые установленным диагнозом папиллярного рака щитовидной железы (ПРЩЖ) во многом определяется объемом оперативного лечения. Известна высокая способность ПРЩЖ к метастазированию в лимфатические узлы (ЛУ) шеи [1,2], поэтому тиреоидэктомия обычно сочетается с профилактической лимфодиссекцией VI уровня и / или II-IV уровней.…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

Ultrasound diagnosis of cervical levels II–IV lymph node metastasis in patients with first diagnosed papillary thyroid cancer

Parshin¹,

Веселова²,

Medvedev³

et al. 2020

Opuholi golovy i šei

View full text Add to dashboard Cite

Опухоли ГОЛОВЫ и ШЕИ HEAD and NECK tumors Том 9 Vol. 9 4'2019 Диагностика и лечение опухолей головы и шеи 17 Ультразвуковая диагностика метастазов в лимфатических узлах шеи II-IV уровней у больных с впервые установленным диагнозом папиллярного рака щитовидной железы В. С. Паршин, А. А. Веселова, В. С. Медведев, С. А. Иванов, А. Д. Каприн Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба -филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России; Россия, 249036 Обнинск, ул. Королева, 4 Контакты: Владимир Сергеевич Паршин parshin@mrrc.obninsk.ru Цель исследования -оценить возможности ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностике метастазов папиллярного рака щитовидной железы (ПРЩЖ) в лимфатических узлах (ЛУ) шеи II-IV уровней. Материалы и методы. У 97 пациентов с впервые установленным диагнозом ПРЩЖ выполнено хирургическое удаление подкожной жировой клетчатки шеи II-IV уровней. В дооперационный период у всех пациентов проведено УЗИ шеи. Результаты верифицированы гистологическим методом. Результаты. Метастазы в ЛУ шеи II-IV уровней выявлены по данным УЗИ у 82 (84,5 %) пациентов, по гистологическим данным -у 86 (88,6 %). Чувствительность УЗИ составила 93 %, специфичность -81 %, точность -91 %, прогностическая ценность положительного результата -97 %, отрицательного результата -60 %. В 443 (27,3 %) из 1620 удаленных ЛУ метастазы были подтверждены гистологическим методом. При этом по данным УЗИ они имелись в 422 (26,0 %) ЛУ. При внутриорганных опухолях метастазы наблюдались в 94,1 % случаев, при внеорганных -в 87,5 %. Солитарные опухоли давали метастазы в 86,5 % случаев, мультицентрические -в 92,1 %. Множественные метастазы выявлены в 89,5 %, одиночные -в 10,5 %. Заключение. УЗИ оказалось высокоинформативным методом выявления метастазов ПРЩЖ в ЛУ шеи II-IV уровней шеи и может стать базовым методом достижения данной диагностической цели. Ключевые слова: папиллярный рак щитовидной железы, метастазы II, III, IV уровней шеи, ультразвуковое исследование, гистологическая верификация Для цитирования: Паршин В. С., Веселова А. А., Медведев В. С. и др. Ультразвуковая диагностика метастазов в лимфатических узлах шеи II-IV уровней у больных с впервые установленным диагнозом папиллярного рака щитовидной железы. Опухоли головы и шеи 2019;9(4):17-23. The study objective is to explore the potentialities of ultrasound in the detection of metastasis from papillary thyroid cancer (PTC) to cervical lymph nodes in levels II-IV. Materials and methods. In 97 patients with first diagnosed PTC, surgical removal of the cervical lymph node-bearing fat at levels II-IV was performed. All patients underwent preoperative neck ultrasound. The results were verified by histology. Results. Cervical levels II-IV lymph node metastases were revealed in 82 (84,5 %) cases by sonography and in 86 (88,6 %) cases by histology. Ultrasound showed a sensitivity of 93 %, specificity of 81 %, accuracy of 91 %, positive predictive value of 97 % and negative predictive value of 60 %. Of 1620 removed lymph nodes, 443 (27,3 %)...

show abstract

Metastatic papillary thyroid cancer with lateral neck disease: Pattern of spread by level

Cited by 19 publications

References 26 publications

The role of lateral neck multi-level fine-needle aspiration in predicting lymph node metastasis in patients with cN1b papillary thyroid carcinoma

The role of lateral neck multi-level fine-needle aspiration in predicting lymph node metastasis in patients with cN1b papillary thyroid carcinoma

Predictors of Level II and Vb Neck Disease in Metastatic Papillary Thyroid Cancer

Ultrasound diagnosis of cervical levels II–IV lymph node metastasis in patients with first diagnosed papillary thyroid cancer

Contact Info

Product

Resources

About