Mental health nurses: conceptions about professional qualification in a Psychosocial Care Center

Abstract

Objective: analyzing the strategies adopted by mental health nurses for professional qualification in a Psychosocial Care Center. Methods: a historical-social study with written documents and interviews with ten health professionals linked to the Psychosocial Care Center. Data analysis followed chronological order of the facts, and the emerging themes were triangulated and based on concepts that support Brazilian psychiatric reforms. Results: for professional qualifications, nurses invested in participating in congresses, seminars and symposiums; conducting study groups in order to develop new practical skills for mental health some nurses participated more frequently in workshops and followed other professionals for better insertion in this new context. Conclusion: the nurses approached interdisciplinary care to reconfigure their practices, investing in intellectual empowerment and faced the challenge of transforming mental health care in a deinstitutionalized practice. Descriptors: Psychiatric Nursing; Mental Health; History of Nursing. Objetivo: analisar as estratégias adotadas pelos enfermeiros em saúde mental para qualificação profissional no Centro de Atenção Psicossocial. Métodos: estudo histórico-social com documentos escritos e entrevistas com dez profissionais de saúde vinculados ao Centro de Atenção Psicossocial. A análise dos dados seguiu uma ordem cronológica dos fatos, e os temas emergidos foram triangulados e fundamentados em conceitos que sustentam a reforma psiquiátrica brasileira. Resultados: para qualificação profissional, investiu-se na participação em congressos, seminários e simpósios; na realização de grupos de estudos de modo a desenvolver novas habilidades práticas voltadas à saúde mental alguns enfermeiros participaram com mais frequência das oficinas e acompanharam outros profissionais para melhor inserção naquele novo contexto. Conclusão: os enfermeiros se aproximaram do cuidado interdisciplinar para reconfigurarem suas práticas, investiram na capacitação intelectual e enfrentaram o desafio de transformar a atenção em saúde mental em prática desinstitucionalizada. Descritores: Enfermagem Psiquiátrica; Saúde Mental; História da Enfermagem.

Care strategies adopted by nurses for the implementation of Psychosocial Care Centers

“…It is important to highlight the nursing when prioritizing relational technologies of care, such as bonding, fostering, co-responsibility, developing competencies to contemplate the multi-dimensions and complexities of the person with mental disordersbiopsychosocial, spiritual, economic and cultural (4)(5)(6)15) .…”

“…In the hospital-centered model, the nurse was responsible for the team of nursing technicians, whose main function was to develop technical and bureaucratic activities, such as controlling and administering medications; food and hygiene; checking vital signs; disciplining patients in wards; and organizing the environment (2,4) .…”

“…The substitution model for the asylum led to the development of other practices, associated to the establishment of a therapeutic relationship due to those of traditional psychiatry, which were insufficient for patients demands, whose results over the years were a high degree of chronification (4)(5) .…”

“…The nurse needed to have other care strategies to act in a Psychosocial Care device, such as relational technologies -bonding, fostering, and co-responsibility. Working only with traditional and technicist practices linked to the hospital-centered model implied a risk of reproducing the asylum context in a psychosocial rehabilitation service (2)(3)(4)(5)(6) . The use of subjective tools is part of a complex but less technical treatment, in accordance with the Psychiatric Reform movement (2,5) .…”

Concepções e práticas sobre percurso da formação em saúde mental do enfermeiro

“…Embora perceba-se que, quando iniciam a atuação profissional nos serviços substitutivos ao hospital, abre-se um leque com uma diversidade de saberes e estratégias pautadas pela interdisciplinaridade. 27 É mister conhecer o campo da atenção psicossocial com suas reformulações sobre produção de saúde, recursos e práticas assistenciais nos pontos que a compõem. Pois o que regem essas mudanças são os diferentes saberes e intervenções regidos pelas políticas públicas de Saúde Mental fundamentada em princípios antimanicomiais.…”