Medidas antropométricas e nível de atividade física predizem pressão arterial elevada em crianças

Abstract

O presente estudo teve como objetivo verificar a acurácia de medidas antropométricas e do nível de atividade física (NAF) como preditores do risco de pressão arterial (PA) elevada, por sexo, em crianças. Participaram do estudo 187 crianças, média de idade de 9,90 ± 0,7 anos, de ambos os sexos, estudantes de nove escolas (públicas e privadas) do município de Viçosa-MG em 2009. As crianças foram submetidos a avaliação antropométrica, composição corporal e aferição da PA. Em seguida, preencheram registro de atividades físicas e utilizaram pedômetro por sete dias. Foram delineadas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) para testar a acurácia das medidas antropométricas e NAF em predizer o risco de PA elevada. IMC, perímetros de cintura mensurados em três pontos anatômicos, somatório de quatro dobras cutâneas e NAF foram acurados em predizer PA elevada para as meninas. Por outro lado, para os meninos apenas o número de passos/dia foi acurado na predição do PA elevada. NAF prediz PA elevada em crianças, independente do sexo, enquanto medidas antropométricas prediz PA elevada apenas para crianças do sexo feminino.

Número de passos para discriminar pressão arterial elevada em jovens: quantos são o suficiente?

“…Especificamente para discriminar PA elevada, nosso estu- do sugere os pontos de corte 14.228 e 10.796 passos por dia para crianças/adolescentes do sexo masculino e feminino, respectivamente. Em pesquisa desenvolvida por Andaki et al 13 o número de passos também foi preditor de PA elevada em uma amostra de 187 crianças do município de Viçosa, MG, porém apenas para o sexo masculino. Os autores propuseram 6.640 passos por dia como melhor ponto de corte para discriminar PA elevada em meninos com sensibilidade de 62,5% e especificidade de 65,1% 13 .…”

“…Em pesquisa desenvolvida por Andaki et al 13 o número de passos também foi preditor de PA elevada em uma amostra de 187 crianças do município de Viçosa, MG, porém apenas para o sexo masculino. Os autores propuseram 6.640 passos por dia como melhor ponto de corte para discriminar PA elevada em meninos com sensibilidade de 62,5% e especificidade de 65,1% 13 . Mello et al 14 também investigaram a capacidade preditiva do número de passos para PA elevada em 1.045 adolescentes de Uruguaiana, Rio Grande do Sul.…”

“…São escassos estudos envolvendo jovens brasileiros e que utilizem desfechos cardiometabólicos em alta prevalência (por exemplo, pressão arterial elevada) entre jovens como critério de referência para estabelecer recomendações para o número de passos [10][11][12][13][14] . Dentre os estudos nacionais disponíveis na literatura, dois enfatizaram no desenvolvimento de pontos de corte baseados no estado de peso 10,11 , um na hipergicemia 12 , um na pressão arterial elevada 13 e um em quatro diferentes fatores de risco cardiometabólicos (dois indicadores do estado de peso, colesterol total e pressão arterial) 14 .…”

“…Dentre os estudos nacionais disponíveis na literatura, dois enfatizaram no desenvolvimento de pontos de corte baseados no estado de peso 10,11 , um na hipergicemia 12 , um na pressão arterial elevada 13 e um em quatro diferentes fatores de risco cardiometabólicos (dois indicadores do estado de peso, colesterol total e pressão arterial) 14 . Os dois estudos que propuseram pontos de corte para o número de passos de jovens brasileiros baseados na pressão arterial elevada apresentaram ampla variação na quantidade de passos recomendados (de 6.640 a 16.134 por dia) 13,14 , sendo um baseado em amostra apenas de crianças de um município da região Sudeste 13 e outro realizado somente com adolescentes de um município da região Sul 14 . Assim, estudos que incluam tanto crianças quanto adolescentes em suas amostras e de regiões com indicadores de condições de vida diferentes são importantes para contribuir com a determinação da quantidade mínima de passos por dia sugerida para o enfretamento da PA elevada entre jovens brasileiros.…”

Leukocytes as risk markers for cardiovascular disease in adolescents: association with birth characteristics, nutritional status and biochemical tests

“…Para o comportamento sedentário, avaliou-se o tempo parado na semana e no fim de semana em frente à televisão, videogame e computador, caracterizado como tempo de tela (TT), como critério de classificação considerou-se o TT ≥ 2 horas/dia. 15 …”