Maternal Feeding Practices among Children with Feeding Difficulties—Cross-sectional Study in a Brazilian Reference Center

Machado, Rachel Helena Vieira; Tosatti, Abykeyla Mellisse; Malzyner, Gabriela; Maximino, Priscilla; Ramos, Claudia Cristina Ferreira; Bozzini, Ana Beatriz; Ribeiro, Letícia; Fisberg, Mauro

doi:10.3389/fped.2017.00286

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“…Por isto, a interação entre cuidadores e crianças, os hábitos e preferências alimentares dos pais, seus estilos e práticas são componentes da avaliação e acompanhamento das DAs. 8,9 Há evidências de que famílias com queixas de DA tendem a exercer práticas consideradas não responsivas (o que pode exacerbar a queixa e/ou dificultar seu manejo), 9 de que há perfil específico de práticas de refeições em família na presença de recusa alimentar (incluindo estresse e recusa em partilhar as refeições) 10 e de que estas crianças apresentam padrões de atraso no desenvolvimento de algumas habilidades de alimentação, como habilidades para comer sozinho e manusear utensílios, entre outros. 11 Considerando os aspectos expostos, o objetivo do presente estudo foi investigar os fatores associados à presença de dificuldades alimentares na infância, dentre dinâmicas de refeições e práticas parentais.…”

Section: Introductionunclassified

Aspectos comportamentais e ambientais associados às dificuldades alimentares na infância: Estudo com grupo controle

Maximino¹,

Machado

Fontanezi

et al. 2019

International Journal of Nutrology

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Resumo Objetivos Investigar os fatores associados à presença de dificuldades alimentares (DAs) na infância, dentre dinâmicas de refeições e práticas parentais. Métodos Trata-se de um estudo observacional caso-controle. Para o grupo de crianças com queixas de DA, as informações foram retiradas dos prontuários dos pacientes. Para o grupo de crianças sem queixas de DA, a amostragem foi constituída por conveniência (abordagem de famílias nas unidades de pronto atendimento). As entrevistas foram baseadas em questionário estruturado e aplicado na mesma versão para grupo caso e grupo controle. Resultados O grupo caso foi composto majoritariamente por indivíduos do sexo masculino, enquanto o grupo controle apresentou-se dividido igualmente entre os gêneros. A média de idade foi menor no grupo caso quando comparado ao controle. Verificou-se menor frequência de refeições compartilhadas nas famílias de crianças com DA, especialmente por motivos de estresse, assim como maior ocorrência de refeições mais longas. Observou-se ainda maior risco de desenvolver DA em crianças que realizavam refeições em ambientes inadequados, com menor autonomia, e os cuidadores do grupo caso demonstraram maior chance de não respeitar os sinais de fome da criança, de usarem estratégias como coerção e distração durante as refeições. Conclusão O estilo autoritário foi associado à presença de DA. Práticas parentais e todos os fatores que envolvem a dinâmica das refeições devem ser avaliados e acompanhados. A dinâmica familiar e de refeições apresentou-se modificada no grupo com DA. Tais comportamentos devem ser avaliados e orientados durante o acompanhamento da queixa alimentar, pois compõem o cenário da queixa.

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Section: Introductionunclassified

Aspectos comportamentais e ambientais associados às dificuldades alimentares na infância: Estudo com grupo controle

Maximino¹,

Machado

Fontanezi

et al. 2019

International Journal of Nutrology

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“…Portanto, a associação negativa para falta de autonomia da criança para se servir indica que a decisão da quantidade de ingestão por parte da criança é uma prática benéfica e que tem sido recomendada na prática clínica no atendimento às DA, pois refere-se a autonomia que a criança estabelece na sua alimentação. Por outro lado, o uso de distrações é desencorajado, pois é considerado uma prática coercitiva de alimentação, assim como pressão para comer, práticas de recompensas e punições 29 . Logo, não utilizar distrações durante as refeições faz parte da criação de condições para que a criança desenvolva interesse em se alimentar 30 .…”

Section: Resultsunclassified

Consumo de fibras e dificuldades alimentares na infância: alimentos contribuintes e fatores associados

Nogueira¹,

Silva

Morimoto

et al. 2020

Saúde (Sta. Maria)

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Objetivos: Descrever o consumo de fibras por crianças com dificuldades alimentares (DA) de acordo com a recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), identificar e descrever os cinco alimentos que mais contribuem para o consumo de fibras, bem como verificar os fatores associados ao consumo de fibras dentro da recomendação. Métodos: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, baseado em utilização de dados de prontuários e com amostragem montada por conveniência. Os cinco alimentos que mais contribuíram para o consumo de fibras (totais, solúveis e insolúveis) foram apresentados de acordo com o percentual de contribuição. Os fatores associados ao consumo de fibras dentro da recomendação foram verificados utilizando regressão logística. Resultados: A maioria das crianças (53,8%) apresentou consumo abaixo da recomendação da SBP. Os maiores contribuintes para o consumo de fibras totais foram pães, arroz e cereais, seguido de frutas, feijões e outras leguminosas, hortaliças e sucos de frutas. Os contribuintes de fibras solúveis e insolúveis são semelhantes ao rank de fibras totais. Escolaridade dos pais apresentou associação positiva com consumo de fibras dentro da recomendação (OR: 5,30; IC 95% 1,08-25,99; p=0,039), enquanto uso de distração durante a refeição e falta de autonomia da criança para se servir apresentaram associação negativa (OR: 0,43; IC 95% 0,19-0,96; p=0,040 e OR: 0,44; IC 95% 0,20-0,98; p=0,045, respectivamente). Conclusão: A maioria das crianças com DA apresentou consumo de fibras abaixo da recomendação. A maior parte dos alimentos contribuintes apresentam boa qualidade nutricional. Os fatores associados ao consumo de fibras foram escolaridade dos pais, uso de distração durante a refeição e autonomia da criança para se servir. Dessa forma, a dinâmica das refeições e o papel dos pais na alimentação são importantes e devem ser avaliados e orientados durante o acompanhamento das DA.

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“…Previous studies showed that the parent-child interaction is an important characteristic to be observed in cases of food selectivity. 7,20 Despite the period of readiness from the central nervous system, the maturation of motor-oral skills is secondary to experiences of the child with the environment, and eating and learning vary according to the opportunities offered. 12 Children with FD share a lower number of family meals, as shown in the present study, and even though FD can be disruptive when it comes to eating with their families, the learning process of eating occurs essentially during meals.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Children with Feeding Difficulties Present Changes in the Development of Feeding Skills: A Study with a Control Group

Ramos¹,

Maximino²,

Machado³

et al. 2021

International Journal of Nutrology

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Introduction Feeding skills (FS) are important to child development, as the delay in their presence could suggest feeding difficulties (FD) symptoms. The aim of the present study was to compare the development of three types of FS (autonomy to eat, posture at meals, and adequate use of cutleries) among children with FD and without FD. Methods This was a case-control retrospective observational study. The sample consisted of 316 children from case and control groups in accordance with the presence (or not) of FD. The control group was recruited by convenience (verbal approaching at the emergency care unit), and the case group was based on the medical records collected at the reference center. A same-structured questionnaire was used for both groups. Results Children with FD (63.2%) used baby-bottles in an inadequate way with a higher frequency after 24 months of age. Inadequate posture at meals was observed with higher frequency in children with FD (78.1%). Children without FD (89.1%) had more autonomy to eat. In children > 18 months old, this frequency was higher (90.6%). Conclusion Children with FD showed changes on the development of FS. Inadequate posture at meals was associated with a 36-fold higher risk of having FD. Not eating alone after the age of 18 months was associated with a 6-fold higher risk of having FD, while not using baby bottles was associated with a lower risk (52%) of FD complaints. Delays in FS can be predictors of FD during childhood.

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Maternal Feeding Practices among Children with Feeding Difficulties—Cross-sectional Study in a Brazilian Reference Center

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Aspectos comportamentais e ambientais associados às dificuldades alimentares na infância: Estudo com grupo controle

Aspectos comportamentais e ambientais associados às dificuldades alimentares na infância: Estudo com grupo controle

Consumo de fibras e dificuldades alimentares na infância: alimentos contribuintes e fatores associados

Children with Feeding Difficulties Present Changes in the Development of Feeding Skills: A Study with a Control Group

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