Massive Immature Mediastinal Teratoma Extending into the Left Pleural Cavity

McLeod, Nicholas P.; Vallely, Michael P.; Mathur, Manu

doi:10.1016/j.hlc.2004.11.001

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“…The originating stem cells may be more primitive than previously thought. This is consistent with the formation of teratomas in the adult [24,25,35,47,48,52]. These tumors must arise from a primitive stem cell with differentiation potential across all three dermal lineages.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 77%

Osteosarcoma Cells Differentiate into Phenotypes from all Three Dermal Layers

Russinoff

Miran

Gowda

et al. 2011

Clinical Orthopaedics &Amp; Related Research

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Section: Discussionsupporting

confidence: 77%

Osteosarcoma Cells Differentiate into Phenotypes from all Three Dermal Layers

Russinoff

Miran

Gowda

et al. 2011

Clinical Orthopaedics &Amp; Related Research

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“…Histológicamente pueden clasificarse según Organización Mundial de la Salud (OMS) en: maduro, inmaduro, mixto, monodérmi-co y con fenómenos de malignización somática 3 . Los teratomas compuestos por elementos celulares diferenciados o maduros son catalogados como benignos y no producen marcadores tumorales como alfa-fetoproteína (α-FP) ni β-HCG 1,4 . Los niveles elevados de estos marcadores, son indicio del hallazgo de un componente inmaduro o potencialmente maligno 1,4 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Los tumores de células germinales en un 5-10% son extragonadales, dentro de los cuales se encuentran aquellos de localización mediastínica 9 . Los teratomas mediastínicos (TM) inmaduros representan el 1% de todos éstos 4,7 . Las manifestaciones clínicas dependerán de la localización y del efecto desencadenado por los marcadores secretados por el tumor 1 .…”

Section: Introductionunclassified

Teratoma tímico productor de Β-HCG: una causa infrecuente de pubertad precoz periférica

2018

Rev. chil. pediatr.

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Recibido el 28 de septiembre de 2017; aceptado el 15 de febrero de 2018 Palabras clave: Teratoma; pubertad precoz; beta-gonadotrofina coriónica humana ResumenIntroducción: Entre las causas de pubertad precoz periférica en el varón están los tumores secretores de beta-gonadotrofina coriónica humana (β-HCG), como hepatoblastomas, disgerminomas, coriocarcinomas y teratomas inmaduros. En pediatría los teratomas mediastínicos son raros, representan el 7-10% de los teratomas extragonadales. Objetivo: Describir caso de un paciente que cursa con pubertad precoz periférica debida a teratoma tímico secretor de β-HCG. Caso clínico: Escolar masculino de 7 años 10 meses consultó por cuadro de 3 meses de cambios de la voz, ginecomastia, aparición de vello pubiano y aumento de volumen genital. En exámenes destacaba edad ósea de 9 años, testosterona total 9,33ng/ml (< 0,4ng/ml), dehidroepiandrosterona sulfato (DHEAS), 17-hidroxiprogesterona (17-OH-P) y prueba de hormona adrenocorticotrofina (ACTH) normales, hormona luteinizante (LH) y hormona folículo estimulante (FSH) basales bajas, β-HCG 39,5mU/ml (< 2,5 mUI/ml), alfa fetoproteína (α-FP) 11,2ng/ml (0,6-2,0 ng/ml). Estudio de imágenes para determinar origen de secreción de β-HCG incluye: ecografía testicular y tomografía axial computarizada (TAC) torácica, abdominal y pelviana normales; resonancia cerebral y selar sin hallazgos significativos. Tomografía por emisión de positrones/tomografía computada (PET SCAN) evidenció imagen de tumor en mediastino antero-superior. Se resecó el tumor, cuya biopsia evidenció teratoma quístico inmaduro en timo. Evolución postoperatoria fue satisfactoria, con normalización de niveles hormonales. Conclusión: La presentación de un teratoma en paciente pediátrico es infrecuente, aún más, si es inmaduro, su localización es tímica y es secretor de β-HCG. Es relevante considerarlo dentro de diagnósticos diferenciales frente a pubertad precoz, de modo que pueda efectuarse un manejo oportuno. 374CaSO CLínICOPubertad precoz -C. Lozano C. et al IntroducciónEl teratoma es un tumor de células germinales, que surge producto de una diferenciación de tipo embrionaria 1 . Contiene tejidos derivados de las tres capas germinales: ectodermo, mesodermo y endodermo 1 . Los teratomas compuestos por elementos celulares maduros presentan mayor grado de diferenciación, son catalogados como benignos y no producen marcadores tumorales 1,4 . Los niveles elevados de éstos, son indicio del hallazgo de un componente inmaduro o potencialmente maligno 1,4 . Una pequeña proporción de los tumores de células germinales pueden producir β-HCG 2 . Los tumores de células germinales en un 5-10% son extragonadales, dentro de los cuales se encuentran aquellos de localización mediastínica 9 . Los teratomas mediastínicos (TM) inmaduros representan el 1% de todos éstos 4,7 . Las manifestaciones clínicas dependerán de la localización y del efecto desencadenado por los marcadores secretados por el tumor 1 . La mayoría de los pacientes con TM son asintomáticos. En caso de presentarse manif...

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“…The prognosis after surgical removal of the tumor is good and there is no recurrence of tumor after complete excision (7). For immature teratomas the main options are primary resection and chemotherapy (8,9). Prognosis after resection of a mediastinal tumor varies widely depending on the type of lesion resected.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%