Marcadores Ultrassonográficos De Risco Cardiovascular Em Crianças Obesas

Abstract

ASTRACTObjective: To evaluate whether the obesity alters ultrasonographical markers of metabolic and cardiovascular disease risk in children.Methods: A cross-sectional study evaluated 80 children aged between 6 and 10 years, comparing 40 obese with 40 normal children. The following parameters were assessed: weight; height; body mass index; arterial blood pressure; body fat; basal metabolic rate; HDL-cholesterol, LDL-cholesterol and total cholesterol; fasting insulin and glucose; quantitative insulin sensitivity check index (QUICKI); homeostasis model of assessment - insulin resistance (HOMA-IR); basal diameter of the brachial artery; brachial artery flow mediated dilation (FMD) and of pulsatility index change (PI-C).Results: Significant differences were observed between obese vs. non-obese children: systolic blood pressure (97.7±8.4 vs. 89.0±5.8 mmHg; p<0.01), diastolic blood pressure (64.3±7.9 vs. 52.9±5.1 mmHg; p<0.01), proportion of body fat (45.1±5.9 vs. 21.3±6.0%; p<0.01), basal metabolic rate (1216.1±102.1 vs. 1072.9±66.4 Kcal; p<0.01), total cholesterol (164.7±25.2 vs. 153.4±15.8 mg/dL; p=0.03), fasting insulin (7.1±5.2 vs. 2.8±1.8 pIU/mL; p<0.01), HOMA-IR (1.5±1.1 vs. 0.6±0.4; p<0.01), basal diameter of the brachial artery (2.5±0.3 vs. 2.1±0.3 mm; p<0.01); PI-C (-15.5±27.2 vs. -31.9±15.5%; p<0.01), decreased QUICKI (0.4±0.05 vs. 0.4±0.03; p<0.01), and FMD (6.6±3.2 vs. 15.6±7.3%; p<0.01).Conclusions: Obesity worsens ultrasonographical and laboratorial markers of metabolic and cardiovascular disease risk in children.

FATORES DE RISCO ASSOCIADOS A OBESIDADE INFANTIL EM ESCOLARES BRASILEIROS: uma revisão sistemática

“…Na tabela 1, são apresentadas informações referentes aos estudos integrados a investigação, os autores, o título, o periódico e local dos estudos. Foram identificadas publicações nos anos de 2015 (FERREIRA et al,2015(SILVA et al, 2016(CASTRO et al, 2017REIS et al, 2017(COSTA et al, 2018RODRIGUEZ et al, 2018) e 2019(ANDRADE et al, 2019OLIOSA et al, 2019). A grande maioria dos estudos foram realizados no estado de Minas Gerais (ANDRADE et al, 2019;CASTRO et al, 2017;FERREIRA et al, 2015).…”

“…A descrição referente a caracterização dos estudos por autor/ano, tipo de estudo, objetivo, frequência, idade e distribuição por sexo encontra-se na Tabela 2. Nos estudos analisados, observamos que todos eram transversais com perfil de avaliação epidemiológico descritivo (ANDRADE et al, 2019;CASTRO et al, 2017;COSTA et al, 2018;OLIOSA et al, 2019;RODRÍGUEZ et al, 2018;SILVA et al, 2016), analítico (REIS et al, 2017), epidemiológico (FERREIRA et al, 2015. Com o objetivo de analisar a relação da obesidade e variáveis decorrentes desse acúmulo de gordura corporal como a pressão arterial (ANDRADE et al, 2019), alterações ortopédicas (CASTRO et al, 2016), marcadores ultrassonográficos (COSTA et al, 2018), hipertensão arterial sistêmica (FERREIRA et al, 2015), frações lipídicas (OLIOSA et al, 2019), aptidão física (RODRIGUEZ et al, 2018), hiperuricemia (REIS et al, 2017, síndrome metabólica (SILVA et al, 2016).…”

“…Os estudos apresentaram amostra variando entre 80 (COSTA et al, 2018) e 631 (REIS et al, 2017) participantes. A média de idade variou entre 4 (CASTRO et al, 2017) a 10 anos (ANDRADE et al, 2019;CASTRO et al, 2017;COSTA et al, 2018;FERREIRA et al, 2015;REIS et al, 2017;SILVA et al, 2016).…”

Análise da mastigação e da saciedade em escolares

“…Entretanto, quando se avaliam os diferentes sexos e o excesso de peso, os meninos atribuíram menores notas (p<0,05) em tal escala (Tabela 1), ressaltando que os meninos com excesso de peso consumiram uma maior quantidade dos alimentos em um menor tempo, e atribuíram menores notas na avaliação da saciedade. 1 a ocorrência excesso de peso na infância é preocupante, visto que poderá gerar uma grande repercussão na vida adulta com uma redução da qualidade de vida, presença de baixa estima, gastos financeiros elevados na saúde pública, além do surgimento de patologia como diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial, doenças cardiovasculares e alguns tipos de cânceres, assim como a permanência do excesso de peso (sobrepeso ou obesidade) quando adultos.…”

“…A obesidade é um problema de saúde pública que está associada ao surgimento das doenças crônicas não transmissíveis, como a hipertensão arterial, o diabetes mellitus, as doenças cardiovasculares e algumas neoplasias 1 . É preocupante a prevalência do excesso de peso em crianças e adolescentes, sugerindo que suas rotinas diárias sejam alteradas para que estes indivíduos apresentem um futuro mais saudável 1 .…”