Manifestação clínica, modelos de classificação e fatores de risco/proteção para psicopatologias na infância e adolescência

Abstract

ResumoAinda que a atenção à saúde mental infanto-juvenil tenha aumentado desde o início do século XXI, os trabalhos nessa área ainda são incipientes e há poucas publicações na literatura sobre intervenção em saúde mental voltadas a essa faixa etária em comparação com os trabalhos realizados com o público adulto. Questões relativas à psicopatologia infanto-juvenil possuem singularidades e merecem considerações distintas quanto à evolução, à classifi cação e ao tratamento, levando-se sempre em consideração o estágio de desenvolvimento individual. Este artigo tem como objetivo abordar três aspectos associados à saúde mental infanto-juvenil e de grande impacto tanto no diagnóstico como no prognóstico de difi culdades emocionais e comportamentais, a saber: (a) heterogeneidade das manifestações clínicas; (b) classifi cação dos quadros clínicos; e (c) fatores de risco e proteção. A partir das considerações apresentadas, defende-se como urgente e prioritária a realização de intervenções precoces com caráter preventivo, tendo como alvo evitar ou minimizar os problemas futuros em uma população que pode estar em situação de risco. Palavras-chave:Saúde mental, psicopatologia, infância, adolescência. AbstractAlthough attention to children and adolescents mental health has increased since the beginning of the XXI century, works in this area are still incipient and there is little published in the literature on juvenile mental health intervention in comparison with what has been accomplished with adults. Issues related to children and adolescent psychopathologies have singularities and deserve different considerations regarding the evolution, classifi cation and treatment, especially considering individual development stages. This paper aims to address three aspects associated with children and adolescent mental health that imposes great impact both on the diagnosis and prognosis of emotional and behavioral diffi culties, namely: (a) heterogeneous clinical manifestations, (b) clinical classifi cation, and (c) risk and protective factors. From the presented considerations, we defend that early intervention with preventive aspects, aiming to prevent or minimize future problems, targeting the population that may or at risk, are urgent and should be dealt as priority.Gauy, F. V, Rocha, M. M. 784 Manifestación Clínica, Modelos de Clasifi cación y Factores de Riesgo/Protección de la Psicopatología en la Infancia y AdolescenciaResumen Aunque la atención de la salud mental de niños y adolescentes ha aumentado desde principios de siglo XXI, el trabajo en esta área es aún incipiente y hay poca literatura publicada sobre intervención en la salud mental de menor en comparación con el trabajo realizado con el público adulto. Las cuestiones relacionadas con la psicopatología juvenil tienen singularidades y merecen consideraciones diferentes sobre la evolución, clasifi cación y tratamiento, siempre teniendo en cuenta la etapa de desarrollo individual. Este artículo tiene como objetivo hacer frente a tres aspectos relacionados con la salud men...

Crianças e adolescentes com problemas emocionais e comportamentais têm necessidade de políticas de inclusão escolar?

“…Essas dificuldades funcionais supracitadas: (a) levam a barreiras acadêmi-cas, de impacto na escola e no curso do desenvolvimento normal (COSTELLO; FOLEY; ANGOLD, 2006;GAUY;ROCHA, 2014;KENDALL;COMER, 2010;PATEL et al, 2007); (b) são de alta incidência -em torno de 10% a 20% da população escolar matriculada (COSTELLO; FOLEY; ANGOLD, 2006); e (c) exigem capacitação dos gestores/professores, estrutura física, de apoio técnico e financeiro, e da produção e distribuição de recursos educacionais. (PATEL et al, 2007).…”

Associação de Sintomas Psicopatológicos entre Crianças e Responsáveis

“…Os fatores de proteção para o desenvolvimento da criança ou adolescentes podem ser divididos em: atributos individuais como as características biológicas da criança, atributos familiares e fontes de apoio individuais ou institucionais (Maia & Williams, 2005). Os fatores familiares são relativos ao estilo parental e práticas educativas, além da capacidade de afeição e vínculo, eventos familiares estressantes e a presença de psicopatologia em algum ou ambos cuidadores (Gauy & Rocha, 2014). A literatura apresenta como fatores de risco para o desenvolvimento de sintomas de transtornos mentais em crianças: a presença de sintomatologia nos cuidadores, fatores socioeconômicos baixos, alto nível de estresse parental e práticas parentais punitivas (Pérez-Marfil et al, 2020;Boe et al, 2014;Piotrowska et al, 2020).…”

A função reflexiva em adolescentes em conflito com a lei e em adolescentes escolares

“…Em relação à etiologia dos PSM, variáveis ambientais e individuais se fazem presentes (Gauy & Rocha, 2014). Os fatores de risco referem-se a conflitos conjugais (Benetti, 2006;Hess & Falcke, 2013), baixo nível socioeconômico (Borsa et al, 2011;Sá, Bordin, Martin, & Paula, 2010), dificuldades físicas, desemprego e baixa escolaridade parental, disciplina inconsistente, negligência, falta de rotina familiar (Gauy & Rocha, 2014), divórcio dos pais e escola pública em detrimento da particular (Borsa et al, 2011). Especificamente os fatores de risco para os sintomas internalizantes referem-se a situações como violência intrafamiliar grave, punição física aos filhos, embriaguez do pai/padrasto.…”