Malignant fungating wounds – The meaning of living in an unbounded body

Intervenções de enfermagem para pacientes oncológicos com odor fétido em ferida tumoral

“…Para a equipe de enfermagem de cuidados paliativos, é um grande desafio o manejo dos sinais e dos sintomas relacionados à ferida tumoral, com destaque para o odor, responsável por situações de isolamento social e declínio da qualidade de vida do paciente (41). Nesse contexto, o odor é caracterizado como um sinal clínico que implica grande impacto na vida do paciente, pois a constante lembrança do avanço da doença causa angústia, isolamento social e consequente perda em qualidade de vida, o que torna imprescindível a implementação da sistematização da assistência de enfermagem.…”

“…A lavagem com o uso de sabonetes suaves utilizados no banho e ingredientes antimicrobianos (6,9,23,42) são eficazes no controle e na redução da colonização bacteriana e do odor local. No entanto, o uso de determinados produtos deve ser ponderado e avaliado pelo profissional de acordo com a necessidade clínica, já que sua utilização pode causar irritação local, dessecação da ferida, com dor e sangramento após a retirada do curativo, o que gera incômodo nos pacientes (9,22,29,41).…”

“…Conhecer os diferentes tipos de curativos, sua indicação, custo e benefício é importante para que sejam selecionados criteriosamente. O uso de coberturas com ação antimicrobiana (20,23,41,48) é importante ferramenta para o manejo do odor nas feridas tumorais, assim como curativos oclusivos, hermeticamente fechados e bem ajustados à ferida, a fim de evitar o vazamento de agentes odoríferos voláteis, para que o controle do odor possa ser alcançado (14, 24, 34, 42, 44). …”

“…O baixo nível de informação e a ausência de ajuda profissional podem levar alguns pacientes a usarem estratégias que podem exacerbar os sinais e os sintomas (20,41). Assim, é imprescindível que o enfermeiro os mantenha informados sobre os procedimentos, promova o desenvolvimento de habilidades necessárias para o cuidado e envolva-os nesse processo, já que são essenciais para o adequado tratamento dos pacientes (35).…”

Neoplastic wounds: controlling pain, exudate, odor and bleeding

“…It goes beyond the concrete factor of the disease; it is a constant visible reminder of the patient's incurable pathology, poor prognosis and curative therapeutic failure and, most of the time, brings in his/her discourse in the relational environment of treatment, the condition, sine qua non, of the approaching death. [3][4][5][11][12][13][14][15] Given such situation, the patient with that disease needs not only a drug treatment, but also professionals who act more empathically, especially represented by the nurse.…”