<br/><br/>DOTAÇÕES SEGURAS NA QUALIDADE DOS CUIDADOS DE ENFERMAGEM: REVISÃO SISTEMÁTICA <br/>

Abstract

A dotação adequada de enfermeiros assegura a qualidade dos cuidados de enfermagem possibilitando, assim, a segurança dos cuidados de saúde para o cliente e a persecução dos objetivos organizacionais. Objetivos: Identificar e sintetizar evidência sobre o impacto das dotações seguras na qualidade dos cuidados de enfermagem. Método de Revisão: revisão sistemática da literatura, segundo a estratégia PICO na formulação da questão de investigação e a metodologia de Joanna Briggs Institute. Foram cinco as bases de dados consultadas: Medline, Cinahl, Scielo, Academic Search Complete e Web of Science. Aplicados critérios de inclusão: estudos que incluam enfermeiros e/ou clientes como participantes, a influência das dotações dos enfermeiros na segurança e qualidade dos cuidados; estudos disponíveis em full-text, em português ou inglês e entre 2007 e 2017. Resultados: Foram selecionados seis artigos de natureza quantitativa que relacionam o efeito de dotações adequadas à segurança e qualidade dos cuidados de enfermagem, tendo igualmente influência na satisfação dos enfermeiros e clientes. Conclusão: Assegurar dotações seguras em enfermagem é primordial uma vez que melhora as condições de trabalho, com impacto na produtividade, desempenho e consequentemente nos cuidados prestados ao cliente.

Influência Das Dotações Seguras De Enfermeiros Na Segurança Dos Cuidados Prestados Ao Paciente Internado: Uma Revisão Sistemática

“…Considerando as referências incluídas na pesquisa, fica explícito que a segurança do paciente é influenciada pelas dotações de enfermeiros, praticadas nas instituições de saúde. Aspetos como o rácio paciente/enfermeiro, qualificação e diferenciação dos enfermeiros, carga horária de trabalho e ambientes favoráveis à prática são elementos que vão influenciar a segurança do paciente, bem como a qualidade dos cuidados de enfermagem prestados (Ball & Griffiths, 2018;Labrague et al, 2020;Poeira et al, 2019).…”

“…É ainda evidenciada a questão de cuidados de enfermagem que ficam omissos, cuja causa principal assenta no baixo rácio de enfermeiros disponíveis e que compromete a segurança do paciente ficando associado a maior risco de efeitos adversos (Ball & Griffiths, 2018;Labrague et al, 2020). Releva-se que os cuidados de enfermagem omissos A segurança do paciente é, de forma direta, afetada pela carga de trabalho dos enfermeiros, atendendo ao rácio de pacientes por enfermeiro, existindo uma "relação significativa entre carga de trabalho e aumento do tempo de internamento (…)" e "(…) 554 efeitos adversos" (Poeira et al, 2019(Poeira et al, , p. 1613. Nesta sequência, "o aumento da carga horária de trabalho da equipa de enfermagem tem impacto na qualidade dos cuidados e segurança dos clientes e um número adequado de enfermeiros por equipa promove um ambiente de cuidados seguro" (Poeira et al, 2019(Poeira et al, , p. 1613.…”

“…Releva-se que os cuidados de enfermagem omissos A segurança do paciente é, de forma direta, afetada pela carga de trabalho dos enfermeiros, atendendo ao rácio de pacientes por enfermeiro, existindo uma "relação significativa entre carga de trabalho e aumento do tempo de internamento (…)" e "(…) 554 efeitos adversos" (Poeira et al, 2019(Poeira et al, , p. 1613. Nesta sequência, "o aumento da carga horária de trabalho da equipa de enfermagem tem impacto na qualidade dos cuidados e segurança dos clientes e um número adequado de enfermeiros por equipa promove um ambiente de cuidados seguro" (Poeira et al, 2019(Poeira et al, , p. 1613. Esta premissa remete para a importância de ambientes favoráveis à prática, para garantir a segurança do paciente, na medida em que, nos estudos incluídos, fica patente a relação entre ambientes favoráveis e menor desgaste por parte das esquipas de enfermagem, bem como melhoria na qualidade dos cuidados prestados (Labrague et al, 2020;Poeira et al, 2019).…”

“…Nesta perspetiva e, como forma de garantir uma prestação de cuidados de enfermagem de qualidade, é essencial a promoção de ambientes favoráveis à prática, sendo necessário para tal salientar aspetos como a distribuição da carga de trabalho, considerando número de pacientes atribuídos por enfermeiro e respetivas necessidades de cuidados de enfermagem, 548 avaliando estas através de sistemas de classificação de doentes e métodos de organização do trabalho dos enfermeiros (Freitas, 2015). Também Poeira et al (2019, p. 1606, 2006) corroboraram que a existência de ambientes favoráveis à prática da enfermagem remetia para a necessidade de estabelecimento de dotações seguras em enfermagem, as quais correspondiam à "quantidade e tipo de pessoal indispensável para a prestação de cuidados a clientes", sendo as dotações seguras definidas como a "quantidade apropriada de pessoal, dotada de uma combinação adequada de níveis de competência, de forma a colmatar as necessidades de cuidados dos clientes, reduzindo o risco ao mínimo relativamente às condições de trabalho" (ibidem).…”

Validação da Escala de Autoavaliação da Promoção da Autonomia dos Idosos (EAPAI) por parte dos enfermeiros

“…Changing the culture of care of older adults' autonomy is a challenge for nurses, as they recognize and maintain the application of routines, which can hinder the promotion of older adults' autonomy (Nogueira et al, 2018). Health care institutions, particularly these organizations' managers, should also consider the conditions under which health care professionals perform their work, specifically regarding the need to maintain adequate ratios (Nogueira et al, 2018;Poeira et al, 2018). There has been an increase in the use of scales to assess people's needs in recent decades, as well as the construction of new instruments.…”