<b> Incapacidade funcional para atividades básicas de vida diária de idosos: estudo populacional/Functional disability for basic activities of daily lives of the elderly: a population study <b>

Abstract

RESUMOEste estudo objetiva identificar os fatores associados à incapacidade funcional para atividades básicas de vida diária em idosos. Trata-se de estudo transversal, populacional, com amostra probabilística, realizado na cidade de Goiânia, Brasil. Os idosos foram entrevistados no domicílio. As atividades básicas da vida diária (ABVD) foram avaliadas pelo Índice de Katz. Considerou-se incapacidade funcional a dificuldade para realizar pelo menos uma ABVD. As variáveis independentes incluíram as condições socioeconômicas e demográficas, condições de saúde e hábitos de vida. Para análise, foram utilizados os testes Qui-Quadrado ou Fisher e regressão logística múltipla (valor de p<0,05). Os fatores associados à incapacidade funcional foram a idade = 80 anos (OR:2,49;1,14:7,14), viuvez (OR:2,89;1,25-6,75), história de acidente vascular encefálico (OR:2,85;1,14-7,13), hospitalização (2,07;1,02-4,21), declínio cognitivo (OR:2,07;1,45-6,06) e sedentarismo (OR:2,64;1,03-6,75). A prevalência de incapacidade foi de 9,7%. Vestir, continência e banho foram as atividades mais comprometidas. Identificar os fatores que influenciam a capacidade funcional em idosos permite visualizar as áreas com possibilidade de prevenção e de promoção de saúde. A baixa prevalência de incapacidade para ABVD aponta independência mesmo em condições de maior vulnerabilidade.Palavras-chave: Idoso. Envelhecimento. Atividades cotidianas. INTRODUÇÃODiversos fatores biológicos, socioeconômicos, ambientais e culturais são apontados como determinantes do processo de envelhecimento (1) . Assim, a capacidade funcional pode ser considerada tanto determinante como resultante das condições de saúde dos idosos.Apesar do processo de envelhecimento não estar associado à perda de independência e autonomia, pode haver maior risco de limitações, demandando dos profissionais de saúde apropriação de referenciais e métodos de avaliação específicos para medida da capacidade funcional (2) . Pesquisas têm sido realizadas para avaliar a capacidade funcional de idosos com a finalidade de conhecer melhor o processo de envelhecimento, identificar situações que necessitam de intervenção ou cuidados e produzir informações que possam subsidiar a elaboração de políticas públicas, levando em conta tanto a população idosa como um todo quanto os segmentos mais vulneráveis (1,(3)(4)(5) . Além disso, há interesse em identificar os fatores que podem influenciar na capacidade funcional (5)(6) . As atividades de vida diária (ABVD) incluem o vestir-se, banhar-se, comer, transferir-se da cadeira para cama e vice-versa, ir ao banheiro e controlar o esfíncter anal e vesical (2)

Desigualdades de renda e capacidade funcional de idosos em município do Sudeste brasileiro

“…In this study, no association was found between dependence for BADLs and family income. A similar result was observed in a study carried out in the Netherlands, using different levels of education 8 , and in a study carried out in Pelotas, which found no inequality in the prevalence of BADL dependency between income or schooling levels 26 . However, many studies have detected socioeconomic inequalities in the prevalence of dependence for BADLs 13,16 .…”

“…Even higher prevalence rates were observed in other Brazilian studies: 36.1% in the research by Farías-Antúnez et al 16 and 26.8% in the study by Del Duca et al 26 . Some studies include the presence of urinary or fecal incontinence among the studied BADLs, regardless of whether the condition caused functional dependence or not 8,16,26 . Other studies have included the prevalence of elderly people who have some difficulty in carrying out the activity, even if they do not need the help of others 13,14 .…”

“…The study showed that the income level of the elderly is associated with ethnic, educational, living conditions and functional dependence for IADLs and abandonment of AADLs. It also made it possible to assess social inequality in a more comprehensive profile of functional capacity by analyzing three levels of activities (BADL, IADL and AADL), which has not been done by many studies 8,26,37 . Furthermore, it allowed for the measurement of socioeconomic inequalities in specific activities of daily living, which has not yet been done.…”

“…Functional capacity is an important indicator of health in aging, as it reveals how independent the elderly population is in order to be able to carry out activities of different degrees of complexity, usually classified as basic (BADLs), instrumental (IADLs) and advanced activities of daily living (AADLs) 6 . The inability to perform them, which is associated with the presence of chronic diseases 7 , old age 8 and cognitive declines 9 , indicates dependence on care by third parties 10 and the risk of frequent hospitalizations 8 .…”

“…This analysis is based on the principle that dependence on each activity generates different impacts on the life of the elderly and on the demand for care. Several authors have analyzed specific activities 8,12,13,18 , but there is a lack of Brazilian studies on social inequalities and dependency on these activities.…”