<b>Cateter central de inserção periférica: registros de enfermagem e segurança do paciente/ Central catheter peripheral inserted: records of nursing and patient’s safety<b>

Abstract

RESUMOO conhecimento técnico-científico e os registros de enfermagem estão atrelados à segurança do paciente e refletem a qualidade da assistência prestada. O estudo objetivou analisar os registros de enfermagem em instrumento para registro e acompanhamento de cateter venoso central de inserção periférica em unidade de terapia intensiva neonatal, unidade de terapia intensiva pediátrica e unidade de cuidados intermediários de um hospital de ensino da região oeste do Estado do Paraná, Brasil;e caracterizar a equipe de enfermagem das unidades estudadas. Estudo de levantamento documental, de análise descritiva. Fizeram parte da amostra 666 prontuários, no período de julho de 2009 a julho de 2014. Identificam-se nos instrumentos, registros de enfermagem inadequados, incompletos ou inexistentes.Para caracterização da equipe de enfermagem, 15 enfermeiros e 37 técnicos de enfermagem responderam ao questionário. Dos enfermeiros, 93,3% possuem habilidade técnica e legal para inserção do cateter e 93,6% dos técnicos de enfermagem foram capacitados para os cuidados de manutenção do mesmo. Consideram-se necessárias capacitação e educação permanente dos profissionais de enfermagem quanto aos registros de enfermagem, que, quando inadequados, incompletos ou inexistentes, podem inviabilizar o planejamento, o desenvolvimento e a avaliação da assistência, comprometer o processo de cuidar e, consequentemente, a segurança do paciente. INTRODUÇÃOO cateter central de inserção periférica (PICC) foi incorporadoàs unidades de terapia intensiva neonatal, na década de 1970, para administração de nutrição parenteral. Atualmente é amplamente utilizado, não somente em recém-nascidos, mas também em adultos e crianças (1)(2) . Em razão de sua elevada taxa de sucesso na inserção e baixo risco de complicações, passou a ser utilizado como método de primeira escolha de acesso vascular prolongado, contribuindo principalmente para o tratamento endovenoso de neonatos que requerem infusão de múltiplas soluções intravenosas concomitantes (3)(4)(5) . Enfermeiros que atuam em neonatologia e pediatria necessitam de capacitação para inserção de PICC e constante atualização para subsidiar a prática, particularmente quanto à indicação, cuidados de manutenção e remoção do cateter; a qual deve ser norteada por protocolos institucionaisno desenvolvimento da Sistematização da Assistência da Enfermagem (SAE) (2,5) . Para o cuidado de neonatose crianças em uso de PICC são requeridos da equipe de enfermagem conhecimentos e habilidades técnicas específicas para manuseio seguro do dispositivo intravenoso. Todavia, além da competência técnico-científica, importa à enfermagem o adequado registro dos procedimentos e da assistência prestada.Os registros realizados por enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem sustentam a SAE, cujo Processo de Enfermagem orienta o conjunto de ações realizadas ao paciente (4) . Os registros de enfermagem são fundamentais para a documentação do cuidado ao paciente e fornecem subsídios para o plano de cuidados, para a avaliação da ...

<b> Cateter venoso central de inserção periférica em neonatologia: potencialidades e fragilidades na ótica de enfermeiros / Peripherally inserted of central catheter of in neonatology: potentials and fragilities according to nurses’ perspective <b>

“…Notou-se que esta prática deve estar ancorada em protocolos operacionais padrões institucionais, atrelados a processo de Sistematização da Assistência da Enfermagem (SAE) (9) As dificuldades para a inserção e manuseio da PICC, aqui na nossa instituição, são da qualidade do material que, às vezes, realmente tu vês que é de péssima qualidade e não tem todos os tamanhos (E13B).…”