Long-term Outcomes of a Loop Electrosurgical Excision Procedure for Cervical Intraepithelial Neoplasia in a High Incidence Country

Comparison of Recurrence Rates with Contour-Loop Excision of the Transformation Zone (C-LETZ) and Large Loop Excision of the Transformation Zone (LLETZ) for CIN

“…In 2006, Mints et al first reported the clinical value of this treatment. This first study revealed for the improved success rate then the high complete excision rate would have accounted for this regard as there is an increase in treatment failures associated with involved margins following excisional treatment (Wright Jr et al, 2003;Ghaem-Maghami et al, 2007;Boonlikit et al, 2008;Martin-Hirsch et al, 2013;Sangkarat et al, 2014). However, the larger specimen in the previous study of C-LETZ was not associated with a lower incidence of positive margin (Boonlikit and Thitisagulwong, 2012).…”

Modern methods of treatment of cervical intraepithelial neoplasia in women of reproductive age

“…Электроконизация шейки матки является доступным методом лечения и способна разрушить очаг поражения до 1 см глубиной, однако применение этого метода сопряжено с риском значительного теплового некроза тканей. Преимуществами лазерного лечения шейки матки является хороший контроль над глубиной деструкции, хороший гемостаз, высокая эффективность лечения с минимальным повреждением близлежащих тканей [22]. Лазерную вапоризацию обычно проводят под местной анестезией по одной из трех наиболее распространенных методик [23].…”

“…По эффективности ПЭЭ сопоставима с ножевой биопсией и лазерной кониза-цией, и результат зависит от показателей цитологического исследования тканей по краю зоны резекции. Если результат отрицательный, вероятность полного излечения составляет 95%, а при положительном результате -около 70% [22].…”

“…Поздние осложнения характеризуются развитием кровотечения и стеноза цервикального канала. У 1,3-9% больных после ПЭЭ результаты кольпоскопии оказываются неудовлетворительными и у 1,3-3,8% пациенток развивается стеноз цервикального канала [22]. По данным большинства исследований [17,23], риски развития ранних и поздних осложнений при применении аблятивных методов лечения статистически значимо не отличаются от рисков при эксцизионных техниках.…”

“…Считается, что взаимосвязь возникновения акушерской патологии и лечения CIN в большинстве случаев обусловлена развитием ранних и поздних осложнений, к которым относятся развитие инфекционных осложнений и нарушения структуры и функции шейки матки. У 1,3-3,8% пациенток после проведения ПЭЭ развивается стеноз цервикального канала [22]. По данным большинства исследований [17,23], риски развития осложнений при применении аблятивных методов лечения статистически значимо не отличаются от рисков при эксцизионных техниках.…”