Local or General Anesthesia for Open Hernia Repair: A Randomized Trial

O’Dwyer, P. J.; Serpell, Michael; Millar, Keith; Paterson, Caron; Young, David V.; Hair, Alan; Courtney, Carol-Ann; Horgan, Paul G.; Kumar, Sudhir; Walker, Andrew; Ford, Ian

doi:10.1097/01.sla.0000059992.76731.64

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“…16 Accumulated data from other hernia literature suggest that incidence of urinary retention is lowest with local anesthesia compared with both regional and spinal anesthesia is comparable with present study. 8 In the present study we found that Lichtenstein's hernioplasty under local anaesthesia is safe, simple, effective, economical, with no mortality but had long intraoperative period and more intraoperative pain. This was due to case selection of long duration of hernia.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 70%

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Comparison of local versus spinal anesthesia in long standing open inguinal hernia repair

Goel

Bansal²,

Singh

2017

Int Surg J

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Background: Hernias are among the oldest known afflictions of human kind and elective inguinal hernia repair is commonly performed operation in general surgery. General or spinal anesthesia are still the most common types of anesthesia being used in India. Studies comparing the recovery profiles of local, general and regional anesthesia show that local anesthesia is ideal for day care surgery.Methods: This study had included 60 cases of male single sided reducible indirect long standing (more than 5 years) inguinal hernia. Patients were divided randomly into two groups of 30 each named Group A and Group B. Patients in group A were subjected to inguinal hernia mesh repair under local anesthesia and patients in group B were subjected to inguinal hernia mesh repair under spinal anesthesia. Tension free Lichtenstein hernioplasty was done in both groups.Results: Time taken in local anesthesia is higher than spinal anesthesia. Intraoperative pain is higher in local anesthesia than spinal anesthesia. There is no difference on post-operative pain. Post-operative complications are more in spinal anesthesia group.Conclusions: Patient selection is very important and patient with long history should be avoided under local anesthesia.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 70%

“…6 Several other studies like by Ryan et al, Young DV2 (1987), O' Dwyer et al and Erdem E also showed similar results. [7][8][9] Age of patients in our study was more as we have taken long standing cases.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Comparison of local versus spinal anesthesia in long standing open inguinal hernia repair

Goel

Bansal²,

Singh

2017

Int Surg J

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“…Several studies have demonstrated the advantages of local anesthesia over the other types of anesthesia i.e. early ambulation, prevention of cardiopulmonary deficiencies, avoidance of paralytic ileus and urinary retention (13,(18)(19)(20). on the contrary, sideeffects of local anesthesia attributed to vagal stimulation, such as hypotension or bradycardia, have been occasionally reported (1).…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Tension-Free by Mesh-Plug Technique for Inguinal Hernia Repair in Elderly Patients

et al. 2010

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Results: elderly patients had a mean age of 72.4 years (women 3.3%), while the mean age of younger patients was 48.7 years (women 5.7%). according to the asa score, patients aged ≥ 65 years were at significantly higher risk than the younger patients. spinal anesthesia was used most frequently in both groups. no significant differences were found in postoperative pain, mortality and recurrence. morbidity and hospital stay were significantly higher in patients aged ≥ 65 years.Conclusions: open hernia repair in the elderly is safe and well tolerated, but it is associated with higher morbidity and longer hospitalization.

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“…et al 31 não encontraram diferença significativa entre os resultados de herniorrafias usando anestesia local e geral. Eles avaliaram em 276 pacientes a dor pós-operatória, o tempo de retorno ao trabalho e os custos.…”

Section: Lichtenstein Sob Anestesia Localunclassified

“…Eles avaliaram em 276 pacientes a dor pós-operatória, o tempo de retorno ao trabalho e os custos. Para os autores, devem ser oferecidas ao paciente as duas possibilidades de anestesia 31 .…”

Section: Lichtenstein Sob Anestesia Localunclassified

Técnica de Lichtenstein sob anestesia local em herniorrafias inguinais

Ettinger

Santos-Filho

Amaral

et al. 2007

ABCD, arq. bras. cir. dig.

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InTRODUÇÃOAnualmente são praticadas nos Estados Unidos da América cerca de 700.000 herniorrafias inguinais, gerando custos superiores a 2,8 bilhões de dólares 26 . Na Alemanha, cerca de 180.000 são diagnosticadas e tratadas anualmente 35 . No Brasil, a realidade é a mesma. As hernioplastias inguinais foram responsáveis por 500 mil operações realizadas entre 1993 e 1996 pelos cirurgiões do Sistema Único de Saúde (SUS), o que representa 5,3% de todas opeerações realizadas. Isto significou naquele período gasto para os cofres públicos de cerca de 100 milhões de reais 25 . Aliado a isso, as hérnias acometem freqüentemente indivíduos na faixa etária em que são mais produtivos e ativos fisicamente, não raro incapacitando-o para suas atividades rotineiras, gerando importantes implicações sócio-econômicas.A alta incidência dessa doença faz das hernioplastias as operações mais comumente realizadas por cirurgiões gerais 35 .O tratamento da hérnia inguinal vem evoluindo bastante com o entendimento da anatomia, da fisiologia e, sobretudo da fisiopatologia. Os primeiros avanços significativos iniciaram-se com o advento dos materiais ABCDDV/575Ettinger JEMTM, Santos-Filho PV, Amaral PCG, Fahel E. Técnica de Lichtenstein sob anestesia local em herniorrafias inguinais. ABCD Arq Bras Cir Dig 2007;20(4):283-9 RESUMO -Racional -Herniorrafia inguinal, um procedimento cirúrgico comum no mundo todo, representa um importante gasto para saúde pública.Variadas abordagens cirúrgicas e opções de procedimentos anestésicos estão disponíveis para o reparo das hérnias inguinais atualmente. O objetivo do presente trabalho consiste em revisar e avaliar o tratamento cirúrgico inguinal pela técnica de Lichtenstein sob anestesia local. Métodos -Dados de pesquisa constituíram-se de artigos científicos publicados e disponibilizados no site do PubMed (www.pubmed.gov). A revisão de literatura baseou-se no cruzamento dos seguintes descritores: herniorrafia inguinal, anestesia local e técnica de Lichtenstein. Cento e oito publicações relacionadas ao tema foram revisadas. Conclusões -A combinação entre anestesia local e o emprego da técnica livre de tensão de Lichtenstein para o reparo de hérnia inguinal primária demonstrou resultados positivos. A associação descrita mostrou reduções significativas na recorrência de hérnia inguinal e nas complicações pós-operatórias, assim como diminuição da dor crônica eventualmente presente em uma avaliação tardia. O melhor controle da dor pós-operatória imediata, a alta hospitalar precoce e o retorno às atividades laborativas podem ser atribuídos de maneira direta ou indireta às técnicas empregadas, refletindo na satisfação do paciente e em baixos custos para saúde pública. DESCRITORES -Herniorrafia inguinal. Anestesia local. Técnica de Lichtenstein.de síntese e prótese. O estudo e o entendimento do comportamento ultra-estrutural das fibras de colágeno e de sua análise bioquímica também foram muito importantes para a evolução das técnicas atuais 8 .Grandes avanços no tratamento das hérnias inguinais são notados desde ...

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Local or General Anesthesia for Open Hernia Repair: A Randomized Trial

Abstract: There are no major differences in patient recovery after LA or GA hernia repair. Patients should be offered a choice of anesthesia, LA or GA, for repair of their groin hernia.

Cited by 103 publications

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Comparison of local versus spinal anesthesia in long standing open inguinal hernia repair

Comparison of local versus spinal anesthesia in long standing open inguinal hernia repair

Tension-Free by Mesh-Plug Technique for Inguinal Hernia Repair in Elderly Patients

Técnica de Lichtenstein sob anestesia local em herniorrafias inguinais

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