Linha de Cuidado do Câncer do Colo do Útero no Amazonas: uma Análise da Prevenção ao Tratamento de Lesões Precursoras

Abstract

Introdução: O câncer do colo do útero tem alta morbimortalidade no Amazonas, demonstrando a importância da consolidação de uma linha de cuidado que busque a melhor utilização dos recursos em ações de promoção, prevenção, detecção precoce e tratamento. Objetivo: Traçar o panorama dessa linha de cuidado no Amazonas, avaliar os indicadores de rastreio e diagnóstico do câncer do colo do útero e comparar o total de procedimentos realizados com o preconizado para a efetividade da linha de cuidado no período de 2016 a 2019. Método: Estudo descritivo, de abordagem quantitativa, que analisou a realização de procedimentos da linha de cuidado do câncer do colo do útero no Amazonas a partir de dados secundários do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações; do Sistema de Informações Ambulatoriais do Sistema Único de Saúde, da Agência Nacional de Saúde Suplementar e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Resultados: As análises demonstraram que a cobertura vacinal preconizada (80%) não foi atingida em nenhum ano no período analisado. A quantidade de procedimentos realizados não alcançou os parâmetros preconizados, mesmo nos anos em que se obteve melhores resultados: exames citopatológicos (-47,20%) em 2017, colposcopias (-83,14%) em 2016 e biópsias (-63,60%) em 2019. Conclusão: Os resultados obtidos demostram falhas na estratégia ao longo de toda a trajetória da linha de cuidado e nenhuma variável analisada atingiu seu objetivo, reforçando a necessidade de investimento em estratégias mais eficientes de prevenção e que tornem a linha de cuidado mais organizada.

Tratamento do câncer do colo do útero no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS): revisão sistemática

“…11,n. 16 Sousa et al, (2021), desenvolveram uma pesquisa analisando a linha de cuidado e o rastreio do câncer do colo de útero no sistema de saúde do Amazonas. Os resultados obtidos na análise foram comparados com a padronização estabelecida para efetividade dos processos.…”

Continuity of care for women with cytological changes in screening for cervical cancer in the public network of Campo Grande, MS

“…A finalidade da linha de cuidado do CCU é assegurar à mulher o acesso humanizado e integral às ações e serviços qualificados para promover a prevenção do CCU, com acesso ao rastreamento das lesões precursoras, ao diagnóstico precoce e ao tratamento adequado, qualificado e em tempo oportuno (BRASIL, 2013a). Essa linha se inicia na prevenção primária, por meio da vacinação contra o papilomavírus humano (HPV), seguida da prevenção secundária, que é a realização do rastreio por meio do exame citopatológico (SOUSA et al, 2021). A partir dos resultados desse exame, seguem-se as etapas de investigação diagnóstica e tratamento de lesões precursoras e, em caso de diagnóstico de lesão de alto grau e malignidade, o encaminhamento para tratamento em outros níveis de atenção (SOUSA et al, 2021).…”

“…Essa linha se inicia na prevenção primária, por meio da vacinação contra o papilomavírus humano (HPV), seguida da prevenção secundária, que é a realização do rastreio por meio do exame citopatológico (SOUSA et al, 2021). A partir dos resultados desse exame, seguem-se as etapas de investigação diagnóstica e tratamento de lesões precursoras e, em caso de diagnóstico de lesão de alto grau e malignidade, o encaminhamento para tratamento em outros níveis de atenção (SOUSA et al, 2021). Entretanto, embora o Brasil possua diretrizes clínicas que definem os protocolos assistenciais para o rastreamento, não existem parâmetros estabelecidos para a programação de procedimentos da linha de cuidado do CCU e o monitoramento, na maior parte dos casos, fica restrito àquela etapa, sem englobar as ações de seguimento para investigação diagnóstica e tratamento de lesões precursoras (RIBEIRO et al, 2019).…”

Linha de cuidado do Câncer do Colo do Útero: práticas, desafios e perspectivas na atenção primária à saúde

“…Em caso de diagnóstico de malignidade, encaminha-se o paciente para o tratamento da doença na alta complexidade, podendo chegar aos cuidados paliativos. 6 A linha de cuidado é entendida como o conjunto de saberes, tecnologias e recursos necessários ao enfrentamento de determinado risco, agravo ou condições específicas do ciclo de vida, a serem ofertados de forma articulada por um dado sistema de saúde.…”