L’anxiété est-elle plus fréquente que la dépression au cours de la polyarthrite rhumatoïde ?

Prévalence et facteurs prédictifs de la dépression au cours de la polyarthrite rhumatoïde

“…La prévalence de la dépression au cours de la PR a été estimée à 45 % ; dans la littérature, la prévalence est de 15 à 66,2 % [1, [8][9][10][11][12]. La disparité de ces résultats pourrait être expliquée, d'une part, par la différence entre les populations d'étude, et d'autre part, par l'utilisation d'outils diagnostiques différents.…”

“…La douleur, les défor-mations articulaires, le handicap fonctionnel ainsi que le retentissement sur la vie familiale, professionnelle et sociale, constitueraient des facteurs de risque de survenue d'une dépression plus importants chez les femmes que chez les hommes. Ces constatations ne sont pas toujours observées : dans une étude égyptienne, il a été observé une plus forte prévalence de la dépression chez les hommes (88,8 %) par rapport aux femmes (70 %) [10]. Dans notre étude, la dépression était plus fréquente chez les femmes (p = 0,004), mais ce résultat est discutable car la PR étant une maladie préférentiellement féminine, notre population était surtout constituée de femmes (80 %).…”

“…Cela est expliqué par la fréquence de l'association du diabète et de la dépression, cette dernière étant trois fois plus fréquente chez les sujets diabétiques comparés à la population générale [22]. L'influence du statut familial sur le retentissement psychologique au cours de la PR est variable : pour certains auteurs le célibat doublerait les risques de développer une dépression au cours de la PR [8], alors que pour d'autres, c'est le statut matrimonial qui favoriserait la dépression [10]. Nous n'avons pas observé de relation entre ces deux paramètres dans notre étude.…”

“…Contrairement à nos résultats, Murphy et al n'avaient pas trouvé de corrélation entre le nombre d'articulations douloureuses et/ou le nombre d'articulations tuméfiées et la survenue d'une dépression au cours de la PR[9]. El Miedany et al ont rapporté une corrélation significative entre la raideur matinale et la dépression (p < 0,009)[10]. Mais le paramètre clinique d'activité de la PR le plus étudié est vraisemblablement la douleur et cette dernière serait fortement pourvoyeuse de dépression[11,30,31] qui elle-même est liée à l'augmentation de l'intensité et à la chronicité des phénomènes douloureux, puisqu'elle affecte la perception et le traitement des données nociceptives…”

Facteurs psychologiques et intensité de la fatigue perçue auprès de patients souffrant d’une polyarthrite rhumatoïde : une recherche préliminaire

“…L'incidence de l'é tat dé pressif parmi les patients atteints de PR apparaît importante [8,11,35] et son intensité serait é galement lié e à l'insomnie et la somnolence diurne [13,24,27]. Enfin, un fort sentiment d'inquié -tude et d'impuissance serait lié à un haut niveau de fatigue, de dé pression et d'anxié té [19,20].…”