Klavikulafrakturen

Abstract

Klavikulafrakturen Redaktion J. Bauch, Hannover M. Betzler, Essen J. Jähne, Hannover P. Lobenhoffer, HannoverDie Beiträge der Rubrik "Weiter-und Fortbildung" sollen dem Facharzt als Repetitorium dienen und dem Wissenstand der Facharztprüfung für den Arzt in Weiterbildung entsprechen.Die Rubrik beschränkt sich auf gesicherte Aussagen zum Thema.

Intramedullary splinting of clavicular fractures

“…Es besteht dann die Gefahr eines Implantatausrisses. Dazu kommt ein aus-gedehnter Zugang mit zusätzlicher Ablösung von Weichteilen [3,17,26]. Typische Probleme der Plattenosteosynthese sind [3,4,17,26]: F häufig auftretende hypertrophe Keloidnarben, F Implantatlockerungen, F Pseudarthrosen und F Refrakturen nach Implantatentfernung.…”

“…Im Vergleich zur konservativen Behandlung sind offene Verfahren wie die Plattenosteosynthese oder die offene "Markdrahtung" mit einer erhöhten Komplikationsrate verbunden und führen funktionell nicht zu besseren Ergebnissen als die nichtoperative Behandlung [4,5,11,28]. Eine weit verbreitete Methode der konservativen Therapie ist die Anlage eines Rucksackverbands für die Dauer von 4-6 Wochen [17].…”

Wiederherstellung der Symmetrie des Schultergürtels bei Klavikulafrakturen

“…Die Standardbehandlung besteht in der Anlage eines Rucksackverbandes, obwohl hiermit eine anatomische Reposition nahezu nie erreicht wird. Allgemein anerkannte Operationsindikationen bestehen erst bei den seltenen Komplikationen wie drohender Hautperforation, Gefäß-und Nervenschä-den oder der ausbleibenden knöcher-nen Heilung [7,10]. Das Standardverfahren zur operativen Therapie von Frakturen des mittleren Klavikuladrittels ist die Plattenosteosynthese [1,2].…”

“…Die Indikationen zur operativen Therapie der Klavikulafraktur des mittleren Drittels werden kontrovers diskutiert, jedoch bis jetzt insgesamt sehr zurück-haltend gestellt [7,10]. Die Standardbehandlung beim Erwachsenen besteht in der Anlage eines Rucksackverbandes [10] für 4-6 Wochen [19].…”

“…Die Standardbehandlung beim Erwachsenen besteht in der Anlage eines Rucksackverbandes [10] für 4-6 Wochen [19].…”