Kadında Cinsel İşlev Bozukluğunun Tedavisinde Bilinçli Farkındalık Temelli Müdahaleler: Sistematik Bir Derleme

Abstract

Öz Kadın cinsel sağlığı son 10-15 yılda giderek gelişen bir araştırma alanı ve klinik uygulamaların odağı haline gelmiştir. Yargılayıcı olmadan ve kabullenici bir tutumla dikkatin anlık deneyimlere odaklanmasını vurgulayan bilinçli farkındalık temelli müdahaleler, cinsel işlev bozukluğu yaşayan kadınlar için umut verici bir tedavi seçeneği olarak ortaya çıkmaktadır. Bu bağlamda bu derleme çalışmasının amacı, cinsel işlevselliğin çeşitli aşamalarında sorun yaşayan kadınlarda bilinçli farkındalık temelli psikolojik müdahalelerin kullanılabilirlik ve etkililiğini değerlendirmektir. Bu amaç doğrultusunda, çeşitli veri tabanları "sexual dysfunction AND mindfulness"("cinsel işlev bozukluğu" ve "bilinçli farkındalık"), "sexual desire AND mindfulness" ("cinsel istek" ve "bilinçli farkındalık"), "sexual arousal AND mindfulness" ("cinsel uyarılma" ve " bilinçli farkındalık"),, "sexual pain AND mindfulness" ("cinsel ağrı" ve " bilinçli farkındalık"), ve "orgasm disorder AND mindfulness" ("orgazm bozukluğu" ve "bilinçli farkındalık") anahtar kelimeleri ile taranmıştır. PRISMA karar kriterlerine bağlı kalınarak yapılan tarama 2000 ve 2017 yılları arasında yayınlanmış 13 araştırma makalesi tespit edilmiştir. Bulgular, hem bireysel hem de grup odaklı bilinçli farkındalık temelli terapilerin cinsel tepki döngüsünün çeşitli boyutlarında yaşanan cinsel işlev bozukluklarında anlamlı düzeyde iyileşme sağladığını ve bu iyileşmelerin uzun dönemde korunduğunu göstermiştir. Cinsel işlevsellikle ilgili birincil sonuçların yanında, depresyon ve kaygı, çift uyumu, iletişim gibi pek çok alanda da olumlu değişime yol açtığı görülmektedir.

Terapia poznawczo-behawioralna seksualnych dysfunkcji bólowych u kobiet

“…sensate focus, czyli ćwiczenia skupienia się na sensualności [11]. W latach 90. ubiegłego wieku rozszerzono repertuar oddziaływań o treningi asertywności, komunikacji między partnerami, interwencje oparte na ćwiczeniach, takich jak psychoedukacja, koncentracja na zmysłach, których celem było przede wszystkim obniżenie poziomu lęku przed ponownym doświadczeniem seksualnym [2].…”

“…wiedza seksualna lub jej brak, zaburzenia nastroju, doświadczenie przemocy seksualnej itp. ), interpersonalnych (jakość relacji z partnerem i/lub trudności komunikacyjne), biologicznych (menopauza, choroby somatyczne, przyjmowanie i używanie alkoholu i/lub substancji psychoaktywnych) czy kulturowych (takich jak postawy wobec seksualności, mity i wartości religijne) [2].…”

“…Nowa klasyfikacja ICD-11 w obrębie kwestii związanych z seksualnością jest spójna z obecną wiedzą naukową oraz holistycznym patrzeniem na aktywność seksualną człowieka, obejmującą kulturę, środowisko, określony stan zdrowia, relacje, aktualne zdrowie somatyczne i psychiczne. Durna, Ulbe, Dirik [2], powołując się na badania Yasana i Gürgena nad czynnikami kulturowymi wpływającymi na problemy seksualne par, wskazują, że w tradycyjnych społeczeństwach, gdzie seksualność stanowi tabu i nie zapewnia się edukacji seksualnej, zaburzenia seksualne, takie jak niechęć seksualna czy pochwica u kobiet diagnozowane są częściej.…”

A Comparative Study of the Effectiveness of Sex Therapy Using Cognitive-Behavioral, Mindfulness-Based, and Integrative Approaches on Sexual Satisfaction and Sexual Desire in Married Women with Sexual Dissatisfaction

“…Achieving a healthy society is possible when we ensure the well-being of families and the realization of healthy relationships among family members [3,4]. Marriage, as the cornerstone of forming a family, has garnered significant attention in scientific research [5]. One crucial factor in marriage and its preservation is sexual satisfaction, which encompasses an individual's overall assessment of happiness and the degree of fulfillment in their marital relationship.…”