Itinerários terapêuticos de sujeitos com diabetes mellitus: linhas fortes e fracas

Abstract

RESUMOObjetivo: compreender, a partir do referencial teórico da Análise Institucional, os itinerários terapêuticos e a experiência da enfermidade de sujeitos que convivem com o diabetes mellitus. Método: estudo de abordagem qualitativa realizado com sete sujeitos com diabetes mellitus. As informações foram produzidas através de um roteiro de encontro para entrevista narrativa, diário de campo e observação não participante. A análise das informações se deu pelo referencial teórico da Análise Institucional. Resultados: além da caracterização dos sujeitos, os dados foram categorizados em << Linhas fortes >> e << Linhas fracas >>, a fim de tornar manifesto o jogo de força, interesses e desejos do grupo investigado. Conclusão: o estudo destacou a família e a religiosidade como pontos importantes do gerenciamento com o diabetes mellitus. Os sujeitos apontaram as consultas fragmentadas e pontuais, a dificuldade na alimentação e atividade física e fragilidades na referência e contrarreferência entre os serviços de saúde, por exemplo, como pontos fracos no seu itinerário terapêutico. Descritores: Pesquisa Qualitativa; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Atenção à Saúde; Atenção Primária à Saúde; Sistema Único de Saúde.ABSTRACT Objective: to understand, from the theoretical framework of Institutional Analysis, the therapeutic routes and the experience of illness of persons those live with diabetes mellitus. Method: a qualitative study approach conducted with seven subjects with diabetes mellitus. The information was produced through a script for narrative interview, field journal, and non-participant observation. The theoretical framework of Institutional Analysis gave the analysis of the information. Results: in addition to the characterization of the subjects, the data were categorized into << Strong lines >> and << Weak lines >>, in order to show the power game, interests, and desires of the investigated group. Conclusion: the study highlighted the family and religiousness as important points in the management of diabetes mellitus. Subjects showed fragmented and puntual queries, the difficulty in feeding and physical activity and weaknesses in reference and counterreference in health services; for example, as weak points in their itinerary of therapy. Descriptors: Qualitative Research; Chronic Disease; Diabetes Mellitus; Health Care; Primary Health Care; Unified Health System. RESUMEN Objetivo: entender, desde el marco teórico del Análisis Institucional, las rutas terapéuticas y la experiencia de enfermedad del sujeto que convive con la diabetes mellitus. Método: estudio cualitativo realizado con siete sujetos con diabetes mellitus. La información se ha producido a través de un guion de entrevista narrativa, diario de campo y observación no participante. El análisis de la información procedió del marco teórico del Análisis Institucional. Resultados: además de la caracterización del sujeto, los datos se categorizaron en << Líneas fuertes >> y << Líneas débiles >>, para el juego de poder, intereses y deseos del grupo investigado. Conclusión: el estudio ha considerado la familia y la religión como puntos importantes en la administración del diabetes mellitus. Los sujetos mostraron consultas puntuales y fragmentadas, la dificultad en la actividad física y alimentación, y las deficiencias en la referencia y la contra-referencia en los servicios de salud; por ejemplo, como puntos débiles en el itinerario terapéutico. Descriptores: Investigación Cualitativa; Enfermedad Crónica; Diabetes Mellitus; Atención a la Salud; Atención Primaria de Salud; Sistema Único de Salud.

Itinerários terapêuticos de pessoas com doenças respiratórias crônicas

“…Pode-se afirmar que o IT passou a ser considerado na elaboração do cuidado sob a luz de um conceito denominado comportamento do enfermo (illness behaviour), termo que surgiu em 1960 através de Mechanic e Volkart (COQUEIRO JM, et al, 2018).…”

O Itinerário Terapêutico no Brasil: revisão sistemática e metassíntese a partir das concepções negativa e positiva de saúde

“…Gráfico 1. Região de realização dos estudos selecionados para revisão e metassíntese sobre itinerários terapêuticos no (define os sistemas de cuidados em três setores ou subsistemas: o setor da cura profissional, o setor das curas populares e o setor popular das crenças, escolhas, decisões, papéis, relacionamentos, interações e instituições 65 ); a socioantropologia da saúde, de Paulo César Alves e Análise institucional61 .Alguns estudos não mencionaram as técnicas de análise utilizadas .A avaliação do rigor metodológico, segundo os critérios Casp, constatou que 68,8% dos artigos foram classificados como B (moderado rigor metodológico). A análise de dados não rigorosa e a interação entre pesquisador e os participantes em campo formam os itens que pontuaram negativamente e contribuíram para o moderado rigor metodológico (gráfico 2).…”