Intravitreal injections in clinical practice: results of a survey of eye surgeons in the Ural federal district

Abstract

1 ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург; 2 ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Челябинск; 3 ГАУЗ Тюменской области «Областной офтальмологический диспансер», Тюмень; 4 ГБУ «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн», Курган; 5 БУ Ханты-Мансийского автономного округа -Югры «Окружная клиническая больница», Ханты-Мансийск Для цитирования: Коротких С.А., Бобыкин Е.В., Экгардт В.Ф., и др. Интравитреальные инъекции в условиях реальной клинической практики: результаты опроса врачей-офтальмохирургов Уральского федерального округа // Офтальмологические ведомости." Интравитреальные инъекции (ИВИ) широко распространены в современной офтальмологической практике в качестве способа доставки лекарственных препаратов при различных патологиях заднего отрезка глаза. Несмотря на накопленный опыт, некоторые аспекты выполнения процедуры остаются дискутабельными. Кроме того, в литературе нет данных о практических аспектах проведения ИВИ в России в реальных клинических условиях. В данной работе проанализированы результаты анонимного опроса 74 офтальмологов Уральского федерального округа, осуществлённого в 2018 г. с помощью оригинальной анкеты, включавшей 20 вопросов. Установлено, что респонденты в целом разделяют традиционный для России подход к ИВИ как к полостной офтальмологической операции. В ходе опроса выявлено отсутствие единых подходов и неполное следование современным руководящим принципам в отдельных аспектах выполнения процедуры, в связи с чем предложены корректирующие мероприятия." Ключевые слова: интравитреальные инъекции; опрос; реальная клиническая практика; антиангиогенная терапия; профилактика эндофтальмита; руководящие указания.

Информационная Поддержка Пациентов, Получающих Лечение С Применением Интравитреальных Инъекций Лекарственных Препаратов

“…Опросы врачей-офтальмологов, проведенные в разных странах, включая Россию [5][6][7][8], продемонстрировали значительное разнообразие подходов к отдельным аспектам выполнения ИВИ, а также недостаточную осведомленность респондентов о некоторых современных рекомендациях к выполнению манипуляции. По этой причине в 2020 г. экспертным советом по заболеваниям сетчатки и зрительного нерва (ЭСЗСЗН) Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов» был разработан, утвержден и опубликован «Протокол выполнения интравитреального введения лекарственных препаратов» [9], содержащий согласованные экспертные рекомендации и призванный способствовать внедрению стандартизированного и структурированного подхода к выполнению этой медицинской услуги в системе здравоохранения Российской Федерации.…”

Intraocular Inflammation Associated with Intravitreal Drug Injections: Current State of the Problem

“…Помимо клинических аспектов в статье обсуждаются перспективы офтальмофармакологии в контексте понятия о потенциальной иммуногенности лекарственных препаратов. Ключевые слова: интравитреальная инъекция, нежелательное явление, внутриглазное воспаление, эндофтальмит, бролуцизумаб-ассоциированный ретиноваскулит, лекарственный увеит, иммуногенность, антилекарственные антитела _________________________________________________________________________________________________ Интравитреальные инъекции (ИВИ) газов и лекарственных средств применяются в клинической офтальмологической практике с 1911 года, однако получили действительно широкое распространение в последние два десятилетия [1,2]. В настоящее время ИВИ опережают хирургию катаракты в качестве наиболее часто выполняемой офтальмологической процедуры: в 2020 году во всем мире было выполнено почти 23 миллиона ИВИ [3].…”

“…При этом важно учитывать, что многие из перечисленных средств применяются в офтальмологической практике вне зарегистрированных показаний (англ. «off -label», от offза пределами, label -этикетка, инструкция; использование лекарственных средств по показаниям, не утвержденным государственными регулирующими органами, не упомянутым в инструкции по применению), а перечень одобренных лекарственных средств, показаний для их применения, а также дозировок существенно различается в разных странах [4][5][6][7].…”