Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Guarulhos: um olhar da enfermagem em saúde coletiva

Abstract

Introduction: Hospitalizations for Ambulatory Care Sensitive Conditions (ACSC) correspond to an indicator used in different countries, including Brazil, in order to indirectly assess the quality, resolution and timely access to primary care. There are few national studies that interpret the results of the ACSCs realistic view of Public Health and Social Determination of the health-disease process. Objective: To understand the landscape of ACSCs residents of the municipality of Guarulhos (São Paulo) and relate the social aspects that determine the profile of these hospitalizations. Method: Ecological research conducted in 2014 used a secondary elements of hospitalizations the years 2008-2012 available in the databases from the Hospital Information System of the Unified Health System (HIS-UHS) (electronically for public access), supported by the Praxical Theory of Intervention of Collective Health Nursing. Understanding the phenomenon of ACSCs actually Guarulhos was achieved through two categories of analysis: 1) Policies and health production in the municipality especially the APS and 2) Profiles of health and disease with emphasis on ACSCs. Groups of sensitive diagnoses were obtained from the Brazilian List ACSC with the information tabulated under the aid of Tabwin application (version 3.5) and analyzed using simple descriptive statistics on a spreadsheet in Microsoft Excel ®. Results: The rate of ACSC followed an upward trend, with positive percentage change of 20%, and the total ACSC in relation to general admissions (excluding obstetrics), was 16.2% (47,703 admissions). There was an inverse relationship between population coverage by family health teams and the occurrence of ACSC. Males were more affected by sensitive admissions, but with a difference of only 3% compared to females. It was found in the analysis of ACSCs by age group the number of admissions is directly proportional to the extremes of age, i.e. children and elderly had the highest percentage of avoidable hospitalizations. The five main causes of sensitive admissions were: heart failure, cerebrovascular disease, angina, pneumonia and bacterial infections in the kidney and urinary tract; and major diagnostic groups registered a positive variation were preventable by immunization and sensitive conditions, infections in the ear, nose and throat and anemia. Relate these results to the meager social indicators in the city, added to the large areas of social vulnerability in willing Guarulhos's territory. Conclusion: The increased rate of ACSC reveals the fragility of outpatient systems, with emphasis on primary care. Consolidation of Health Care Networks (SAN), facing chronic diseases, should be achieved by understanding the social determinants of illness in the process of population, paying in different public sectors in order to nurture the quality care, especially that promoted by primary care.

Internações De Adolescentes Por Condições Sensíveis À Atenção Primária Em Uma Regional De Saúde

“…Estudo ecológico retrospectivo, que combina diferentes bases de dados a um número grande de pessoas (13) , contribuindo para a caracterização da saúde em variações regionais, permitindo formular hipóteses a serem indagadas em futuros estudos (14) . A pesquisautilizou dados secundários para a descrição das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária de adolescentes, de 10 a 19 anos, ocorridas na Segunda Regional de Saúde do Paraná, no período de 2010 a 2014.…”

Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária no município de Cotia: aspectos organizacionais e sociodemográficos

“…Dessa forma, os resultados de estudos sobre a taxa de ICSAP devem auxiliar os gestores na implementação de ações que visem maior resolubilidade da APS, com vistas, inclusive, à redução de gastos em procedimentos de alta complexidade e otimização do uso de recursos disponíveis (Junqueira, Duarte, 2012), significando um investimento mais efetivo dos recursos, aplicando nos serviços prioritários, com ênfase à APS (Melo, 2014).…”

“…Apêndice 2), diferenciaram-se do município de Guarulhos, exceto pela gravidez, parto e puerpério e pelas doenças do aparelho digestivo (Melo, 2014 infraestrutura urbana e condições de vida muito diferentes (Oliveira et al, 2010).…”

“…Dentre os objetivos dessa política, destacam-se: a promoção da mudança de concepções dos homens acerca do cuidado com a sua saúde e a de sua família; a captação precoce da população masculina nas atividades de APS; o fortalecimento das atividades do primeiro nível de atenção no cuidado com o homem, facilitando o acesso e garantindo a qualidade da atenção à saúde; a capacitação e a qualificação dos profissionais de saúde da APS, para o adequado atendimento a esse grupo populacional; a ampliação do acesso às informações sobre a prevenção de doenças do âmbito masculino e o estímulo ao cuidado com sua própria saúde, visando a mudança de hábitos e a realização de exames preventivos (Brasil, 2009 (Ansari et al, 2012;Fernandes et al, 2009;Nedel et al, 2008;Pazó et al, 2012;Melo, 2014…”

“…A proporção de internações por pneumonias bacterianas (Tabela 13) foi muito inferior à apontada nos estudos realizados em Guarulhos (9%) (Melo, 2014), no Distrito Federal (10,08%) (Silva, 2013) e no Espírito Santo (11,7%) (Pazó et al, 2012).…”