Insuflação de balonete de tubo traqueal por método subjetivo: desempenho de médicos residentes e especialistas em anestesiologia. Estudo prospectivo observacional

Controle da pressão do cuff na prevenção de broncoaspiração e desenvolvimento de pneumonias associadas à ventilação mecânica durante a manipulação da cavidade bucal: revisão integrativa

“…Entre os 11 estudos analisados, todos mantiveram algum tipo de característica similar referente a variação de pressão de cuff, apresentando causas e consequências, entre elas, a mais prevalente foi a pneumonia associada a ventilação mecânica como comorbidade. Além disso, os estudos evidenciaram que o controle inadequado da pressão de balonetes dos tubos traqueais pode resultar em complicações, como broncoaspirações (Penitenti et al, 2010;Duarte et al, 2020). As técnicas de manejo das vias aéreas têm como objetivo minimizar as complicações associadas as vias áreas mecânicas e artificiais.…”

“…Ressalta-se que os valores seguros para a pressão do cuff nos manômetros varia entre 20-30 cm H2O, porém como esse instrumento é pouco disponível em cirurgias; os anestesiologistas recorrem a técnicas subjetivas, como tubo endotraqueal modificado (TETM) na verificação de seu uso como uma forma de minimizar os riscos de lesão traqueal sem prejuízo à mecânica respiratória, porém seu uso fica limitado ao tempo. Nos pacientes em UTIs, a disposição de manômetros permitem um melhor controle, evitando, principalmente, broncoaspiração e possíveis PAVs (Duarte et al, 2020). Diante do apresentado, para o atendimento odontológico, a introdução da avaliação da pressão do cuff nos protocolos de atendimento torna-se fundamental no controle de possíveis PAVs ou de broncoaspiração.…”

Subjective method for tracheal tube cuff inflation: time to bid adieu

“…Prospective observational study”. 1 We laud the authors for choosing such a relevant and timeless topic. The dangers of over-inflating the endotracheal tube cuff are well known, including, but not limited to, sore throat, hoarseness, dysphagia, and under extreme circumstances, vascular occlusion and tracheal ischemia.…”

“…The dangers of over-inflating the endotracheal tube cuff are well known, including, but not limited to, sore throat, hoarseness, dysphagia, and under extreme circumstances, vascular occlusion and tracheal ischemia. 1 , 2 The authors raise an extremely valid point, that when non-standardized methods, such as pilot balloon palpation are used, even the experienced anesthesiologists may not be able to guard the patients from the hazards of tracheal ischemia.…”

“…It is said to have been “up to 60 minutes after tracheal intubation”. 1 This variability in the time of measurement could have led to readings that may not reflect the true pressures, just after cuff-inflation.…”