Inotrópicos en el postoperatorio de cirugía cardiovascular: estudio de corte transversal

Abstract

Recibido el 14 de junio de 2013; aceptado el 23 de mayo de 2014 Disponible en Internet el 14 de octubre de 2014 PALABRAS CLAVECatecolaminas; Cirugía cardiaca; Cardiopatía isquémica ResumenIntroducción: Los inotrópicos, fármacos de uso frecuente en la unidad de cuidado intensivo, se emplean con el fin de mantener la perfusión tisular en los diferentes estados de choque mientras se resuelve la etiología del mismo. Los pacientes programados para cirugía cardiovascular son un subgrupo que con frecuencia requiere tratamiento con estos fármacos en el postoperatorio. Objetivo: Describir la frecuencia y el tipo de fármacos usados para el soporte hemodinámico de pacientes en el postoperatorio de cirugía cardiovascular electiva en la Clínica Fundadores, Bogotá, DC. Métodos: Estudio de corte trasversal, en el que se incluyeron todos los pacientes que ingresaron en la unidad de cuidado intensivo sin requerimiento de soporte hemodinámico farmacológico entre octubre de 2010 y diciembre de 2011 en postoperatorio de cirugía cardiaca. Se extrajeron de las historias clínicas electrónicas la edad, el sexo, el puntaje EuroSCORE, el diagnóstico prequirúrgico, el uso de circulación extracorpórea, el uso de fármacos vasoactivos, los días de estancia en la unidad de cuidado intensivo y la mortalidad. * Autor para correspondencia. Correo electrónico: lamunoz@fucsalud.edu.co (L.A. Muñoz).

Predictores de requerimiento intraoperatorio de soporte inotrópico y/o vasopresor en cirugía de revascularización miocárdica

“…Las tasas reportadas anteriormente, van de la mano con el uso de inotrópicos y/o vasopresores (iYov) durante el intraoperatorio dado que al reducir el riesgo de complicaciones perioperatorias se mejoran las condiciones clínicas del paciente cuando éste presente alteraciones hemodinámicas que comprometan la función cardiaca [4], [5]. Con los fármacos vasopresores se busca vasoconstricción periférica, incremento de la resistencia vascular sistémica y la presión arterial media; con los inotrópicos se busca un incremento en la contractilidad cardíaca y la presión arterial media.…”