Ingestion of a RPE activation key: Why do these accidents still happen?

Abstract

Ingestion of foreign bodies is a potential complication during orthodontic treatment. These types of accidents may cause serious consequences to the patient, especially if there is a pre-existing systemic condition, such as heart disease or respiratory problems.

Ingestion of orthodontic appliances: A literature review

“…[ 23 ] According to Pantuzo et al . [ 24 ] (2017), the key slipped from the parent's fingers and the patient swallowed it during the activation of the appliance at home. Parents admitted that they felt overconfident and as a result they neglected to use dental floss to tie the rapid palatal expansion (RPE) key, as it was advised.Finally, Mahto et al .…”

“…Actually, both retrospective and longitudinal studies of ingestion and aspiration have shown that its frequency is around 0.004% and that aspiration is rarer than ingestion. [ 24 ] In most of the cases, natural excretion of the foreign object is observed. In only 1% of the cases complicated problems occur, which may result in death.…”

Riesgos asociados al uso de Expansión Rápida del Maxilar

“…Dentro de los efectos adversos reportados en la literatura encontramos efectos inherentes a la técnica, y otros prevenibles, tales como la bacteremia transitoria y la deglución accidental del dispositivo de activación del expansor. (6,7,9) El profesional debe ser capaz de realizar una completa anamnesis para tener identificados a los pacientes de alto riesgo de desarrollar endocarditis bacteriana al utilizar la aparatología de ERM y de poder actuar preventivamente, utilizando profilaxis antibiótica. (8,9) La escasa bibliografía encontrada no permite realizar un buen análisis estadístico, debido a la heterogeneidad de los estudios, se hace más complejo la tarea de comparar las diferentes investigaciones.…”

“…Cuando esto ocurre, el instrumento puede transitar por el tracto intestinal sin incidentes hasta ser eliminado en el excremento; o también ser causante de serias complicaciones, (6) tales como: obstrucción de la vía aérea o gastrointestinal, perforación de órganos, hemorragia interna, sepsis o incluso la muerte. (7) La situación siempre debe ser motorizada cercanamente. Si el paciente no reporta sintomatología o padece algún tipo de enfermedad intestinal, se recomienda seguimiento y la eliminación del objeto ocurrirá sin dificultades.…”

“…(6) Este riesgo puede ser evitado mediante el uso de adaptadores plásticos para llaves de activación del ERM o asegurandolo con hilo dental. (7)…”