Influência do operador e do reanimador manual na manobra de hiperinsuflação manual: estudo em simulador do sistema respiratório

Ortiz, Tatiana de Arruda

doi:10.11606/d.5.2008.tde-25032009-091656

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“…Oliveira (2011) associa as variações pressóricas e de VC, a formação profissional, características físicas, como o tamanho das mãos, grau de força e a utilização de uma ou duas mãos durante o manuseio do BVM. Já para Ortiz (2008) essa alteração pode estar relacionada com experiencia profissional, faixa etária, sexo ou fadiga muscular. Apesar de não avaliar de forma específica, em nossa prática clínica, concordamos com os autores supracitados, de que fatores como tempo de experiência e fadiga muscular influenciam na pressão exercida durante o manuseio do B.V.M.…”

Section: Resultsunclassified

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Avaliação do uso do dispositivo bolsa-válvula-máscara em uma Unidade de Terapia Intensiva neonatal

Leal

Lino

Silva

et al. 2022

RSD

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O presente estudo buscou identificar dificuldades de manejo ou déficit de conhecimento quanto à utilização do dispositivo bolsa-válvula-máscara (BVM), entre os profissionais intensivistas. O processo ocorreu em quatro etapas, a primeira com a aplicação de um questionário estruturado que abordou questões básicas, como o conhecimento do dispositivo, a segunda através de um teste prático, onde os participantes simularam um atendimento rotineiro, para avaliar a pressão e o volume corrente realizado pelos mesmo, em seguida a terceira fase ocorre com uma educação continuada embasada nas dificuldades apresentadas pelos voluntários durante a execução dos testes, a quarta e última, consistiu em um pós teste teórico, para análise da fixação do aprendizados. Os intensivistas apresentam, em sua grande maioria, bom domínio prático sobre equipamento, observa-se isso devido gerarem pressões em níveis seguros, volume corrente com média de 7,57±2,95ml, ficando dentro do recomendado em um estudo realizado por Holte, em 2020. Quanto à frequência respiratória a média foi de 40,87±15,78 incursões por minuto, também conforme recomendações. Na avaliação teórica foi possível indicar poucas dificuldades, a que mais se destaca é 48,4% diz não saber a pressão ideal a ser realizada em um neonato estável. É válido ressaltar a importância dos treinamentos contínuos teóricos e práticos em qualquer espaço hospitalar. O profissional preparado evita danos ao paciente, exerce sua função e presta um serviço com segurança, proporcionando um atendimento humanizado, reduzindo gastos e período de hospitalização.

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Section: Resultsunclassified

“…Ao soltar o balão auto inflável, este retornará à posição inicial automaticamente. A pressão negativa produzida em seu interior acarreta a abertura da válvula de entrada de ar na parte posterior do balão, bem como a abertura do ramo inspiratório da válvula anti-reinalação para permitir a expiração do paciente (Ortiz, 2008).…”

Section: Introductionunclassified

Avaliação do uso do dispositivo bolsa-válvula-máscara em uma Unidade de Terapia Intensiva neonatal

Leal

Lino

Silva

et al. 2022

RSD

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“…A hiperventilação manual (HM) gera uma pressão positiva inspiratória para o paciente por meio de um RM ou através do VM, além de ofertar um volume corrente (VC) superior ao que normalmente o ventilador oferece ao paciente e é capaz de aumentar a capacidade residual funcional (CRF) 1,[9][10][11][12] .…”

Section: Introductionunclassified

Efeitos de três métodos complementares à aspiração nas repercussões hemodinâmicas e mecânica respiratória em pacientes sob ventilação mecânica invasiva

Silva

2013

J Health Biol Sci.

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ResumoIntrodução: A remoção de secreção das vias aéreas por meio da aspiração auxilia na higiene brônquica, troca gasosa e melhora da mecânica ventilatória. Este estudo tem como objetivo analisar os efeitos de três métodos complementares à aspiração nas repercussões hemodinâmicas e mecânica respiratória em pacientes sob ventilação mecânica invasiva. Métodos: Participaram do estudo 45 pacientes com diagnóstico clínico de insuficiência respiratória internados na Unidade de Terapia Intensiva, divididos aleatoriamente em três grupos compostos por 15 indivíduos cada: Grupo Ressuscitador Manual (RM), Grupo Fração inspirada de Oxigênio (FiO2) e grupo Ventilação Mecânica (VM). As variáveis analisadas consistiram nos parâmetros da mecânica respiratória e cardiorrespiratórios: frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica, saturação periférica de oxigênio, pressão de pico, pressão de platô, complacência estática, complacência dinâmica. A coleta de dados ocorreu em quatro momentos distintos: antes da realização do procedimento, imediatamente após, 5 minutos e 30 minutos após o procedimento. Resultados: Os resultados apontaram que houve repercussões hemodinâmicas e na mecânica respiratória nos três grupos analisados. Quando comparado os grupos, encontrou-se diferença significativa na variável frequência respiratória no período 30 minutos pós-intervenção do grupo RM versus o grupo VM (p= 0,007), variável P. Pico no período 30 minutos pósintervenção nos grupos RM versus FiO2 (p= 0,005) e na variável C. Dinâmica no período 30 minutos pós-intervenção nos grupos FiO2 e VM (p=0,005). Conclusão: Conclui-se que houve repercussões hemodinâmicas e de mecânica respiratória nos três métodos complementares à aspiração, porém todos são considerados aplicáveis. Palavras-chave:Sucção. Mecânica Respiratória. Hemodinâmica. AbstractIntroduction: The airway clearance by endotracheal suctioning helps at bronchial hygiene, gas exchange and respiratory mechanics. The aim of this study was to analyze the repercussion of three suction complementary methods at respiratory mechanics and hemodynamics in invasive mechanically ventilated patients. Methods: Participated 45 patients with diagnosis of respiratory failure that was in Intensive Care Unit, they were randomly divided in three groups, with 15 patients each one: Manual Ressuscitator Group (RM), Fraction of Inspired Oxygen Group (FiO2) and Mechanically Ventilated Group (VM). The variables analyzed were respiratory mechanics and hemodynamics parameters: heart frequency, breath frequency, systolic arterial pressure, diastolic arterial pressure, peripheral oxygen saturation, peak inspiratory pressure, plateu lung pressure, dynamic lung compliance and static lung compliance. Data were collected happened at four moments: before procedure, immediately after procedure, 5 minutes and 30 minutes before procedure. Results: The results showed respiratory mechanic and hemodynamics repercussions in the three groups analyzed. When comparing the three group...

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Estudo da viabilidade do uso de um sistema eletromecânico para automatização de reanimador manual, em pacientes com dificuldades respiratórias

Moreira¹,

Martins²,

Rosa³

et al. 2022

Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento

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Em virtude da pandemia da COVID-19, vivenciada desde março de 2020, ações de enfrentamento com rápida aplicação se fazem necessárias. Conforme amplamente noticiado na imprensa, respiradores artificiais são equipamentos de grande importância na luta contra a COVID-19, principalmente em casos graves. Devido ao seu alto custo, pesquisas têm sido realizadas visando o desenvolvimento de respiradores artificiais de baixo custo, através da automatização do reanimador manual conhecido como AMBU. Neste contexto, foi desenvolvido por pesquisadores do campus Santos Dumont, do Instituto Federal do Sudeste de Minas Gerais, um protótipo semelhante. Posto isso, visando responder a seguinte questão norteadora: o desenvolvimento de respiradores artificiais de baixo custo baseados na automatização de reanimadores manuais é viável para o atendimento de pessoas com deficiência respiratória? Este trabalho tem como objetivo avaliar a viabilidade do protótipo desenvolvido no referido campus, nos atendimentos de emergência a pacientes com dificuldades respiratórias. Para isso, foram realizados ensaios pré-clínicos em bancadas, com um pulmão de testes e um boneco inflável de RCP, entre outros equipamentos capazes de validarem seu funcionamento. Nesse contexto, seu funcionamento foi demonstrado e os resultados dos testes foram submetidos a avaliação de uma banca composta por especialistas da área da saúde, a fim de comprovar, através de formulários e laudos clínicos, se o protótipo é viável ao que se propõe e se está apto a ser produzido por uma empresa autorizada pela ANVISA e testado em humanos, além de indicar em que situações ele pode ser usado, conforme orienta a RDC 386/2020 da ANVISA. Desta forma, a banca composta por seis avaliadores, avaliou o desempenho do protótipo em cinco categorias: Usabilidade, Segurança, Segurança elétrica, Ventilação mecânica e Viabilidade. Para isso, analisaram 54 proposições relacionadas às categorias mencionadas, totalizando, portanto, em de 324 avaliações, das quais, de acordo com os avaliadores, 90% destas atestaram que o protótipo é fácil de ser usado, seguro, fornece ventilação adequada e é viável ao atendimento a pacientes com diferentes níveis de dificuldades respiratórias. Portanto, após as avaliações, constatou-se que o projeto está apto a ser produzido por uma empresa autorizada pela ANVISA, podendo ser testado em humanos, observados os critérios da RDC 386/2020 da ANVISA.

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Influência do operador e do reanimador manual na manobra de hiperinsuflação manual: estudo em simulador do sistema respiratório

Abstract: Influência do operador e do reanimador manual na manobra de hiperinsuflação manual: estudo em simulador do sistema respiratório Dissertação apresentada à Faculdade de Medicina para obtenção do título de Mestre em Ciências Área de concentração: Fisiopatologia Experimental

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Avaliação do uso do dispositivo bolsa-válvula-máscara em uma Unidade de Terapia Intensiva neonatal

Avaliação do uso do dispositivo bolsa-válvula-máscara em uma Unidade de Terapia Intensiva neonatal

Efeitos de três métodos complementares à aspiração nas repercussões hemodinâmicas e mecânica respiratória em pacientes sob ventilação mecânica invasiva

Estudo da viabilidade do uso de um sistema eletromecânico para automatização de reanimador manual, em pacientes com dificuldades respiratórias

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