Influência das características sociodemográficas e clínicas e do nível de dependência na qualidade de vida de pacientes com DPOC em oxigenoterapia domiciliar prolongada

Abstract

Objective: To evaluate and correlate the quality of life (QoL) of COPD patients on long-term home oxygen therapy (LTOT) with their sociodemographic/clinical characteristics and level of dependence. Methods: This was a crosssectional analytical study involving COPD patients on LTOT followed at the Oxygen Therapy Outpatient Clinic of the Federal University of São Paulo Hospital São Paulo, in the city of São Paulo, Brazil. Sociodemographic, clinical, and biochemical data were collected. We assessed QoL and level of dependence using the Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) and the Katz index, respectively. Multiple linear regression models were constructed in order to determine the influence of these variables on QoL. Results: We included 80 patients in the study. The mean age was 69.6 ± 9.1 years, and 51.3% were female. The lowest SF-36 scores were for the physical functioning and role-physical domains. All sociodemographic characteristics (except gender) were found to correlate significantly with the SF-36 domains mental health, vitality, role-physical, and social functioning. We also found that body mass index, PaO 2 , post-bronchodilator FEV 1 , hemoglobin, and Katz index correlated significantly with the physical functioning, mental health, role-physical, and bodily pain domains. In addition, oxygen flows were found to correlate negatively with the physical functioning, mental health, vitality, and role-emotional domains. Conclusions: Low scores for SF-36 domains, as well as the variables that negatively influence them, should be considered and analyzed during the development and implementation of strategies for improving the QoL of COPD patients on LTOT.Keywords: Pulmonary disease, chronic obstructive; Quality of life; Oxygen inhalation therapy. ResumoObjetivo: Avaliar e correlacionar a qualidade de vida (QV) de pacientes com DPOC em uso de oxigenoterapia domiciliar prolongada (ODP) com suas características sociodemográficas/clínicas e o nível de dependência. Métodos: Estudo transversal analítico com portadores de DPOC em ODP acompanhados no Ambulatório de Oxigenoterapia do Hospital São Paulo, Universidade Federal de São Paulo, em São Paulo (SP). Os pacientes foram avaliados quanto aos dados sociodemográficos, clínicos e laboratoriais. A qualidade de vida e o nível de dependência foram avaliados pelo Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) e índice de Katz, respectivamente. Modelos de regressão linear múltipla foram construídos para verificar a influência dessas variáveis na QV. Resultados: A média de idade dos 80 pacientes incluídos foi 69,6 ± 9,1 anos, e 51,3% eram do sexo feminino. Os escores dos domínios do SF-36 mais baixos foram capacidade funcional e função física. Correlações significantes foram encontradas entre características sociodemográficas (exceto gênero) e os domínios saúde mental, vitalidade, função física e aspectos sociais, assim como entre várias características clínicas/laboratoriais (índice de massa corpórea, PaO 2 , VEF 1 pós-bro...

Oxigenoterapia domiciliar prolongada: perfil dos usuários e custos

“…Adicionalmente, em locais em que há queda contínua de energia, usuários de ODP não podem ficar sem cilindro no domicílio Referente ao fluxo de O2, a dose de O2 administrada deve ser indicada individualmente, conforme o fluxo necessário para se obter um valor de PaO2 de pelo menos 60mmHg e uma SaO2 maior que 90% em repouso 28 . Na presente investigação, 18(45%) mantiveram o fluxo de O2 (apresentando quadro clínico estável, sem avanços), 13(32,5%) precisaram de aumento de fluxo de O2 (indicando piora na situação clínica) e 9(22,5%) diminuíram o fluxo de O2.…”

“…A análise do perfil clínico dos usuários de ODP mostrou que os mesmos estão dentro dos critérios de inclusão de ODP do SAD e em conformidade com padrões estabelecidos em revisões literárias [26][27][28] . Ao se iniciar a identificação dos custos da ODP, salienta-se que, no momento da pesquisa, a empresa fornecedora de cilindro cobrava R$ 110,00 por cilindro de 10 metros cúbicos (10m3) -tamanho utilizado em ODP no município e R$ 160,00 pelo aluguel de cada concentrador.…”

História Tabágica dos Portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica que Participam de Pesquisa Clínica

“…No ano de 2006, a prevalência do tabagismo entre adultos nas capitais dos estados variou entre o mínimo de 9,5% em Salvador e 21,2% em Porto Alegre e em Rio Branco. 13,14 A fase inicial da doença é de difícil reconhecimento, devido à obstrução de pequenas vias aéreas que passam de forma assintomática nos métodos rotineiros de investigação. 1,8,15 Sendo assim, o diagnóstico da DPOC normalmente ocorre quando essa doença se apresenta em estado mais avançado, com sua clínica bem caracterizada.…”

Characteristics of long-term home oxygen therapy users in the municipality of Curitiba, Brazil

“…The presence of this disease can justify some of the characteristics shown by this study, such as an average age of 67 (± 20.4) and a high prevalence of ex-smokers who were physically inactive. In addition, since this is a disease more frequently found in older adults [15,22,23] and considering the increased life expectancy of Brazilian women in comparison with Brazilian men [24,25], this justifies the fact that more than 60% of those interviewed were of the female gender and that a greater number of the LTOT users were older.…”

“…The city of Curitiba is responsible for the loaning out and treatment maintenance for home oxygen therapy and provides a kit consisting of a cylinder, concentrator, extension and nasal catheter (SMS -2015). The literature has reported on some questions such as the social and clinical repercussions of LTOT in various countries [6,[12][13][14], as well as in some Brazilian cities [15][16][17][18]. However, the authors are unaware of descriptive studies reporting the clinical and social profiles of patients who use LTOT in the State of Paraná.…”