Influence of excessive iodine intake on the thyroid function and spectrum of thyroid abnormalities in population of Turinsk, Sverdlovsk Region, of Russia

Abstract

Актуальность. В результате эпидемиологических исследований, проведенных в 2007 г., в г. Туринске Свердловской обла-сти была установлена избыточная концентрация йода в моче (медиана -1234 мкг/л) и высокая частота различной тире-оидной патологии у детей. Источником избыточного потребления йода предположительно являлась питьевая вода. Цель. Изучить последствия хронического избыточного потребления йода у населения Туринска. Материал и методы. Исследование проведено в двух городах Свердловской области: Туринске и Первоуральске. В обсле-дование было включено две группы детей: 97 в Первоуральске и 100 в Туринске, которые не различались между собой по возрасту, полу и площади поверхности тела, а также две группы взрослых по 100 человек в каждом городе, которые также были сопоставимы между собой по возрасту и полу. Всем испытуемым проводилось УЗИ щитовидной железы, у всех взрослых проводился забор венозной крови для определения тиреотропного гормона (ТТГ) и антител к тиреопероксида-зе, а у всех детей проводили забор капиллярной крови на фильтровальную бумагу для определения ТТГ и собирали разо-вую порцию мочи для определения концентрации йода. Концентрация йода также была исследована в 10 случайно ото-бранных образцах водопроводной воды, собранных в домохозяйствах Туринска. Результаты. Концентрация йода в водопроводной воде Туринска (629 мкг/л) в 5 раз превосходила предельно допустимую концентрацию. Медианная концентрация йода в моче в Туринске (719 мкг/л) была примерно в 6 раз выше, чем в Первоуральске -120,8 мкг/л. У детей из Туринска были установлены достоверно более высокие средние значения уровня ТТГ и частота диффузного зоба, чем у детей из Первоуральска. У взрослых добровольцев из Туринска по сравнению с испытуемыми из Первоуральска были установлены достоверно более высокие значения среднего уровня ТТГ, а также частоты субклинического гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита. Выводы. Подтвержден негативный эффект хронического избыточного потребления йода на функциональное состояние щитовидной железы и частоту тиреоидной патологии как у детей, так и у взрослых. Клю че вые сло ва: избыток йода, субклинический гипотиреоз, АИТ, диффузный зоб, ТТГ, содержание йода в моче, Туринск.Background. Previous surveys showed chronic iodine excess -median urinary iodine concentration (UIC) over 500 mcg/l -supposedly due to water contamination in population of Turinsk, a town in Sverdlovsk Region of Russia. Aim. Conduct an assessment of the effects of chronic iodine excess on thyroid function and spectrum of thyroid abnormalities in schoolchildren and adults. Materials and methods. Assessment was conducted in 100 schoolchildren and 100 adults residing in Turinsk and 97 schoolchildren and 100 adults in the control site (city of Pervouralsk) with optimal UIC. Assessment included thyroid ultrasonogrpahy, urinary iodine and dry spot TSH in schoolchildren and TSH and TPO-ab in adults. Iodine was also measured in random water samples from 10 households in Turinsk. Results. Median UIC in schoolchildren in Turinsk (719 mcg/l) was significan...

Iodine Status of 6–12-Year-Old Children in Russia over the Past 10 Years: A Scoping Review

“…In other regions over the past ten years, there were either one or no studies. Sample size ranged from 97 [13] to 1782 [14]. The age of study participants in all records varied between 6 and 12 years.…”

“…More information on the studies included in this review is presented in Table 1. a IS-iodine supplementation; b -the author of the study [13] singled out a separate city Turinsk and when calculating the mUIC for the region as a whole, did not take into account the value obtained in Turinsk; c -plain; d -foothill; e -mountain.…”

Quadrature of the circle

“…С такой ситуацией стол-кнулись, например, в некоторых районах Китая. В России нам пока известен единичный случай хро-нического избыточного потребления йода населени-ем города Туринска Свердловской области [9]. С этим феноменом коллеги из Екатеринбурга впервые столкнулись при изучении состояния обе-спеченности питания йодом населения Свердловской области.…”

“…Отечественная статья тем и Показатели функции щитовидной железы и спектр тиреоидной патологии у взрослого населения городов Туринска и Первоуральска Свердловской области. Модифицировано из [9] Показатели хороша, что в принципе подтверждает ранее извест-ные данные о том, что значительное увеличение по-требления йода может стимулировать аутоиммунные процессы в щитовидной железе, возможно за счет повышения антигенных свойств тиреоглобулина, и увеличивать частоту гипотиреоза, по большей ча-сти -субклинического. Но давайте условимся: никто в России не соби-рается так йодировать поваренную соль, чтобы до-стичь показателей города Туринска, чемпиона стра-ны по экскреции йода с мочой 3 .…”

New adventures of the median urinary iodine

“…В отличие от ряда других стран (например, Китая) только в одном населенном пункте России (г. Туринске Свердловской области) был выявлен природный избыток йода в питьевой воде, а мКЙМ у школьников составила 719 мкг/л, что было при-мерно в 6 раз выше, чем в соседнем городе [2].…”