Infective endocarditis after device closure of atrial septal defects: Case report and review of the literature

Abstract

We report a case of late infective endocarditis in an 8-year-old boy 3 years after transcatheter closure of an atrial septal defect with the Amplatzer Atrial Septal Occluder Device. Echocardiography showed a very thick pannus lining the left atrial disc of the prosthesis, with some mobile elements. MRI showed several cerebral microemboli. The patient had dental caries and blood cultures found Staphylococcus aureus. Patient was treated with gentamicin and oxacillin before surgical removal of the prosthesis. Twenty-one cases of infective endocarditis after atrial defect device closure have been reported in the literature (13 ostium secundum ASD and 8 patent foramen ovale). Seven pediatric cases were reported. S. aureus was the most frequent bacterium. Antibiotics were administered in all cases and most patients (n = 18) underwent surgical removal of the device. Incomplete endothelialization of the prosthesis was a suggested mechanism. Two patients died after surgery. © 2016 Wiley Periodicals, Inc.

Surgical removal of atrial septal defect occlusion device and mitral valve replacement in a 39-year-old female patient with infective endocarditis

“…ИЭ -одно из самых редких осложне-ний чрескожного закрытия ДМПП (на на-чало 2017 г. в англоязычной литературе описано 22 наблюдения) [11].…”

“…При рассмотрении большинства из уже описанных клинических случаев невоз-можно точно определить, в какой момент произошла бактериальная инвазия. Часть исследователей не исключают роли незавер-шённой эндотелизации окклюдера, что де-лает его более уязвимым к бактериальной инвазии и тромбированию [11,13,14].…”

“…Достижения современной медицины по-зволили снизить риск развития ИЭ у па-циентов с врождёнными пороками сердца [8][9][10][11]. Тем не менее, частота развития ИЭ у взрослых пациентов с врождённой пато-логией сердца превышает таковую в общей популяции в 15-140 раз [11].…”

“…Тем не менее, частота развития ИЭ у взрослых пациентов с врождённой пато-логией сердца превышает таковую в общей популяции в 15-140 раз [11].…”

Infective endocarditis involving atrial septal occluder

“…Prosthetic IE after transcatheter ASD closure is rarely reported, especially beyond 1 year after the procedure 2. This is the first report that demonstrated the association of bystander VSD with vegetation of an ASD occluder.…”