Inadequação da ingestão alimentar em idosos: interação fármaco-nutriente

Abstract

Aims: to evaluate the inadequacy of food consumption and the estimated nutrient depletion caused by the use of drugs in the elderly.Methods: a cross-sectional population study, attended by 427 elderly. Food consumption was obtained from the 24-hour Food Recall Survey and the Research Dietetic History. The use of drugs was assessed by a pharmacotherapeutic questionnaire.Results: 85.8% of elderly use medications, the most prevalent inhibitors angiotensin converting enzyme inhibitor (29.2%), acetylsalicylic acid (28.7%), hydrochlorothiazide (24.4%), hydroxymethyl-glutaryl coenzyme A reductase enzyme inhibitor (17.0%), calcium carbonate (12.6%) and proton pump inhibitors (8.2%). Acetylsalicylic acid, hydrochlorothiazide and proton pump inhibitors are the drugs that possibly deplete the greatest number of nutrients. Users of hydroxymethyl-glutaryl coenzyme A reductase enzyme inhibitor, 97% could had inadequate for vitamin E; of potassium-sparing diuretics, 90.0% of inadequacy for magnesium; digoxin, 83.3% of inadequate for magnesium and 58.3% for calcium and potassium.Conclusions: the drugs most commonly used by elderly are responsible for the depletion of numerous micronutrients, often associated with a high prevalence of inadequate consumption, which may cause possible nutritional deficiencies.

A importância da abordagem da sarcopenia e das interações fármaco-nutriente em idosos

“…Entre as classes medicamentosas, as que possuem maiores riscos de interação fármaco-nutriente são os hipoglicemiantes, anti-hipertensivos, diuréticos, antiinflamatórios, antiulcerosos, antidepressivos e os antipsicóticos, que podem causar deficiências das vitaminas B2, B9, B12 e dos minerais sódio, zinco, potássio, magnésio, fósforo, cálcio e ferro 7,16,19,20,21 .…”

“…Além das deficiências de nutrientes, estes medicamentos podem causar alterações no trato gastrointestinal como náuseas, vômito, indigestão, xerostomia, diarreia, constipação, dor abdominal, irritação da mucosa gastrointestinal e úlceras, que causarão alterações no apetite, no paladar e consequentemente no peso, bem como na composição corporal 16,20,7,21 .…”

Condutas na administração de medicamentos e suas implicações na ingestão alimentar de idosos residentes em duas Instituições de Longa Permanência de Sergipe / Conduct in the administration of medication and its implications for the food intake of elderly people living in two long-term care facilities in Sergipe

“…Destaca-se que a utilização deste medicamento após seis meses pode aumentar a excreção urinária de zinco e reduzir seus níveis plasmáticos e eritrocitários 27 . A deficiência desse nutriente pode ser potencializada pelo baixo consumo de alimentos fontes pela população idosa, associada, dentre outros fatores, a dificuldade de mastigação e deglutição 9 .…”

“…2021 Quanto ao hidroclorotiazida e AAS, são os que possivelmente depletam maior número de nutrientes, especialmente os minerais, cuja perda é acentuada mediante a associação de medicamentos. Essa depleção pode ocasionar fraqueza e fadiga nos idosos 9 .…”

“…Juntamente ao aumento da prevalência de morbidades na população idosa, está a elevada utilização de medicamentos, a qual tem sido discutida em diversos estudos como importante fator de risco para a saúde dessa população, devido, dentre outras, as interações medicamentosas e as possíveis interações fármacos nutrientes, as quais podem agravar o estado nutricional dos idosos [5][6][7][8][9] .…”