Implementation of good practice in assistance to labor at a reference maternity

Abstract

Objective: to describe the implementation of good practices of attention to labor at a reference maternity. Methods: descriptive, documentary study, with 300 Forms for Monitoring Assistance to Labor and Birth. The data were gathered on tables and submitted to descriptive and numerical inferential analysis. Results: in category A we observed that 48.3% of the births filled the partogram; 84.0% of women did not use pharmacological methods for pain relief; 67.0% remained at zero diet during labor; 84.7% had no companion during labor, delivery and after giving birth; 57.0% had skin-to-skin contact; and 65.3% breast-fed in the delivery room. In category B it was found that 54.0% of women remained in venoclysis; 60.7% remained in semi-sit position in the expulsive period; and 14.7% women were shaved. Conclusion: some practices proved useful in childbirth are still not implemented in many cases, while others that are harmful or ineffective are still being carried out. Descriptors: Obstetric Nursing; Natural Childbirth. Humanization of Assistance. Objetivo: descrever a implementação das boas práticas de atenção ao parto em uma maternidade de referência. Métodos: estudo documental, descritivo, com 300 Fichas de Monitoramento da Atenção ao Parto e Nascimento. Os dados foram reunidos em tabelas e submetidos à análise descritiva e numérica inferencial. Resultados: na categoria A observou-se que, 48,3% dos partos tiveram o preenchimento do partograma; 84,0% das parturientes não utilizou métodos não farmacológicos para alívio da dor; 67,0% permaneceu em dieta zero durante o trabalho de parto; 84,7% não teve acompanhante no pré-parto, parto e pós parto; 57,0% realizou contato pele a pele; e 65,3% amamentou em sala de parto. Na categoria B encontrou-se que 54,0% das parturientes permaneceu em venóclise; 60,7% permaneceu na posição semi-sentada no período expulsivo; e foi realizada tricotomia em 14,7% das mulheres. Conclusão: algumas práticas demonstradamente úteis no parto ainda são pouco implementadas, enquanto outras prejudiciais ou ineficazes continuam sendo executadas. Descritores: Enfermagem Obstétrica; Parto Normal; Humanização da Assistência.

Factors related to perineal outcome after vaginal delivery in primiparas: a cross-sectional study

“…The satisfaction of women with the birthing process is not only related to absence of pain, but the way in which such pain is handled (9) . In high-complexity institutions in Ceará, only 11.3% used these practices (17) . Not all non-pharmaceutical strategies are effective, but they can reduce the use of analgesics and administering oxytocin to women in labor, which can potentially have adverse effects for both the mother and fetus (18) .…”

Práticas assistenciais em partos de risco habitual assistidos por enfermeiras obstétricas

“…O partograma permite o monitoramento da evolução do TP. Apresenta variação quanto à frequência da sua utilização nas maternidades brasileiras, atingindo taxas de 77,4%, (8) 48,3% (9) e 39,4%. (10) Destaca-se que ele pode contribuir para redução da duração do TP, de exames vaginais, da taxa de cesarianas e para melhora nos resultados maternos e neonatais, (11) sendo assim, acredita-se que sua utilização deve ser estimulada.…”

“…A dieta líquida por via oral foi ofertada para a maior parte das parturientes deste estudo, constituindo um avanço na assistência ao parto, tendo em vista que as mulheres saudáveis têm um risco extremamente baixo de aspiração durante o parto, incluindo o parto cirúrgico, e levando em conta os benefícios da dieta no TP, como a reposição das necessidades energéticas, prevenção de cetose, hiponatremia e estresse materno. (12) Nas maternidades brasileiras, a frequência de oferecimento de dieta por via oral foi inferior aos achados deste estudo, com taxas de 54,6%, (8) 32,7%, (13) 26,7% (9) e 25,6%. (14) A prática de mudança de posição no TP apresentou crescimento percentual expressivo e está relacionada a melhor evolução do TP e ao bem-estar materno e fetal, com diminuição da sensação dolorosa e aumento da satisfação materna, especialmente quando adotadas as posições verticais e lateralizadas.…”

Percepções De Mulheres Sobre a Assistência De Enfermagem Durante O Parto Normal

“…Esses métodos são práticas que podem ser desenvolvidas pelos profissionais de saúde para proporcionar uma assistência humanizada à parturiente. Tais práticas envolvem respeito e apoio emocional, além de estimular a participação ativa de acompanhantes e das próprias parturientes no processo de parto (11) .…”