Impact of a city-wide sanitation intervention in a large urban centre on social, environmental and behavioural determinants of childhood diarrhoea: analysis of two cohort studies

Genser, Bernd; Strina, Agostino; Santos, Lenaldo Azevedo dos; Teles, Carlos; Prado, Matildes da Silva; Cairncross, Sandy; Barreto, Maurício Lima

doi:10.1093/ije/dyn101

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“…Este trabalho se teve em conta, sem se desconsiderar o relevante papel que fatores socioeconômicos e ambientais possam desempenhar 33 , que algumas internações hospitalares guardam estreita associação com o acesso e a qualidade no nível primário da atenção à saú-de 9,18,19,20,21,22 . Assim, da mesma forma que a redução das internações hospitalares mostrou potencial relação com a ampliação do acesso no Piauí, a manutenção de taxas elevadas de hospitalização e suas proporções representam a persistência do deslocamento do cuidado para o ní-vel hospitalar, refletindo potenciais barreiras de acesso e limitações à resolutividade dos serviços de atenção primária à saúde no estado.…”

Section: Resultsunclassified

Estratégia Saúde da Família e internações hospitalares em menores de 5 anos no Piauí, Brasil

2012

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Section: Resultsunclassified

Estratégia Saúde da Família e internações hospitalares em menores de 5 anos no Piauí, Brasil

2012

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“…Considering the age group, the results showed that hospitalizations for care-sensitive conditions had an increasing trend among children tation, which contributed to the reduction of cases, as demonstrated by a study carried out in a large urban center in Brazil. (13) A study conducted in the state of Bahia found a reduction in hospitalization for gastroenteritis among children, and the expansion of health and basic sanitation services was associated with the decrease. (14) Asthma appears as the third leading cause of hospitalizations for care-sensitive conditions among children under five years of age.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Hospitalizações de crianças por condições evitáveis no Estado do Paraná: causas e tendência

et al. 2017

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Objective: To analyze the trends of hospitalizations for ambulatory care-sensitive conditions, according to the main causes among children under five years old. Method: Ecological time-series study carried out with data from the Hospital Information System of the State of Parana. The analysis was based on hospitalization rates and polynomial regression models according to age and cause. Results: The most frequent causes were pneumonia, gastroenteritis, asthma, kidney and urinary tract infection and nutritional disorders. Hospitalizations for pneumonia, asthma and nutritional deficiencies decreased among children under five and hospitalizations rates for gastroenteritis remained stable. There was an increase in hospitalization rates for kidney and urinary tract infection in all ages. Conclusion: Hospitalization for care-sensitive conditions among children under five years presented an increasing trend only for children under one year old. Hospitalizations for pneumonia, gastroenteritis, asthma and nutritional deficiencies showed a decreasing trend. ResumoObjetivo: Analisar a tendência das hospitalizações por condições sensíveis à atenção primária, segundo principais causas em menores de cinco anos. Métodos: Estudo de séries temporais do tipo ecológico realizado com dados do Sistema de Informação Hospitalar do Estado do Paraná. A análise ocorreu a partir das taxas de hospitalização e de modelos de regressão polinomial segundo idade e causa. Resultados: As causas mais frequentes foram pneumonias, gastrenterites, asma, infeção no rim e trato urinário e deficiências nutricionais. As hospitalizações por pneumonia, asma e deficiências nutricionais em menores de cinco anos reduziram e por gastroenterites mantiveram-se estáveis. Houve aumento nas taxas de hospitalização por infecção no rim e trato urinário em todas as idades. Conclusão: A tendência de hospitalização por condições sensíveis em menores de cinco anos foi crescente apenas para as crianças menores de um ano. As hospitalizações por pneumonias, gastroenterites, asma e deficiências nutricionais apresentaram tendência decrescente.

show abstract

“…Catapreta e Heller 47 sugeriram que a inexistência de coleta de resíduos sólidos domiciliares define fortemente o risco para a saúde de diarreicos e controles quando relacionados à doença diarreica. No que tange o destino dos dejetos, outros estudos demonstraram também que a ausência da coleta de esgoto representa risco aumentado à presença de diarreia 48,49,50 .…”

Section: Materiais E Métodosunclassified

Aspectos epidemiológicos das enteroinfecções bacterianas em menores de 5 anos de idade em Rio Branco, estado do Acre, Brasil*

Gomes¹,

Matos²,

Silva³

et al. 2017

Revista Pan-Amazônica de Saúde

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RESUMOOBJETIVO: Investigar a ocorrência de enteropatógenos bacterianos na etiologia da doença diarreica aguda (DDA), associando variáveis clínico-epidemiológicas, em menores de 5 anos de idade, atendidos em unidades de saúde do município de Rio Branco, estado do Acre, Brasil, em 2012. MATERIAIS E MÉTODOS: O estudo envolveu a análise de dados obtidos das fichas clínico-epidemiológicas de 502 crianças, sendo 272 casos de DDA e 230 controles. A frequência de cada enteropatógeno pesquisado e a associação desses agentes com as condições socioeconômicas das crianças foram verificadas por meio dos testes qui-quadrado e teste exato de Fisher, adotando-se um nível de significância de 0,05 (5%) e utilizando-se o programa BioEstat v5.0. RESULTADOS: As bactérias mais frequentes em ambos os grupos foram Escherichia coli diarreiogênicas (80,2%), Campylobacter jejuni e Campylobacter coli (9,0%), Shigella spp. (5,6%) e Salmonella spp. (4,0%). Houve associação significativa entre a ocorrência de E. coli e a presença de DDA (p < 0,001). A distribuição temporal das E. coli diarreiogênicas foi maior nos meses de novembro e dezembro (período chuvoso). A associação entre a renda familiar e o grupo clínico foi estatisticamente significativa (p < 0,00051). Quanto às condições de habitação, foi observado maior risco quando a frequência da coleta de lixo era irregular. Constatou-se que o risco da criança desenvolver DDA era maior quando a mãe tinha entre 14 e 19 anos de idade. CONCLUSÃO: Verificou-se que os casos de DDA em menores de 5 anos de idade, em Rio Branco, estavam relacionados à circulação de enteropatógenos bacterianos, em especial a E. coli diarreiogênica. Palavras ARTIGO ORIGINAL | ORIGINAL ARTICLEABSTRACT OBJECTIVE: To investigate the occurrence of bacterial enteric pathogens in the etiology of acute diarrheal disease (ADD) in association with clinical and epidemiological aspects in children under 5 years old attended in healthcare units in Rio Branco, Acre State, Brazil, in 2012. MATERIALS AND METHODS: The study analyzed data obtained from clinical and epidemiological records of 502 children, 272 ADD cases and 230 controls. The frequency of each enteropathogen and the association with the socioeconomic conditions of the children were verified using chi-square test and Fisher's exact test, with a significance level of 0.05 (5%), and BioEstat v5.0 software. RESULTS: The most frequent bacteria in both groups were diarrheagenic Escherichia coli (80.2%), Campylobacter jejuni and Campylobacter coli (9.0%), Shigella spp. (5.6%), and Salmonella spp. (4.0%). There was a significant correlation between the occurrence of E. coli and ADD (p < 0.001). The temporal distribution of diarrheagenic E. coli was higher in November and December (rainy season). The correlation between family income and the clinical group was statistically significant (p < 0.00051). Regarding housing conditions, a higher risk was observed when the frequency of garbage collection was irregular. The risk of the child developing ADD was greater when mothers were be...

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Impact of a city-wide sanitation intervention in a large urban centre on social, environmental and behavioural determinants of childhood diarrhoea: analysis of two cohort studies

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Estratégia Saúde da Família e internações hospitalares em menores de 5 anos no Piauí, Brasil

Estratégia Saúde da Família e internações hospitalares em menores de 5 anos no Piauí, Brasil

Hospitalizações de crianças por condições evitáveis no Estado do Paraná: causas e tendência

Aspectos epidemiológicos das enteroinfecções bacterianas em menores de 5 anos de idade em Rio Branco, estado do Acre, Brasil*

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