Histoplasmosis diseminada e infección por VIH: serie de casos en un hospital peruano

Pérez-Lazo, Giancarlo; Maquera-Afaray, Julio; Mejía, Christian R.; Castillo, Rogel

doi:10.4067/s0716-10182017000400365

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“…La existencia de co-infección tuberculosis con histoplasmosis se estima que ocurre en 8 a 15% de las personas infectadas con VIH/SIDA (17,18). Se encontró asociación histoplasmosis con tuberculosis pulmonar en el 2,5% de los casos, y para histoplasmosis con tuberculosis pulmonar o extrapulmonar en el 5,7% de los casos se encontró asociación, nuestros valores son inferiores a los reportados por otros estudios (13,14,19); posiblemente se deba a una eficiente prevención de infección por TB en este grupo de pacientes de riesgo, tratamiento oportuno o subreporte de casos. Las frecuencias de infecciones oportunista │ 41 varia poco entre Ecuador y los demás países de lationamerica (6, [20][21][22].…”

Section: Discussionunclassified

Infecciones oportunistas en pacientes con VIH/SIDA atendidos en el Hospital de Infectología, Guayaquil, Ecuador

et al. 2020

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Las infecciones oportunistas son una de las principales causas de hospitalización y morbilidad de pacientes VIH/SIDA. En Latinoamérica, toxoplasmosis cerebral, candidiasis y tuberculosis pulmonar han sido reportadas como las más recurrentes en este grupo de pacientes de riesgo. El conocimiento del comportamiento de las infecciones oportunistas en pacientes VIH/SIDA dentro de cada país es importante, permitiendo aplicar estrategias oportunas de control y tratamiento, por tal motivo se realizó un trabajo para conocer la frecuencia de infecciones oportunistas en pacientes VIH atendidos en el Hospital de Infectología, Guayaquil, Ecuador, durante el año 2017. Se desarrolló un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo a partir de 143 registro de pacientes que ingresaron al Hospital de Infectología. La información se analizó en el programa SPSS, frecuencias y porcentajes para las variables categóricas, y la media y desviación estándar para las variables cuantitativas, fueron empleadas para la estadística descriptiva. Se obtuvo como resultado que la Histoplasmosis fue la principal infección oportunista presente en el 55,7% de los casos, seguido por tuberculosis pulmonar (15,6%) como segunda causa. A pesar de los grandes avances en el tratamiento del VIH/SIDA, un número considerable de pacientes aún son afectados por infecciones oportunistas en el país, por lo cual una detección oportuna del agente causal es necesaria.

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Section: Discussionunclassified

Infecciones oportunistas en pacientes con VIH/SIDA atendidos en el Hospital de Infectología, Guayaquil, Ecuador

et al. 2020

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“…No continente americano, ocorrem cerca de 15.000 novas infecções e 9.000 mortes entre pessoas que vivem com HIV (Perez et al, 2021). Histoplasmose é uma infecção endêmica e oportunista em pacientes com HIV, e mesmo durante a era pós-terapia antirretroviral combinada (cART) a morbidade e a mortalidade continua a ser um problema de saúde pública em certas áreas, atingindo uma mortalidade entre 19 e 39%, principalmente na forma clínica de histoplasmose disseminada (Caceres et al, 2016;Pérez-Lazo, Maquera-Afaray, Mejia, & Castillo, 2017).…”

Section: Epidemiologia No Brasil E No Mundounclassified

“…O antígeno de urina Histoplasma (HUAg) tem sido o método preferido para diagnosticar histoplasmose disseminada em pacientes com HIV. Este ensaio usa urina, uma amostra clínica facilmente obtida e a metodologia utilizada é o ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA) que pode ser realizado em menos de 3 horas e é uma técnica robusta, altamente reproduzível e reduz significativamente o tempo para o de HDP (Pérez-Lazo et al, 2017;Torres-González et al, 2018;Samayoa et al, 2019). Na literatura são citados 3 ensaios desenvolvidos.…”

Section: Métodos De Diagnósticounclassified

“…Além disso, nos testes de antígeno em ELISA podem ser utilizadas além de amostras de urina, materiais biológicos, como soro e fluido de lavagem brônquica alveolar. Tanto a antigenúria quanto a antigenemia têm sensibilidade e um valor diagnóstico semelhante na histoplasmose (Pérez-Lazo et al, 2017). O fabricante recomenda que este teste não seja a única ferramenta de diagnóstico porque pode haver reação cruzada com blastomicose, paracoccidioidomicose, peniciliose, esporotricose, coccidioidomicose (menos comum) e aspergilose (rara).…”

Section: Métodos De Diagnósticounclassified

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Coinfecção entre HIV e Histoplasma capsulatum

Bezerra

Júnior

Oliveira

et al. 2021

RSD

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A histoplasmose é uma doença endêmica causada por Histoplasma capsulatum. A coinfecção entre HIV e H. capsulatum faz com que os pacientes estejam sob alto risco de desenvolver a forma disseminada da doença com alta letalidade. O objetivo deste estudo foi realizar um levantamento contendo as últimas descobertas ou pesquisas conduzidas nos últimos anos sobre a coinfecção. Trata-se de uma revisão integrativa, onde foram utilizadas as plataformas PubMed, SciELO e LILACS. Foram cruzados com o operador booleano OR e AND os descritores: “HIV”, “AIDS”, “Coinfection”, “Histoplasma” e “Histoplasmosis” em inglês, português e espanhol. Os critérios de inclusão foram: artigos na íntegra publicados entre 2016 a 2021. Os critérios de exclusão foram: artigos duplicados, resenhas, anais de congresso, artigos de revisão, opinião ou reflexão, editoriais, artigos que não abordaram o tema e publicados fora do período de análise. Foram selecionados 25 artigos. Em relação à temática dos artigos, 68% são estudos sobre a prevalência/incidência da coinfecção, 20% tratam das manifestações clínicas, 8% são estudos de métodos diagnósticos e 4% tratam da diversidade genética de Histoplasma encontrada em pacientes HIV. Não houve nenhum estudo sobre tratamento da coinfecção. Quanto a origem, 68% dos artigos são de países da América Latina. Esta revisão possibilitou traçar um panorama sobre os últimos estudos publicados a respeito da coinfecção. Percebe-se a ausência de estudos com enfoque no tratamento e faz-se necessário intensificar pesquisas neste aspecto e realizar inquéritos sorológicos para determinar a prevalência real da Histoplasmose pois ainda é uma doença relacionada à AIDS amplamente subdiagnosticada.

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“…(2) In most of these studies, TB diagnosis was done by direct microscopic observation of acid-fast-bacilli (AFB) in specimens from symptomatic people, without microbiological confirmation by culture. (3) Treatment failures were frequently reported [17,18,19,20,21,22,23,24,25,26]. Based on these reports, it is important to highlight the key role of laboratory testing in the diagnosis of histoplasmosis or TB, or the co-occurrence of these two conditions.…”

Section: Epidemiology Of Histoplasmosis/tb Co-occurrence In Peoplementioning

confidence: 99%

Histoplasmosis and Tuberculosis Co-Occurrence in People with Advanced HIV

Cáceres

Valdés

2019

JoF

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Distinguishing between histoplasmosis, tuberculosis (TB), and co-occurrence of disease is a frequent dilemma for clinical staff treating people with advanced Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection. This problem is most frequently observed in clinical settings in countries where both diseases are endemic. It is also a challenge outside these endemic countries in HIV clinics that take care of patients coming from countries with endemic histoplasmosis and TB. The gold standard for diagnosis of both of these diseases is based on conventional laboratory tests (culture, histopathology and special stains). These tests have several limitations, such as lack of laboratory infrastructure for handling isolates (biosafety level 3), shortage of laboratory staff who have appropriate training and experience, variable analytical performance of tests and long turn-around time. Recently, novel rapid assays for the diagnosis of histoplasmosis and TB became available. However, this technology is not yet widely used. Mortality in immunocompromised patients, such as people with advanced HIV, is directly linked with the ability to rapidly diagnose opportunistic diseases. The aim of this review is to synthesize the main aspects of epidemiology, clinical characteristics, diagnosis and treatment of histoplasmosis/TB co-occurrence in people with advanced HIV.

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Histoplasmosis diseminada e infección por VIH: serie de casos en un hospital peruano

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Infecciones oportunistas en pacientes con VIH/SIDA atendidos en el Hospital de Infectología, Guayaquil, Ecuador

Infecciones oportunistas en pacientes con VIH/SIDA atendidos en el Hospital de Infectología, Guayaquil, Ecuador

Coinfecção entre HIV e Histoplasma capsulatum

Histoplasmosis and Tuberculosis Co-Occurrence in People with Advanced HIV

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