Há relação de hábitos orais deletérios com a tipologia facial e a oclusão dentária?

Abstract

, Irene Marchesan(4) RESUMO Objetivo: verificar se há predominância de hábitos orais deletérios nos diferentes tipos faciais e aprofundar o estudo da relação entre os hábitos orais deletérios e a oclusão dentária. Método: foram analisados 307 prontuários de pacientes entre 2 e 59 anos de idade de ambos os sexos, encaminhados ao ambulatório do Instituto CEFAC. Foram anotados dos prontuários os hábitos orais deletérios, oclusão dentária, tipologia facial, sexo e idade. Resultados: observou-se que os hábitos com maior prevalência são: chupeta (125 indivíduos), ranger dentes (115 indivíduos) e mamadeira (102 indiví-duos). Dentre as comparações estudadas, as que apresentaram diferença estatisticamente significante foram: a presença do uso da chupeta no grupo de 9 a 12 anos, quando comparado ao de 6 a 9 anos (p=0,0269); presença do hábito de ranger dentes no grupo de 3 a 6 anos quando comparado ao grupo com mais de 20 anos (p=0,0393); presença do hábito de ranger dentes no grupo de oclusão dentária classe I quando comparado ao classe III (p=0,0128) e presença de oclusão dentária classe I no sexo feminino quando comparado ao masculino (p=0,0177). Conclusão: não há relação entre os hábitos orais deletérios e a tipologia facial. Entretanto, há relação entre o hábito oral deletério de ranger dentes com a oclusão dentária Classe I de Angle. Conflito de interesses: inexistente de modo inconsciente. Os principais hábitos que podem suscitar deformidades na oclusão são: onicofagia, bruxismo, mordedura de objetos, mordedura de lábios, além dos mais típicos hábitos de sucção de dedo, chupeta e mamadeira 1,2 . Estes últimos são bastante freqüentes e tendem a perdurar, principalmente em crianças que não receberam, ou mesmo obtiveram de forma satisfatória uma amamentação natural nos seis primeiros meses de vida 1,3,4 . Os hábitos orais deletérios são altamente relacionados com etiologia de más oclusões, principalmente a mordida aberta anterior 5,6 , posterior 7 e alterações de estruturas e funções do sistema estomatognático, tais como, mastigação, deglutição, respiração e fonoarticulação [8][9][10][11] . Outro fator que pode determinar má oclusão é a tipologia facial, que já é determinada, em grande parte, geneticamente, o que a torna fator importante para o diagnóstico e tratamento ortodôntico, uma vez que certos procedimentos realizados podem atenuar ou acentuar a característica facial do indivíduo 5 . DESCRITORES: INTRODUÇÃOHábito é o costume ou a prática adquirida pela repetição freqüente de um mesmo ato, que a princípio se faz de forma consciente e, posteriormente,

Hábitos orais deletérios em um grupo de crianças de uma escola da rede pública na cidade de São Paulo

“…The fourth habit more found was a bruxism (30,80%) these values confirm the study of Johanns et al 28 , who the occurrence of bruxism found was 29,85% in children between three and six years, these authors still relate that the great level of bruxism occurrence can be related to the high level of stress in children.…”

A prevalência de hábitos orais em pré-escolares

“…Evidências científicas 2,5,10,13,16,20 revelaram as consequências dos hábitos orais já na dentição decídua, sendo que se utilizados por longo tempo podem gerar alterações em todo sistema estomatognático, como tonicidade diminuída de lábios, língua e bochechas; oclusopatias e na execução das funções orais (sucção, mastigação, deglutição e fonação), dependendo do período, intensidade, duração e de sua frequência 4 . A existência desses hábitos é bastante comum, já que muitos familiares ofertam objetos (como a chupeta) já ao nascimento, com o intuito de acalmar as crianças ou fazê-las parar de chorar 5 .…”

“…Para se determinar o número de sujeitos que comporiam a amostra, utilizou-se a média do hábito oral com maior ocorrência na consulta da literatura 5,9,10,[12][13][14][15][16] , obtendo-se o valor de 54,65%. Desta forma, aplicou-se o desvio padrão da variável sobre a média e o cálculo da amplitude padronizada do intervalo (API= amplitude total ÷ desvio padrão, com resultado igual a 0,378 -que foi arredondado para 0,4).…”

“…a oferta da mamadeira (76,92%) e normal o uso da chupeta (42,31%) com resultados similares aos da literatura consultada 5,9,12,15 e divergentes de demais 2,10,13-14, [20][21][22] . Cabe salientar que os percentuais relacionados ao uso da chupeta foram similares aos de dois estudos 14,16 , porém diferiram quando comparados ao da mamadeira.…”

“…Corroborando com o que foi explanado, há um estudo 16 em que foi afirmado não existir relação entre a prevalência dos hábitos orais deletérios e o sexo, evidenciando assim que não há preferências distintas entre meninos e meninas.…”