Gründe für die Nichtinanspruchnahme einer onkologischen Rehabilitation. Ergebnisse einer schriftlichen Befragung von Patienten aus onkologischen Versorgungszentren

Deck, Ruth; Babaev, Valentin; Katalinic, Alexander

doi:10.1055/a-0642-1411

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“…30 % erreicht. Als ursächlich für die niedrige Partizipation wird der Wunsch nach einer zügigen Rückkehr in einen geregelten Alltag angegeben [10]. Auch hier könnten wohnortnahe Angebote zunehmend an Relevanz gewinnen.…”

Section: Bewegungsförderung Und Versorgungsstrukturenunclassified

Implementation von Sport- und Bewegungstherapie in die onkologische Routineversorgung

Wiskemann¹,

Köppel²,

Voland³

et al. 2020

TumorDiagnostik & Therapie

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Section: Bewegungsförderung Und Versorgungsstrukturenunclassified

Implementation von Sport- und Bewegungstherapie in die onkologische Routineversorgung

Wiskemann¹,

Köppel²,

Voland³

et al. 2020

TumorDiagnostik & Therapie

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“…Die meisten Teilnehmer wurden von Fachärzten (Urologen) und Krankenhäusern und nur knapp 10 % von Rehabilitationskliniken informiert, obwohl über 80 % einen Rehaklinikaufenthalt angaben. Da zudem die Anzahl an medizinischen Rehabilitationsleistungen bei Krebs rückläufig ist und private und persönliche Gründe gegen eine Inanspruchnahme sprechen würden, könnte die Zahl der Empfehlungen weiter abnehmen [17]. Viele Patienten nannten in einer Umfrage ihre guten Ärzte am Wohnort als Alternative für die Rehaklinik [17], was die vermehrten Empfehlungen des jeweiligen Fach-/Hausarztes und Verordnungen über die Krankenkassen erklären würde.…”

Section: Einleitung Und Hintergrundunclassified

“…Da zudem die Anzahl an medizinischen Rehabilitationsleistungen bei Krebs rückläufig ist und private und persönliche Gründe gegen eine Inanspruchnahme sprechen würden, könnte die Zahl der Empfehlungen weiter abnehmen [17]. Viele Patienten nannten in einer Umfrage ihre guten Ärzte am Wohnort als Alternative für die Rehaklinik [17], was die vermehrten Empfehlungen des jeweiligen Fach-/Hausarztes und Verordnungen über die Krankenkassen erklären würde. Diese Berührungspunkte könnten zwar als elementarer Bestandteil der Informationsweitergabe genutzt werden, jedoch sei die ärztliche Beratungszeit begrenzt, sie fühlen sich im Themengebiet nicht ausreichend kompetent und es gäbe nur geringfügige Abrechnungsmöglichkeiten für diese Tätigkeit [18].…”

Section: Einleitung Und Hintergrundunclassified

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Von der onkologischen Reha-Klinik an den Wohnort – Schnittstellenanalyse unter Berücksichtigung der Bewegungsangebote

Wirtz

Weber

Baumann

2020

Rehabilitation (Stuttg)

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Zusammenfassung Ziel der Studie Die Erhebung untersucht und vergleicht die Wissens- und Informationsvermittlung in den Krebssportgruppen und Rehakliniken zum Thema Bewegung und Sport in der Krebsnachsorge in Deutschland. Ein weiterer Untersuchungsgegenstand ist die Art der Vermittlung der Patienten in die Krebssportgruppen. Eine etwaige Zusammenarbeit zwischen Rehakliniken und Krebssportgruppen wird zudem überprüft. Methodik Es wurde ein Befragungskonzept durch 2 aufeinander aufbauende Querschnittsanalysen mittels selbst konzipierter Fragebögen angewendet. Die erste Befragung (2015) fokussierte onkologische Rehabilitationskliniken in Deutschland, die nach definierten Einschlusskriterien ausgewählt wurden. Mithilfe der Ergebnisse wurde die zweite Befragung (2018) generiert, und mittels eines Online-Tools an die Ansprechpartner und Leiter der Krebssportgruppen versendet. Ergebnisse Es wurden 33 Rehabilitationskliniken mit 44 828 behandelten Patienten (im Jahr 2014) sowie 126 Krebssportgruppen mit 1896 Krebssportgruppen-Teilnehmer einbezogen. 99% der Patienten wurden laut der Reha-Kliniken über den Rehabilitationssport in der Krebsnachsorge informiert. Bei 18% der Krebssportgruppen bestand direkter Kontakt mit onkologischen Rehazentren/-kliniken, wobei umgekehrt 57% der Kliniken persönliche Kontaktdaten der Übungsleiter/Ansprechpartner am Wohnort an die Patienten vermitteln. 78% der Rehaklinik-Patienten erhielten konkrete, individuelle Bewegungsempfehlungen für den Sport am Wohnort, wobei lediglich 23% der Teilnehmer mit spezifischen Bewegungsempfehlungen, nach Aussage der Krebssportgruppenleiter, in die Gruppe kamen. Schlussfolgerung Es zeigt sich insgesamt ein recht inhomogenes Bild: Die Teilnehmer der Krebssportgruppen zeigten einen deutlich geringeren Informations- und gegensätzlichen Verordnungsstand als die Patienten, die aus der Rehabilitationsklinik entlassen wurden. Eine Erklärung ist, dass weiterhin die meisten Patienten über die niedergelassenen Ärzte in die Krebssportgruppen kommen, und von diesen nur ein Bruchteil vorher in den Rehakliniken waren, in denen umfassende Informationsangebote existieren. Der Aufbau einer obligaten sektorenübergreifenden Vernetzung in Deutschland, zwischen den Krebssportgruppen, Rehabilitationskliniken und niedergelassenen Ärzten ist abzuwägen, wodurch sich die Versorgungsstruktur qualitativ aber auch quantitativ optimieren könnte.

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“…Von daher stellt sich die Frage, welche Faktoren hierfür verantwortlich sein könnten. Em pirische Analysen von potenziellen Barrieren des Zugangs zur medi zinischen Rehabilitation haben zwar seit einiger Zeit verstärkt das Interesse der Forschung gefunden [5][6][7][8][9], für die Indikation MS liegen jedoch kaum spezifische Studien [10,11] hierzu vor. Ziel des vorlie genden, im Auftrag der Deutschen Rentenversicherung Bund durch geführten Projekts "Einstellungen zur Medizinischen Rehabilitation bei Patientinnen und Patienten mit Multipler Sklerose" zu untersu chen, welche Faktoren es aus Sicht Betroffener erschweren ("Barrieren") oder erleichtern ("Facilitatoren"), eine medizinische Rehabili tation bei MS in Anspruch zu nehmen.…”

Section: Introductionunclassified

Medizinische Rehabilitation bei MS: Barrieren und Facilitatoren der Inanspruchnahme aus Patientensicht

et al. 2019

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Zusammenfassung Ziel der Studie Leistungen der stationären medizinischen Rehabilitation werden von MS-Erkrankten vergleichsweise selten genutzt, obwohl Belege für deren Wirksamkeit vorliegen. Ziel der vorliegenden Studie war es deshalb, von den Betroffenen wahrgenommene Barrieren und Facilitatoren der Inanspruchnahme stationärer Rehabilitationen zu ermitteln. Methodik Auf der Basis umfangreicher Vorarbeiten wurde ein Fragebogen mit 45 Items entwickelt, der bundesweit von 590 MS-Erkrankten mehrheitlich online beantwortet wurde. Die Auswertung erfolgte mittels deskriptiver statistischer Verfahren. Ergebnisse Mehrheitlich hohe Erwartungen der Befragten an die MS-Rehabilitation betreffen v.a. Aspekte der Strukturqualität der Einrichtungen und die Mitwirkung an Behandlungsentscheidungen. Als Barrieren einer Inanspruchnahme werden zu geringe Kenntnisse der Inhalte und Abläufe der medizinischen Rehabilitation genannt und eine z.T. als zu gering erlebte Unterstützung durch Ärzte in Bezug auf das Stellen eines Antrags auf Rehabilitation. Als weitere Barrieren werden eine als gering erlebte Transparenz der Bewilligungsprozesse und – von einem kleineren Anteil der Befragten – auch berufs- oder familienbezogene Aspekte gesehen. Schlussfolgerungen Auf Basis der Befunde lassen sich verschiedene Empfehlungen formulieren, die zu einem Abbau von Barrieren der Inanspruchnahme einer medizinischen Rehabilitation von MS-Erkrankten beitragen können. Diese beinhalten Hinweise auf bzw. die Bereitstellung von im Einzelfall abzustimmender Information über die medizinische Rehabilitation bei MS (Ziele, Nutzen und Inhalte), die Erhöhung der Transparenz des Antrags- und Genehmigungsprozesses sowie die Stärkung der Rolle ambulanter Fachärzte.

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Gründe für die Nichtinanspruchnahme einer onkologischen Rehabilitation. Ergebnisse einer schriftlichen Befragung von Patienten aus onkologischen Versorgungszentren

Abstract: The written survey provided a variety of reasons why a medical rehabilitation is not used after cancer disease. From this data, suggestions for the optimization of rehabilitation and organizational arrangements can be derived.

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Implementation von Sport- und Bewegungstherapie in die onkologische Routineversorgung

Implementation von Sport- und Bewegungstherapie in die onkologische Routineversorgung

Von der onkologischen Reha-Klinik an den Wohnort – Schnittstellenanalyse unter Berücksichtigung der Bewegungsangebote

Medizinische Rehabilitation bei MS: Barrieren und Facilitatoren der Inanspruchnahme aus Patientensicht

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