Gravidez na adolescência: estudo comparativo

Abstract

RESUMO: Estudou-se uma população de 349 mulheres que deram à luz no período de 01/05/86 a 31/07/86, num Serviço de Obstetrícia da Grande São Paulo. Os resultados revelam que o grupo de gestantes adolescentes (22,2%) teve uma assistência pré-natal deficiente, já que a grande maioria (70,6%) teve a primeira consulta no segundo trimestre, tendo em média duas consultas. Durante a gestação, este grupo apresentou menor incidência de patologias com tratamento ambulatorial (39,3%) e hospitalar (7,9%), em comparação com as gestantes adultas (44,4% e 14,7%, respectivamente). Em relação ao tipo de parto, as adolescentes apresentaram maior proporção de partos operatórios, sendo 25,7% por fórceps e 22,9% cesárea, contra 14,7% e 19,7% nas gestantes adultas, respectivamente. Verificou-se nas gestantes adolescentes maior proporção de intercorrências intraparto (12,9% contra 8,2% nas gestantes adultas), predominando neste período a hemorragia e a toxemia. Quanto as intercorrências no puerpério, estas se verificaram em 15,7% das gestantes adolescentes e era 11,8% das adultas, sendo a anemia pós-parto, a toxemia e a infecção puerperal as patologias mais comuns. DESCRITORES: INTRODUÇÃOAs mudanças nos padrões de comportamento experimentadas pelos adolescentes nas últimas décadas revelam problemas que repercutem nos aspectos biopsicossociais deste grupo, sendo, sem dúvida, a de maior repercussão aquela relacionada aos padrões que envolvem a atividade sexual.Como conseqüência das mudanças relacionadas ao exercício da sexualidade, pode-se registrar o alarmante aumento no índice de gravidez entre adolescentes. Diversos fatores podem ter contribuído para tanto, entre eles: menarca precoce; casamento tardio; deficiência na educação sexual; estilo de vida urbana e quase total ausên-cia de serviços de saúde especializados em adolescentes 2,3,12 .Considerada de alto risco 3 , a gravidez na adolescência chamou a atenção de muitos pesquisadores pela maior incidência de intercorrências obstétricas apresentadas nesta faixa etária, quando comparadas a outras idades, tais como: toxemia, infecção urinária e anemia, que influem diretamente nas taxas de morbimortalidade materna e perinatal 1,2,6 . Esses estudos revelam que essas mudanças de comportamento não vêm sendo acompanhadas através do tempo pela total satisfação dessas necessidades em nível de serviços de saúde. De acordo com os levantamentos de Friedman e Edströh 5 , bem como o do Ministério da Saúde no Brasil 7 , só ultimamente se tomou consciência dessa problemática em nível de saúde pública, tendo-se desenvolvido as primeiras estratégias de planejamento de serviços de saúde dirigidas aos adolescentes.Portanto, para atender adequadamente às necessidades de saúde desta população são necessários a identificação e o conhecimento precisos da magnitude dos problemas, para se estabelecer prioridades e traçar projetos adequados e viáveis a nível de assistência à saúde.O objetivo do presente trabalho é verificar as intercorrências e o tipo de assistência ofereci-

Gravidez na adolescência e uso freqüente de álcool e drogas no contexto familiar

“…Besides that, teenagers who did not attend school before becoming pregnant also presented low self-esteem and little expectation concerning their future, when compared to teenagers who left school during pregnancy. 18 Making inadequate use of prenatal care is also one of the characteristics of teenage pregnancy 1,5 that negatively infl uences the biological outcomes of the pregnancy.…”

Gestação na adolescência: a construção do processo Saúde-Resiliência

“…Alguns estudos associam a gravidez na adolescência à assistência pré-natal deficiente; maior incidência de patologias durante e após a gestação; maior risco de morbimortalidade para o concepto e maior risco psicossocial. [3][4][5] Outros autores ainda referem que a gestação na adolescência representa um problema complexo no âmbito da saúde pública, que requer uma abordagem teórica segura e humanizada, em que a linguagem utilizada por profissionais prejudica o entendimento das orientações. 6,8 Estudos mais recentes vêm sendo realizados e apontam para uma mudança na interpretação da gestação na adolescência, pois na saúde pública persiste o discurso normativo que considera o evento um fator de risco social.…”

"Análise dos fatores associados à recorrência de gravidez na adolescência"

“…Isso pode ser reforçado pelo fato de as pacientes multigestas morarem menos em casas próprias que as primigestas e com menor número de pessoas em suas habitações. (Lippi, Segre, 1988;Alegria et al, 1989;Blankson et al, 1993 …”

“…Indicadores psicossociais agravam e são agravados pela puerperalidade nessa fase da vida. (Mathias et al, 1985;Alegria et al, 1989;Monteiro et al, 1994;Fraser et al, 1995;Olausson et al, 1997;Lippi et al, 2001;Santos, Schor 2003;Simões et at., 2003;Conde-Agudelo et al, 2005).…”