Glosas hospitalares e o uso de protocolos assistenciais: revisão integrativa da literatura

Silva, Joana Angélica Santos Veloso; Hinrichsen, Sylvia Lemos

doi:10.23973/ras.66.13

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“…Quanto à ausência de checagem das medicações, estudos apontam (14,15) que a avaliação do cuidado é influenciada por essa inconformidade, que impacta negativamente a segurança do paciente, além de resultar em danos financeiros para as instituições. A falta de checagem é uma incerteza, a qual poderá refletir diretamente na terapêutica, levando à não administração ou administração em duplicidade.…”

Section: Discussionunclassified

<b>Impacto da inconformidade dos registros de enfermagem no contexto das glosas hospitalares/ Impact of the nonconformity of nursing notes in the context of hospital glosses<b>

Spigolon¹,

Lima²,

Teston³

et al. 2019

Cienc. Cuid. Saúde

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Objetivo: descrever o impacto da inconformidade dos registros de enfermagem no contexto das glosas hospitalares. Método: estudo retrospectivo, documental e descritivo, realizado por meio de análise de demonstrativos financeiros de prontuários de pacientes de um Hospital de Convênio privado de saúde. A coleta dos dados ocorreu entre os meses de abril e maio de 2017, os quais, posteriormente, foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: 194 demonstrativos financeiros dos prontuários foram analisados e, dentre as glosas encontradas, destacam-se os registros de enfermagem, sendo responsáveis pelas glosas hospitalares, preponderantemente: a ausência de anotações e evoluções de enfermagem; ausência de checagem de medicações; e ausência de evidências de troca ou realização de curativo. Embora o impacto financeiro tenha sido quase inexpressivo, o impacto na qualidade da assistência pode ser imensurável. Conclusão: conclui-se que é importante o uso de estratégias como aplicabilidade da auditoria concorrente para reduzir as glosas hospitalares, proporcionar melhorias nos resultados de saúde e, em especial, assegurar qualidade nos cuidados de enfermagem.

show abstract

Section: Discussionunclassified

<b>Impacto da inconformidade dos registros de enfermagem no contexto das glosas hospitalares/ Impact of the nonconformity of nursing notes in the context of hospital glosses<b>

Spigolon¹,

Lima²,

Teston³

et al. 2019

Cienc. Cuid. Saúde

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“…The flowchart outlines the path of decisions from the moment users access the service. Protocols function as a "step-by-step" guide for professionals in decision making and they serve as update tools in care to reduce inappropriate variations in the clinical practice (17) .…”

Section: Nurses' Suggestions To Improve the Care Of People With Psychmentioning

confidence: 99%

“…The existence of a service protocol can improve care, provided it is accompanied with training that helps the nurses understand people with psychiatric comorbidity and their subjectivity (17) . The statements of the respondents reveal that the use of a flowchart and a service protocol for people with psychiatric comorbidity could benefit care in the ER both when they arrive and when they leave the unit.…”

Section: Nurses' Suggestions To Improve the Care Of People With Psychmentioning

confidence: 99%

O cuidado à pessoa com comorbidade psiquiátrica em emergência geral: visão dos enfermeiros

Pereira

Duarte

Eslabão

2019

Rev. Gaúcha Enferm.

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Resumo OBJETIVO Analisar dificuldades encontradas pelos enfermeiros no cuidado à pessoa com comorbidade psiquiátrica em uma emergência geral e suas sugestões para melhoria do cuidado à estas neste serviço. MÉTODO Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com doze enfermeiros em hospital geral do sul do Brasil em 2016. Para a coleta de informações utilizou-se entrevista e os resultados foram avaliados por Análise de Conteúdo. RESULTADOS Emergiram duas categorias: Dificuldades encontradas pelos enfermeiros no cuidado à pessoa com comorbidade psiquiátrica e Sugestões dos enfermeiros para qualificar o cuidado à pessoa com comorbidade psiquiátrica. A primeira relacionada à estrutura física e recursos materiais; superlotação; falta de preparo da equipe e de consultoria psiquiátrica e a segunda indicou fluxograma de atendimento; consultoria psiquiátrica e capacitação para a equipe. CONCLUSÕES Deve-se transcender a fragmentação do cuidado desde a formação dos profissionais de saúde, trazendo a necessidade de capacitações e de maior investimento na formação acadêmica.

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“…In hospital financial administration, records made in the patient's chart are often audited due to their importance to portray the provision of health services and the close relationship with the healthcare billing process (1) . In this process, financial losses can be caused by different reasons, such as non-collection of materials, medicines and diagnostic support services; failure to meet billing deadlines; and non-delivery of services rendered by tables of outdated procedures and disallowances.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Analysis of technical disallowances in a surgical center of a private general hospital

Zunta

Lima

2018

Rev Rene

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Objective: to analyze technical disallowances in a surgical center of a private general hospital. Methods: retrospective documentary study with a sample of 383 medical records with disallowed hospital accounts in which the percentages of disallowances were evaluated through Generalized Estimating Equation models. Results: 1,373 items were disallowed, 82.1% corresponded to nursing professionals and 17.9% to anesthesiologist physicians. The "materials" and "medicines" accounting groups presented the greater number of items disallowed: 67.7% and 13.2%, respectively. The highest amount of disallowed items was generated by nursing professionals, however the highest percentage corresponded to anesthetist physicians. Conclusion: the analysis of hospital accounts allowed the calculation of the number of technical disallowances, with a total of 1,373 items. Nursing professionals were responsible for most of the disallowed items, and the "materials" accounting group predominated, contributing to the search for alternatives that increase billing in the surgical center studied. Descriptors: Surgicenters; Health Personnel; Documentation; Billing; Costs and Cost Analysis. Objetivo: analisar glosas técnicas geradas em centro cirúrgico de hospital geral privado. Métodos: pesquisa documental retrospectiva, cuja amostra constituiu-se de 383 prontuários com contas hospitalares glosadas, nas quais foram avaliadas as porcentagens de glosa, por intermédio de modelos de Equações de Estimação Generalizadas. Resultados: foram glosados 1.373 itens, 82,1% correspondentes aos profissionais de enfermagem e 17,9% aos médicos anestesistas. Os grupos contábeis "materiais" e "medicamentos" apresentaram os itens mais glosados, 67,7% e 13,2%, respectivamente. A maior quantidade de itens glosados foi gerada por profissionais de enfermagem, contudo a porcentagem mais elevada correspondeu aos médicos anestesistas. Conclusão: a análise das contas hospitalares subsidiou o cálculo do número de glosas técnicas, com total de 1.373 itens, sendo os profissionais de enfermagem responsáveis pela maioria dos itens glosados e com predominância do grupo contábil "materiais", contribuindo para busca de alternativas que incrementem o faturamento no centro cirúrgico pesquisado. Descritores: Centros Cirúrgicos; Pessoal de Saúde; Documentação; Faturamento; Custos e Análise de Custo.

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Glosas hospitalares e o uso de protocolos assistenciais: revisão integrativa da literatura

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<b>Impacto da inconformidade dos registros de enfermagem no contexto das glosas hospitalares/ Impact of the nonconformity of nursing notes in the context of hospital glosses<b>

<b>Impacto da inconformidade dos registros de enfermagem no contexto das glosas hospitalares/ Impact of the nonconformity of nursing notes in the context of hospital glosses<b>

O cuidado à pessoa com comorbidade psiquiátrica em emergência geral: visão dos enfermeiros

Analysis of technical disallowances in a surgical center of a private general hospital

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