Gestantes Soropositivas ao HIV: Maternidade, Relações Conjugais e Ações da Psicologia

Abstract

Resumo: Mudanças no perfil da epidemia de HIV/Aids ampliaram discussões sobre condições materiais e subjetivas de vida e seu impacto como elemento estruturante da vulnerabilidade à contaminação. Neste contexto, estudar as relações de gênero e a submissão das mulheres aos parceiros é relevante para uma análise da vulnerabilidade entre elas. Este artigo apresenta resultados extraídos de estudo que analisou como mulheres, vulneráveis ao HIV pela própria relação de gênero, lidam com parceiros e com seus direitos reprodutivos. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com dez gestantes soropositivas ao HIV em atendimento pré-natal em ambulatório de ginecologia e obstetrícia especializado no atendimento a pacientes portadores de doenças infectocontagiosas, inserido em um hospital da rede pública de saúde no interior do estado de São Paulo que é considerado referência para a região em que residiam as participantes. Os resultados apontam dificuldades para a distribuição do poder nas relações de gênero como elemento estruturante da vulnerabilidade ao HIV. Entre as participantes, a maioria reconhece a si como vítima da ação de seus parceiros, culpando-os pelo contágio. Aponta-se a necessidade de reestruturar práticas de saúde no atendimento psicológico a mulheres soropositivas, considerando a necessidade de fortalecimento de recursos cognitivos/afetivos para o enfrentamento das vicissitudes do contágio e consequente ruptura com a naturalização como vítimas. Dentre as estratégias para fortalecimento destas mulheres estão: discussão da apropriação do processo do contágio; problematização do aceite tácito da pretensa superioridade masculina e das exigências do parceiro ou da família. O efeito da proposta é reconhecer a passividade feminina como elemento de vulnerabilidade das mulheres e fragilidade das práticas preventivas. Palavras-chave:Vulnerabilidade em Saúde, HIV, Maternidade.

Vivência da maternidade no cenário da soropositividade para o vírus da imunodeficiência humana: olhar fenomenológico/ Experience of motherhood in the seropositivity scenario for the human immunodeficiency virus: phenomenological view

“…Devido ao contexto vivenciado, muitas vezes, permeado por dúvidas e culpa pela possibilidade de contaminação da criança (3) , o nascimento do filho e os cuidados cotidianos são momentos importantes na vida das mulheres soropositivas para o HIV. Nos relatos maternos, o nascimento da criança aparece atrelado a sentimentos de alegria e alívio.…”

“…A gestação ocorrida após o conhecimento da soropositividade para o HIV também foi encontrada em outros estudos (3) . A vontade de ser mãe sugere motivação para essa gestação, que pode suscitar sentimentos intensos (2) e ambivalentes (3) . Assim, o nascimento de uma criança soronegativa para o HIV e saudável pode gerar na mãe sentimentos de renovação, esperança e motivação (1) .…”

“…O acompanhamento nos serviços de saúde é visto como um cuidado importante para a saúde infantil, mas, muitas vezes, traduzido como um momento de sofrimento para a mãe. O medo configura-se como um sentimento vivenciado pelas mulheres soropositivas para o HIV (3) . E, por vivenciarem sentimentos de medo e culpa, a confirmação de que a criança é soronegativa para o HIV gera alívio nas mães (5) .…”

“…O reconhecimento da segurança e efetividade do tratamento realizado, com repercussões na saúde materno-infantil também foi apontado pelas mães. As mulheres devem ser apoiadas, sendo que o planejamento da gestação já envolve a busca por informações referentes a riscos e medidas preventivas da transmissão vertical (3) . Na atenção às mulheres soropositivas para o HIV que almejam a gestação, é importante que a equipe de saúde construa canais de diálogo que permitam a orientação e o aconselhamento (2) .…”

“…Esse diagnóstico encontra-se imbricado com diversos sentimentos (1) , podendo influenciar na escolha pela maternidade (2) . Compreende-se que a soropositividade para o HIV pode não dissipar o desejo da maternidade (1) , sendo a gestação algo desejado e planejado pela mulher (3) ou pelo casal (4) .…”