Fournier′s gangrene, still an enigma

The modern view on the rare purulent-necrotic diseases of the external genitalia in men (review of literature)

“…), который рассматривал ГФ как летальную скоротечную форму рожистого вос-паления мошонки [45,48,49,91]. Известный древний историк и полководец Иосиф Флавий (40-е -90-е годы н.э.)…”

“…С 1950 по 2007 гг. в мировой литературе описано 3297 случаев ГФ [2,5,48,49,112,113,117]. Она встречается в 1,6 случаев на 100 000 мужчин в год, составляя 0,02 -0,09% всех поступлений в хирургический стационар [13,44,67,82].…”

“…Тем не менее, отмечена более вы-сокая заболеваемость ГФ в странах Азии и Африки, чем в Европе и США. Однако при этом смертность при ГФ в США и Европе превышает показатели смерт-ности в слаборазвитых странах, что обусловлено пре-обладанием доли антибиотикоустойчивых штаммов каузативной микрофлоры в микробных ассоциациях у пациентов с ГФ в высокоразвитых странах [5,44,48,49,82,99].…”

“…Местные факторы включают некоторые анато-мо-физиологические особенности мужских наружных половых органов. К ним относятся: тонкость эпидер-миса и повышенная влажность кожи, обилие сальных и апокриновых потовых желез, наличие рыхлой и сла-бо развитой подкожной жировой клетчатки, способ-ствующей более легкому внедрению высоковирулент-ной микрофлоры; близость расположения уретры и анального канала, создающие благоприятные условия для обсеменения патогенной флорой кожи наружных половых органов [1, 2, 5,48]. К общим факторам от-носится неблагоприятный (иммунодефицитный) ко-морбидный фон, который чаще всего наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожире-нием, алкоголизмом, онкозаболеваниями, наркомани-ей, СПИДом [1][2][3][4]49].…”

“…Эти заболевания обыч-но наблюдаются у мужчин социально активного и ре-продуктивного возраста и обнаруживают тенденцию к ежегодному росту [1,48]. Например, за последнее десятилетие заболеваемость гангреной Фурнье вырос-ла в 2,2 -6,4 раза, что в целом связано с увеличением количества иммунокомпромиссных пациентов в попу-ляции [5,49,64].…”