The modern view on the rare purulent-necrotic diseases of the external genitalia in men (review of literature)

Abstract

Современные представления о редких гнойно-некротических заболеваниях наружных половых органов у мужчин К редким гнойно-некротическим заболеваниям мягких тканей наружных половых органов у мужчин относятся стафилококковые и стрептококковые пио-дермии (фурункул, карбункул, гидраденит), каверноз-ный и бульбарный абсцессы полового члена, подкож-ный абсцесс срединного шва полового члена, абсцесс мошонки и молниеносная гангрена мошонки, более из-вестная как гангрена Фурнье. Эти заболевания обыч-но наблюдаются у мужчин социально активного и ре-продуктивного возраста и обнаруживают тенденцию к ежегодному росту [1,48]. Например, за последнее десятилетие заболеваемость гангреной Фурнье вырос-ла в 2,2 -6,4 раза, что в целом связано с увеличением количества иммунокомпромиссных пациентов в попу-ляции [5,49,64].К развитию гнойно-некротических заболеваний мягких тканей наружных половых органов у мужчин приводят местные и общие предрасполагающие фак-торы. Местные факторы включают некоторые анато-мо-физиологические особенности мужских наружных половых органов. К ним относятся: тонкость эпидер-миса и повышенная влажность кожи, обилие сальных и апокриновых потовых желез, наличие рыхлой и сла-бо развитой подкожной жировой клетчатки, способ-ствующей более легкому внедрению высоковирулент-ной микрофлоры; близость расположения уретры и анального канала, создающие благоприятные условия для обсеменения патогенной флорой кожи наружных половых органов [1, 2, 5,48]. К общим факторам от-носится неблагоприятный (иммунодефицитный) ко-морбидный фон, который чаще всего наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожире-нием, алкоголизмом, онкозаболеваниями, наркомани-ей, СПИДом [1][2][3][4]49].Гнойно-некротические заболевания мягких тканей мужских наружных половых органов могут © Прохоров А.В. Современные представления о редких гнойно-некротических заболеваниях наружных половых органов у мужчин. Вестник экспериментальной и клинической хирургии 2016; 9: 3: 231-246.