Fatores individuais, laborais e organizacionais associados à adesão às precauções-padrão de profissionais de enfermagem em uma instituição privada

Abstract

Aos meus pais Sebastião e Maria José, irmã Andréia, cunhado Carlos Henrique, e a minha sobrinha Mariana, pelo amor, carinho e apoio durante toda a minha trajetória. Ao Evandro, pelo seu amor e compreensão ao longo da elaboração deste trabalho.

Adesão às precauções padrão em um hospital de ensino

“…According to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), the risk of occupational contamination by HIV is 0.3%, by HBV 6% to 30%, and by HCV 0.5% to 2% (2) . Since the discovery of HIV, occupational exposure resulting from accidents with perforating/cutting materials and body fluids has become a concern among health professionals (5) .In an attempt to minimize the risk of occupational infection from biological material and healthcare-associated infections, systems of epidemiological surveillance were created in most hospitals, especially after decree no. 196, of 1983, which set workplace safety standards and created a Hospital Infection Control Commission in all Brazilian hospitals (6) .…”

Influência dos fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais na adesão às precauções padrão por profissionais da odontologia

“…9 Também os profissionais pesquisados apresentaram altos níveis de conhecimento da transmissão ocupacional do HIV, baixa personalidade de risco e elevada percepção da eficácia da prevenção, corroborando achados em outros estudos. 1,18 Embora os resultados da presente pesquisa demonstraram domínio no conhecimento da transmissão ocupacional do HIV, tal fator nem sempre é suficiente para estimular a utilização dos Equipamentos de Proteção Individual na jornada de trabalho. 19 Em estudos realizados com profissionais da área da saúde, os autores observaram que a adesão às recomendações estipuladas pelas PP era insuficiente, uma vez que a utilização de óculos protetores, o descarte de materiais perfuro cortantes e a higienização das mãos após a retirada das luvas; entre outras recomendações, acontecia de forma negligenciada.…”

“…22 Dentre os aspectos relativos ao trabalho observou-se, por meio da análise estatística, que os profissionais aderentes às práticas preventivas apresentaram baixa percepção de obstáculos para seguir às PP e perceberam mais intensamente a carga de trabalho, corroborando os achados de outros estudos. 1,8 Acredita-se que o processo de trabalho odontoló-gico baseado na manipulação de instrumentos rotatórios e perfurocortantes, além da necessidade de atender um maior número de pacientes por dia, predispõe a equipe de saúde bucal aos acidentes ocupacionais. 23,24 Entretanto, em outro estudo os autores descreveram que a elevada carga de trabalho pode estar associada a grande responsabilidade e concentração do profissional, que por sua vez favorece a adesão as PP.…”

“…5,25 Em relação aos fatores organizacionais, verificou-se que o treinamento e disponibilidade de EPI's, as ações gerenciais de apoio a segurança no trabalho e o feedback das práticas seguras demonstraram aspectos favoráveis à adesão às PP, estando de acordo a outros achados. 1,8 Todavia, esta situação não é a realidade em todas as instituições empregadoras. Em um estudo realizado com cirurgiões-dentistas atuantes na atenção básica em municípios do Estado do Paraná, os autores observaram baixa percepção destes profissionais a respeito do incentivo e apoio organizacional para adoção das PP.…”

“…1,2 Dentre os diferentes tipos de infecções virais, destacam-se a síndrome da imunodeficiência humana (HIV), a hepatite B (HBV) e a hepatite C (HBC). 3,4 A fim de minimizar o risco de transmissão das infecções, as precauções padrão (PP) foram criadas e estabelecidas nos serviços de saúde, as quais compreendem um conjunto de práticas preventivas aplicadas no atendimento a todos os pacientes.…”