Fatores de risco e incidência de Pneumonia Hospitalar em Unidade de Internação

Abstract

Introdução: Para o desenvolvimento de pneumonia hospitalar (PH), há a necessidade de que os patógenos alcancem o trato respiratório inferior e sejam capazes de vencer os mecanismos de defesa do sistema respiratório, que incluem os mecânicos (reflexo glótico e da tosse, e sistema de transporte muco ciliar), humorais (anticorpos e complemento), e celulares (leucócitos polimorfos nucleares, macrófagos e linfócitos). São fontes de patógenos para PH muitos dispositivos e equipamentos utilizados no ambiente hospitalar, bem como seus elementos associados, como: ar, água, sondas, tubos e fômites. Objetivo: Identificar, por meio de uma pesquisa bibliográfica, os fatores de risco e a incidência de Pneumonia Hospitalar em Unidade de Internação. Material e método: Pesquisa bibliográfica e descritiva, realizada na Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando o descritor específico: "Pneumonia", que foi cruzado com os descritores gerais: "Fatores de risco", "Incidência". Selecionados artigos completos disponíveis, escritos no idioma português e publicados no período de 2014 a 2018. Excluídos artigos de revisão bibliográfica, que abordassem Unidade de Terapia Intensiva, população pediátrica ou neonatal ou que não respondam ao objetivo da pesquisa. Resultados: Foram selecionados seis artigos científicos, sendo que dois foram publicados na Rev Col Bras Cir e cada um dos outros artigos nos seguintes periódicos: Rev Med Minas Gerais, Arq Bras Cardiol., Sci. Med. e RBAC. Dois artigos foram publicados no ano de 2017, outros dois no ano de 2018, um artigo foi publicado em 2016 e outro em 2015. Em dois artigos os dados foram coletados no estado de São Paulo, em outros dois em Minas Gerais, em um artigo os dados foram coletados no Rio Grande do Sul e em outro artigo em Santa Catarina. Foram realizados estudos retrospectivos e prospectivos, com uma amostra que variou de 91 a 314 pacientes avaliados. A incidência de pneumonia hospitalar foi referida em cinco artigos, e variou de 1,3% a 33,8%. Os fatores de risco citados pelos artigos para a ocorrência de PH foram: idade acima de 60 anos, gênero masculino, extremos do estado nutricional, exposição ao mofo e a agentes químicos, contato com pássaros, tempo de internação hospitalar prolongado, a não utilização de simbióticos, comorbidades, imobilidade no leito, risco cirúrgico, tempo cirúrgico, porte cirúrgico, acesso cirúrgico, grau de contaminação da cirurgia e uso de sondas gástricas. Conclusões: A ocorrência de pneumonia hospitalar está relacionada a fatores de risco intrínsecos e extrínsecos.

Analysis of hospital dental care in a pediatric center / Análise da assistência odontológica hospitalar em um centro pediátrico

“…Dentist's presence in the ICU becomes relevant, as patients are totally dependent on the achievement of efficient oral hygiene and they need a professional who can help restore oral health. [25][26] In this survey, root debris were found in 20% of patients, whose etiological factor was due to extensive carious fractures or injuries, and poor oral condition, with the presence of biofilm and calculus. These findings, although at a much lower level percentage, are in accordance with studies by Cruz et al 27 Due to the great stress load that patients find when hospitalized, as mentioned by Souza Júnior AM et al 19 , 5% of those same patients presented great dental wear in, triggered by the parafunctional activity of bruxism.…”

Interdisciplinaridade em Ciências Farmacêuticas

“…Ferraz, Oliveira-Friestino e Francisco (2017) destaca que a pneumonia é uma infecção que se instala em um ou nos dois pulmões, comprometendo a respiração gradativamente. A pneumonia pode atingir a região dos alvéolos pulmonares ou, em alguns casos, o espaço localizado entre um alvéolo e outro, denominado cientificamente por "interstícios" (SANTOS et al, 2019).…”

Prevalência das parasitoses intestinais em pacientes atendidos com SARS-COV-2 na Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado

“…Ferraz, Oliveira-Friestino e Francisco (2017) destaca que a pneumonia é uma infecção que se instala em um ou nos dois pulmões, comprometendo a respiração gradativamente. A pneumonia pode atingir a região dos alvéolos pulmonares ou, em alguns casos, o espaço localizado entre um alvéolo e outro, denominado cientificamente por "interstícios" (SANTOS et al, 2019).…”