Fatores De Risco E De Proteção Para Atrasos No Desenvolvimento Da Linguagem

Abstract

O objetivo deste trabalho foi elencar fatores de risco e de proteção que, segundo a literatura nacional e internacional, estão associados com atrasos no desenvolvimento da linguagem oral de crianças. Foi desenvolvida uma revisão integrativa da literatura, nas bases de dados Lilacs, PsycINFO e Web of Science. A busca resultou em 12 artigos que atendiam aos critérios de seleção. A maioria dos trabalhos identificou fatores de risco estáticos, os quais são principalmente variáveis biológicas, ou da história de vida da criança. Um número menor de pesquisas investigou fatores de risco dinâmicos e fatores de proteção, dentre os quais foi ressaltado o suporte social oferecido à criança. Conhecer quais fatores estão relacionados a esses atrasos é imprescindível para a formulação de propostas que objetivem um desenvolvimento adequado da linguagem. São discutidas lacunas na literatura e a necessidade de novas pesquisas que atentem para o rigor metodológico, considerando a importância dessa discussão para eventuais intervenções.

Fonoaudiologia e Psicanálise: estudo de casos com crianças com atraso na linguagem oral

“…Assim, em relação ao campo psicanalítico, a linguagem antecede a fala e é uma condição do sujeito articulada a uma trama significante simbólica 37 , de modo que o atraso no desenvolvimento da fala não está relacionado a uma condição patológica, mas ao sintoma, uma produção do sujeito. Diferentemente, no âmbito fonoaudiológico, de forma ampla, o atraso no desenvolvimento da linguagem concerne à linguagem que não acontece dentro da idade esperada cronologicamente e o atraso de fala é relativo a uma alteração do desenvolvimento fonológico 7,9,11,12 .…”

“…Quando se percebe não somente um atraso cronológico, mas uma construção desviante da linguagem, tem-se os distúrbios de linguagem, que podem ser decorrentes de patologias específicas (perda auditiva, autismo, deficiência intelectual, problemas neurológicos), ou sem causa aparente. Ainda, tem-se o transtorno dos sons da fala, que ocorre quando o desenvolvimento da linguagem inicia dentro do tempo previsto, mas com desorganizações no componente fonológico [6][7][8][9][10][11][12] .…”

“…Consideram-se, dentre esses casos, a prematuridade, otite média persistente, lesão cerebral e hemorragia intracraniana. São quadros que colaboram para os casos de atrasos na linguagem, ao passo que influenciam na maturação neuronal e no desenvolvimento auditivo nos primeiros anos da criança 9,10,[12][13][14] .…”

“…Por outro lado, estudos indicam que fatores psíquicos, ambientais, familiares e socioeconômicos também podem estar associados ao atraso de linguagem. Foram destacados alguns fatores nos estudos como: baixa escolaridade dos pais, baixo nível socioeconômico da família, condições precárias de saúde, falta de recursos sociais/educacionais, problemas de saúde mental da mãe ou de quem cuida, conflitos familiares (violência, abuso), pouca interação com os pais e falta de estimulação da criança 9,10,[15][16][17][18][19] .…”

“…No entanto, demarca-se a diferença conceitual acerca do termo atraso para as duas áreas -Psicanálise e Fonoaudiologia -no que diz respeito à fala e à linguagem. No campo fonoaudiológico, tem-se o atraso de fala ligado a uma alteração do desenvolvimento fonológico e o atraso no desenvolvimento da linguagem, mais global, relativo à linguagem que não acontece dentro da idade esperada cronologicamente 7,9,11,12 .…”